骨折救护知识试题及详细答案

骨折救护知识试题及详细答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.骨折急救的首要原则是（）A.立即送医院B.固定患肢C.冷敷患处D.拉伸复位【答案】B【解析】骨折急救应立即固定患肢，防止骨折端移动损伤周围组织或引起休克

2.开放性骨折现场处理错误的是（）A.用无菌纱布覆盖伤口B.用力压迫止血C.固定骨折部位D.现场彻底清创【答案】D【解析】开放性骨折现场不宜进行彻底清创，以免加重组织损伤，应保持伤口清洁并尽快就医

3.骨折专有体征不包括（）A.疼痛B.肿胀C.偏移D.发热【答案】D【解析】骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音，伴随疼痛、肿胀等一般症状，发热非骨折特有体征

4.骨折固定时应注意（）A.固定范围应超过关节B.夹板应与肢体平行C.松紧度以能伸入一指为宜D.先固定远端再固定近端【答案】C【解析】骨折固定松紧度以能伸入一指为宜，过紧影响血液循环，过松则固定效果差

5.以下哪种情况不宜现场复位（）A.骨折端有明显移位B.受伤者有呼吸困难C.开放性骨折D.骨折合并神经损伤【答案】B【解析】有呼吸困难时应优先处理危及生命的状况，骨折复位可暂缓进行

6.儿童骨折特点不包括（）A.易发生嵌插骨折B.儿童骨痂形成快C.易发生关节僵硬D.多见于闭合性骨折【答案】A【解析】儿童骨骼弹性好，不易发生嵌插骨折，嵌插骨折多见于成人

7.骨折合并血管损伤时，首选措施是（）A.立即输液B.局部压迫止血C.按摩患肢D.冷敷止痛【答案】B【解析】骨折合并血管损伤时，局部压迫止血可防止进一步出血，但需尽快就医

8.石膏固定期间，以下错误的是（）A.定期检查肢体末梢血运B.避免石膏内过度出汗C.定期测量血压D.可以随意拆卸石膏【答案】D【解析】石膏固定期间严禁随意拆卸，需遵医嘱进行更换或拆除

9.骨折恢复期功能锻炼错误的是（）A.循序渐进B.超强度训练C.先动关节后动肌肉D.避免引起疼痛【答案】B【解析】骨折恢复期功能锻炼应循序渐进，避免超强度训练导致二次损伤

10.老年人发生骨折时，特别应注意（）A.骨折复位B.并发症预防C.石膏固定D.早期活动【答案】B【解析】老年人骨折易发生并发症如压疮、静脉血栓等，并发症预防尤为重要

二、多选题（每题4分，共20分）

1.骨折现场处理原则包括（）A.控制出血B.减少疼痛C.防止休克D.切勿移动骨折部位E.现场复位【答案】A、B、C、D【解析】骨折现场处理原则为控制出血、减少疼痛、防止休克、避免移动骨折部位，不宜现场强行复位

2.开放性骨折清创时，应注意（）A.彻底清除异物B.切除失活组织C.保护血供D.用抗生素溶液冲洗E.立即缝合伤口【答案】A、B、C、D【解析】开放性骨折清创时需彻底清除异物和失活组织，保护血供，用抗生素溶液冲洗，不宜立即缝合

3.骨折固定材料要求（）A.具有弹性B.足够坚固C.表面光滑D.长度适宜E.必须无菌【答案】B、C、D、E【解析】骨折固定材料要求坚固、表面光滑、长度适宜，且必须无菌，弹性非必需条件

4.骨折康复期功能锻炼目的（）A.预防肌肉萎缩B.恢复关节活动度C.增强骨骼强度D.防止关节僵硬E.尽快恢复工作【答案】A、B、C、D【解析】骨折康复期功能锻炼目的为预防肌肉萎缩、恢复关节活动度、增强骨骼强度、防止关节僵硬，需循序渐进

5.骨折并发症包括（）A.感染B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.压疮E.骨折延迟愈合【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折并发症包括感染、关节僵硬、骨化性肌炎、压疮、骨折延迟愈合等

三、填空题（每题2分，共12分）

1.骨折急救处理原则为______、______、______和______【答案】抢救生命、减少痛苦、防止并发症、妥善固定（4分）

2.开放性骨折伤口处理要点用______消毒，______包扎，______【答案】无菌生理盐水、无菌纱布、尽快送医院（4分）

3.石膏固定期间注意事项保持______干燥，观察______，定期______【答案】石膏内、肢体末梢血运、复查（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.骨折后立即冷敷可以减轻疼痛（）【答案】（√）【解析】骨折后立即冷敷可收缩血管，减轻出血和疼痛，但不宜过长时间

2.所有骨折都需要进行手术治疗（）【答案】（×）【解析】闭合性、稳定性骨折可保守治疗，无需手术

3.骨折后应立即进行大幅度功能锻炼（）【答案】（×）【解析】骨折后应避免大幅度功能锻炼，需循序渐进进行康复训练

4.石膏固定期间可以自行调整松紧度（）【答案】（×）【解析】石膏固定期间松紧度需保持一致，自行调整可能导致固定失效或压迫神经

5.骨折愈合后完全恢复功能（）【答案】（×）【解析】骨折愈合后可能存在一定功能障碍，需长期康复训练

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述开放性骨折现场处理要点【答案】

（1）用无菌生理盐水或清水冲洗伤口，清除异物和污物；

（2）用无菌纱布覆盖伤口，防止污染；

（3）用夹板或卷轴固定患肢，防止骨折端移位；

（4）如有大出血，用指压止血或止血带，并尽快送医院（4分）

2.骨折固定材料有哪些要求？如何选择？【答案】骨折固定材料要求坚固、表面光滑、长度适宜、无菌选择时需根据骨折部位、类型和患者情况选择合适的材料，如夹板、石膏、外固定架等（4分）

3.骨折康复期功能锻炼原则有哪些？【答案】

（1）循序渐进从被动到主动，从轻到重；

（2）个体化根据患者情况制定方案；

（3）循序渐进避免过度疲劳；

（4）定期复查根据恢复情况调整方案（4分）

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某人摔倒后出现右小腿疼痛、肿胀、畸形，活动受限，诊断为胫骨骨折现场如何处理？分析可能出现的并发症及预防措施【答案】现场处理

（1）立即用夹板或木板固定患肢，固定范围应超过关节；

（2）抬高患肢，减轻肿胀；

（3）如有出血，用指压止血或止血带，但需记录时间；

（4）尽快送医院进一步检查和治疗并发症及预防可能并发症感染、关节僵硬、静脉血栓、压疮等预防措施保持患肢清洁干燥、定期检查末梢血运、适当活动、预防压疮等（10分）

2.分析老年人骨折的特点及康复要点【答案】老年人骨折特点

（1）愈合较慢；

（2）易发生并发症（如压疮、静脉血栓、感染等）；

（3）骨质疏松，复位困难；

（4）常合并其他疾病康复要点

（1）加强营养，促进骨痂形成；

（2）预防并发症，如定时翻身、功能锻炼等；

（3）早期进行康复训练，避免关节僵硬；

（4）根据患者情况制定个体化康复方案（10分）

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某学生运动时摔倒，出现左腕部疼痛、肿胀、畸形，诊断为桡骨远端骨折现场如何处理？设计一套康复训练方案【答案】现场处理

（1）立即用夹板或木板固定患肢，固定范围应超过腕关节；

（2）抬高患肢，减轻肿胀；

（3）如有出血，用指压止血或止血带，但需记录时间；

（4）尽快送医院进一步检查和治疗康复训练方案第一阶段（1-2周）以休息、消肿为主，进行手指和腕关节的被动活动；第二阶段（3-6周）逐渐进行主动活动，如握拳、腕关节屈伸等；第三阶段（7-12周）加强力量训练，如握力器训练、腕关节抗阻训练等；第四阶段（12周后）恢复正常活动，如运动、工作等注意事项循序渐进，避免过度疲劳，定期复查（25分）

2.某工人高处坠落，出现右股骨骨折分析可能出现的并发症及预防措施，设计一套康复训练方案【答案】可能并发症感染、关节僵硬、静脉血栓、压疮、股骨头坏死等预防措施

（1）保持患肢清洁干燥，预防感染；

（2）早期进行功能锻炼，预防关节僵硬；

（3）定期检查末梢血运，预防静脉血栓；

（4）定时翻身，预防压疮；

（5）根据情况考虑药物预防股骨头坏死康复训练方案第一阶段（1-2周）以休息、消肿为主，进行踝关节和膝关节的被动活动；第二阶段（3-6周）逐渐进行髋关节和膝关节的主动活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等；第三阶段（7-12周）加强力量训练，如坐位伸膝、站姿屈膝等；第四阶段（12周后）逐渐恢复正常活动，如行走、慢跑等注意事项循序渐进，避免过度疲劳，定期复查（25分）---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.D

4.C

5.B

6.A

7.B

8.D

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.B、C、D、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.抢救生命、减少痛苦、防止并发症、妥善固定

2.无菌生理盐水、无菌纱布、尽快送医院

3.石膏内、肢体末梢血运、复查

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.开放性骨折现场处理要点用无菌生理盐水或清水冲洗伤口，清除异物和污物；用无菌纱布覆盖伤口，防止污染；用夹板或卷轴固定患肢，防止骨折端移位；如有大出血，用指压止血或止血带，并尽快送医院

2.骨折固定材料有哪些要求？如何选择？骨折固定材料要求坚固、表面光滑、长度适宜、无菌选择时需根据骨折部位、类型和患者情况选择合适的材料，如夹板、石膏、外固定架等

3.骨折康复期功能锻炼原则有哪些？

（1）循序渐进从被动到主动，从轻到重；

（2）个体化根据患者情况制定方案；

（3）循序渐进避免过度疲劳；

（4）定期复查根据恢复情况调整方案

六、分析题

1.现场处理立即用夹板或木板固定患肢，固定范围应超过关节；抬高患肢，减轻肿胀；如有出血，用指压止血或止血带，但需记录时间；尽快送医院进一步检查和治疗并发症及预防感染、关节僵硬、静脉血栓、压疮等预防措施保持患肢清洁干燥、定期检查末梢血运、适当活动、预防压疮等

2.分析老年人骨折的特点及康复要点老年人骨折特点愈合较慢；易发生并发症（如压疮、静脉血栓、感染等）；骨质疏松，复位困难；常合并其他疾病康复要点加强营养，促进骨痂形成；预防并发症，如定时翻身、功能锻炼等；早期进行康复训练，避免关节僵硬；根据患者情况制定个体化康复方案

七、综合应用题

1.现场处理立即用夹板或木板固定患肢，固定范围应超过腕关节；抬高患肢，减轻肿胀；如有出血，用指压止血或止血带，但需记录时间；尽快送医院进一步检查和治疗康复训练方案第一阶段（1-2周）以休息、消肿为主，进行手指和腕关节的被动活动；第二阶段（3-6周）逐渐进行主动活动，如握拳、腕关节屈伸等；第三阶段（7-12周）加强力量训练，如握力器训练、腕关节抗阻训练等；第四阶段（12周后）恢复正常活动，如运动、工作等注意事项循序渐进，避免过度疲劳，定期复查

2.可能并发症感染、关节僵硬、静脉血栓、压疮、股骨头坏死等预防措施保持患肢清洁干燥，预防感染；早期进行功能锻炼，预防关节僵硬；定期检查末梢血运，预防静脉血栓；定时翻身，预防压疮；根据情况考虑药物预防股骨头坏死康复训练方案第一阶段（1-2周）以休息、消肿为主，进行踝关节和膝关节的被动活动；第二阶段（3-6周）逐渐进行髋关节和膝关节的主动活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等；第三阶段（7-12周）加强力量训练，如坐位伸膝、站姿屈膝等；第四阶段（12周后）逐渐恢复正常活动，如行走、慢跑等注意事项循序渐进，避免过度疲劳，定期复查。