临床技能核心试题及标准答题答案

临床技能核心试题及标准答题答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.在处理开放性骨折时，首先应采取的措施是（）A.清创消毒B.复位固定C.止血包扎D.注射抗生素【答案】C【解析】开放性骨折首要处理原则是止血，防止感染扩散

2.进行心肺复苏时，按压频率应为（）A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟【答案】C【解析】心肺复苏按压频率应为每分钟120次

3.测量血压时，袖带松紧度应使（）A.能塞进1指B.能塞进2指C.能塞进3指D.完全贴合【答案】B【解析】袖带松紧度以能塞进2指为宜

4.静脉输液时，针头进入血管的标志是（）A.回血明显B.无回血C.穿刺处有血珠渗出D.肿胀明显【答案】A【解析】回血明显是针头进入血管的标志

5.导尿时，女患者尿道口与肛门的距离约为（）A.3-5cmB.5-7cmC.7-9cmD.9-11cm【答案】B【解析】女患者尿道口与肛门的距离为5-7cm

6.阑尾炎手术时，阑尾根部应如何处理（）A.直接切除B.套扎C.缝合D.结扎【答案】D【解析】阑尾根部需结扎后再切除

7.胸穿抽液时，穿刺点通常选择（）A.第2肋间腋前线B.第5肋间腋前线C.第7肋间腋前线D.第10肋间腋前线【答案】A【解析】胸穿抽液通常在第2肋间腋前线

8.骨折复位时，主要目的是（）A.止痛B.消肿C.恢复功能D.防止感染【答案】C【解析】骨折复位主要目的是恢复关节功能

9.烧伤面积计算，手掌法则是指（）A.患者手掌面积B.患者双掌面积C.患者单掌面积D.患者前臂面积【答案】B【解析】烧伤面积计算手掌法则指患者双掌面积

10.急救中ABC顺序指（）A.空气、血压、呼吸B.气道、呼吸、循环C.体温、血压、脉搏D.体温、呼吸、循环【答案】B【解析】急救ABC顺序指气道、呼吸、循环

二、多选题（每题4分，共20分）

1.清创消毒的原则包括（）A.先浅后深B.由内向外C.先下后上D.先左后右E.无菌操作【答案】A、B、E【解析】清创消毒应先浅后深、由内向外，并保持无菌操作

2.心肺复苏时，人工呼吸的频率应为（）A.每分钟10次B.每分钟12次C.每分钟15次D.每分钟20次E.每分钟30次【答案】B、D【解析】心肺复苏人工呼吸频率为每分钟10-12次

3.静脉输液常见并发症包括（）A.空气栓塞B.静脉炎C.感染D.过敏反应E.脱水加重【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液并发症包括空气栓塞、静脉炎、感染、过敏反应

4.导尿术注意事项包括（）A.严格无菌操作B.动作轻柔C.润滑充分D.固定尿管E.定时冲洗【答案】A、B、C、D【解析】导尿术需严格无菌操作、动作轻柔、充分润滑并固定尿管

5.骨折固定的目的是（）A.减轻疼痛B.防止畸形C.减少并发症D.便于运输E.促进愈合【答案】A、B、C、D【解析】骨折固定可减轻疼痛、防止畸形、减少并发症并便于运输

三、填空题（每题2分，共16分）

1.急救中，判断意识可通过______、______和______三个途径【答案】呼唤、拍打、轻摇（4分）

2.测量脉搏时，常用部位有______、______和______【答案】桡动脉、颈动脉、股动脉（4分）

3.静脉输液时，常见溶液包括______、______和______【答案】生理盐水、葡萄糖溶液、胶体溶液（4分）

4.导尿术操作前需准备______、______和______【答案】无菌导尿包、消毒液、润滑剂（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.测量血压时，袖带过松会导致血压读数偏高（）【答案】（×）【解析】袖带过松会导致血压读数偏高

2.进行心肺复苏时，按压深度应为5-6cm（）【答案】（×）【解析】成人按压深度应为5-6cm，儿童为4-5cm

3.烧伤后应立即用冷水冲洗（）【答案】（×）【解析】烧伤后不宜立即用冷水冲洗，以免局部冻伤

4.导尿时如遇血尿，应立即停止操作（）【答案】（×）【解析】轻微血尿可继续操作，严重时应停止

5.骨折固定时需保持肢体功能位（）【答案】（√）

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述清创消毒的步骤【答案】清创消毒步骤

①清洁伤口周围皮肤；

②消毒伤口周围皮肤；

③清除坏死组织和异物；

④消毒伤口内部；

⑤缝合或包扎

2.简述心肺复苏的操作要点【答案】心肺复苏操作要点

①判断意识和呼吸；

②胸外按压（频率120次/分钟，深度5-6cm）；

③人工呼吸（频率10-12次/分钟）；

④持续进行直至恢复自主循环或急救人员到达

3.简述静脉输液的操作要点【答案】静脉输液操作要点

①选择合适部位；

②消毒皮肤；

③穿刺血管；

④固定针头；

⑤调节滴速；

⑥观察有无异常

4.简述导尿术的操作要点【答案】导尿术操作要点

①准备无菌导尿包；

②润滑导尿管；

③消毒尿道口；

④插入导尿管；

⑤固定尿管；

⑥观察尿液情况

六、分析题（每题5分，共10分）

1.分析开放性骨折清创消毒的重要性【答案】开放性骨折清创消毒的重要性

①清除坏死组织和异物，减少感染风险；

②保持伤口清洁，促进愈合；

③避免细菌扩散，防止全身感染；

④提高手术成功率，减少并发症

2.分析心肺复苏中人工呼吸的必要性【答案】人工呼吸的必要性

①维持正常气体交换，保证氧气供应；

②排出二氧化碳，防止呼吸性酸中毒；

③维持血氧饱和度，支持生命活动；

④为抢救赢得时间，提高生存率

七、综合应用题（20分）患者，男，30岁，因车祸导致右腿开放性骨折，伤口出血，意识清醒现场如何进行急救处理？【答案】急救处理步骤

①立即呼叫急救中心；

②用无菌纱布或干净布块压迫伤口止血；

③抬高受伤肢体；

④清除伤口周围杂物和异物；

⑤用消毒液消毒伤口周围皮肤；

⑥用无菌纱布覆盖伤口；

⑦保持患者温暖，避免休克；

⑧等待急救人员到来注意事项

①避免直接按压伤口；

②保持伤口清洁；

③避免移动受伤肢体；

④密切观察患者生命体征。