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骨科护士考试题目及答案
一、单选题
1.骨科患者术后出现下肢深静脉血栓,最有效的预防措施是()(2分)A.持续抬高患肢B.指导患者做踝泵运动C.穿弹力袜D.使用抗凝药物【答案】B【解析】踝泵运动可以促进下肢血液循环,有效预防深静脉血栓形成
2.骨折患者进行石膏固定后,护士应重点观察()(2分)A.石膏干湿度B.患肢末梢血运C.石膏松紧度D.石膏颜色【答案】B【解析】石膏固定后需密切观察患肢末梢血运,防止因压迫导致缺血坏死
3.骨关节置换术后患者出现发热,可能的并发症是()(2分)A.创伤性关节炎B.感染C.骨质增生D.关节僵硬【答案】B【解析】术后发热是感染的重要表现,需高度警惕
4.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时,牵引重量一般为()(2分)A.2-3kgB.5-10kgC.15-20kgD.25-30kg【答案】B【解析】颈椎骨折牵引重量一般为患者体重的10%,即5-10kg
5.股骨骨折患者进行皮牵引时,牵引力一般不超过()(2分)A.5kgB.10kgC.15kgD.20kg【答案】B【解析】皮牵引力一般不超过体重的15%,但股骨骨折通常不超过10kg
6.骨科患者术后出现尿潴留,首选的护理措施是()(2分)A.耸腰B.肌肉注射新斯的明C.导尿D.热敷【答案】C【解析】术后尿潴留应首先考虑导尿,解除膀胱压力
7.骨科牵引患者应保持()(2分)A.牵引方向与重力一致B.牵引方向与重力垂直C.仰卧位D.侧卧位【答案】A【解析】牵引方向应与重力一致,以保持有效牵引力
8.骨折患者疼痛剧烈时,首选的镇痛药物是()(2分)A.芬太尼B.吗啡C.曲马多D.布洛芬【答案】C【解析】曲马多适用于骨折患者术后镇痛,效果较好且副作用小
9.骨科患者术后出现下肢麻木,可能的并发症是()(2分)A.压迫神经B.血栓形成C.关节僵硬D.创伤性关节炎【答案】A【解析】术后下肢麻木可能是神经受压的表现
10.骨关节置换术后患者出院指导中,最重要的是()(2分)A.避免剧烈运动B.注意关节活动度C.预防感染D.定期复查【答案】C【解析】术后感染可能导致严重后果,预防感染是首要任务
二、多选题(每题4分,共20分)
1.骨科患者术后可能出现的并发症有()A.深静脉血栓B.感染C.压疮D.关节僵硬E.尿潴留【答案】A、B、C、D、E【解析】骨科术后常见并发症包括深静脉血栓、感染、压疮、关节僵硬和尿潴留
2.骨科牵引患者护理措施包括()A.保持牵引方向正确B.定期检查牵引重量C.观察患肢末梢血运D.预防压疮E.指导患者功能锻炼【答案】A、B、C、D、E【解析】牵引患者护理需关注牵引参数、血运、皮肤及功能锻炼
3.骨科患者疼痛评估方法包括()A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.语言描述评分法D.体格检查E.心理评估【答案】A、B、C【解析】疼痛评估常用视觉模拟评分法、数字评分法和语言描述评分法
4.骨科患者出院指导内容有()A.功能锻炼方法B.预防感染措施C.饮食指导D.定期复查时间E.急救知识【答案】A、B、D、E【解析】出院指导需包括功能锻炼、感染预防、复查时间和急救知识
5.骨科患者术后营养支持措施包括()A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.少量多餐D.肠内营养E.肠外营养【答案】A、B、C、D、E【解析】术后营养支持需保证高蛋白、高维生素,并根据情况选择肠内或肠外营养
三、填空题
1.骨科患者术后预防压疮的护理措施包括______、______和______【答案】定时翻身;保持皮肤清洁干燥;使用减压用具(4分)
2.骨科牵引患者每日需检查______、______和______情况【答案】牵引针或皮牵引带;牵引重量;患肢末梢血运(4分)
3.骨折患者功能锻炼分为______、______和______三个阶段【答案】早期;中期;晚期(4分)
4.骨关节置换术后患者应预防______和______两种感染【答案】切口感染;关节感染(4分)
5.骨科患者术后出现发热,可能的原因包括______、______和______【答案】感染;组织坏死;内出血(4分)
四、判断题
1.骨科患者术后疼痛评分越高,说明疼痛越严重()(2分)【答案】(√)【解析】疼痛评分与疼痛程度成正比,评分越高说明疼痛越严重
2.骨科牵引患者可以随意改变体位()(2分)【答案】(×)【解析】牵引患者需保持固定体位,避免改变牵引方向和重量
3.骨科患者术后出现恶心呕吐,可能是由于疼痛引起的()(2分)【答案】(√)【解析】剧烈疼痛可引起恶心呕吐,需及时处理
4.骨科患者术后早期功能锻炼可以促进康复()(2分)【答案】(√)【解析】早期功能锻炼可以预防并发症,促进关节功能恢复
5.骨科患者术后预防深静脉血栓的措施包括穿弹力袜和踝泵运动()(2分)【答案】(√)【解析】弹力袜和踝泵运动可以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓
五、简答题
1.简述骨科患者术后疼痛的评估方法(5分)【答案】骨科患者术后疼痛评估方法包括
(1)视觉模拟评分法(VAS)患者在一个10cm的直线标尺上标记疼痛程度
(2)数字评分法(NRS)患者用0-10的数字表示疼痛程度
(3)语言描述评分法(VerbalRatingScale)患者用语言描述疼痛感受
(4)行为观察观察患者表情、姿势等行为变化
(5)生理指标监测心率、血压等生理指标变化
2.骨科患者术后预防压疮的护理措施有哪些?(5分)【答案】骨科患者术后预防压疮的护理措施包括
(1)定时翻身每2-3小时翻身一次,避免长时间受压
(2)保持皮肤清洁干燥保持床单清洁,及时擦干汗液
(3)使用减压用具使用气垫床、减压垫等
(4)皮肤护理定期检查皮肤,防止红肿
(5)营养支持保证高蛋白、高维生素饮食,促进皮肤修复
3.骨科牵引患者护理要点有哪些?(5分)【答案】骨科牵引患者护理要点包括
(1)保持牵引方向正确确保牵引力线与预定方向一致
(2)定期检查牵引重量确保牵引重量准确
(3)观察患肢末梢血运检查皮肤颜色、温度、感觉
(4)预防压疮定时翻身,保持皮肤清洁
(5)指导患者功能锻炼进行踝泵运动等
(6)心理护理安慰患者,缓解焦虑情绪
六、分析题
1.某患者因股骨骨折行闭合复位石膏固定术,术后护士发现患者患肢出现苍白、麻木、皮温下降,分析可能的原因并提出处理措施(10分)【答案】可能的原因
(1)石膏过紧压迫血管导致缺血
(2)神经受压压迫神经导致麻木
(3)体位不当影响血液循环处理措施
(1)松开石膏及时调整石膏松紧度,解除压迫
(2)神经按摩轻柔按摩受压神经,促进神经功能恢复
(3)体位调整调整患者体位,促进血液循环
(4)观察血运密切观察患肢血运、感觉、温度变化
(5)必要时就医若情况严重,及时就医处理
七、综合应用题
1.某患者因车祸导致胫骨骨折,行切开复位内固定术后,护士需要进行哪些护理措施?请详细说明(15分)【答案】胫骨骨折术后护理措施包括
(1)生命体征监测密切监测血压、心率、呼吸等生命体征
(2)疼痛管理评估疼痛程度,给予镇痛药物
(3)伤口护理保持伤口清洁干燥,预防感染
(4)患肢观察观察末梢血运、感觉、温度,预防并发症
(5)功能锻炼指导患者进行早期功能锻炼,预防关节僵硬
(6)心理护理安慰患者,缓解焦虑情绪
(7)健康教育指导患者术后康复注意事项,包括饮食、活动等
(8)并发症预防预防深静脉血栓、压疮、感染等并发症
(9)出院指导告知患者复查时间、注意事项等
八、标准答案
一、单选题
1.B
2.B
3.B
4.B
5.B
6.C
7.A
8.C
9.A
10.C
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C
4.A、B、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.定时翻身;保持皮肤清洁干燥;使用减压用具
2.牵引针或皮牵引带;牵引重量;患肢末梢血运
3.早期;中期;晚期
4.切口感染;关节感染
5.感染;组织坏死;内出血
四、判断题
1.(√)
2.(×)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.见简答题部分
2.见简答题部分
3.见简答题部分
六、分析题
1.见分析题部分
七、综合应用题
1.见综合应用题部分(注意以上答案仅供参考,实际考试中可能根据具体情况进行调整)。
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