安全用药与急救课件

安全用药与急救全面指南第一章用药基础与安全用药常识用药的两大类别处方药（）非处方药（）Rx OTC需要医生处方才能购买和使用的药物，通常具有较强的药理作用和潜消费者可以不经医生处方，直接从药店等渠道购买的药物主要用于在风险包括抗癌药物、心脑血管疾病治疗药、精神类药物等这类治疗轻微疾病和症状，如普通感冒、头痛、消化不良等虽然相对安药物需要在医生指导下使用，严格按照处方剂量和用法服用全，但仍需按说明书正确使用•需医生诊断开具处方•可自主购买使用•药理作用强，副作用明显•适用于常见轻症•使用需专业指导监测安全用药的核心原则0102严格按医嘱用药全面了解药物信息遵循医生处方或药品说明书的用法用量，认真阅读药品说明书，了解药物成分、适不可擅自增减剂量或改变用药频次自行应症、禁忌症、不良反应等关键信息特调整用药可能导致治疗效果降低或产生严别要注意自己是否存在过敏史或禁忌症重副作用避免药物相互作用处方药与非处方药的购买渠道处方药购买非处方药购买必须持有医生开具的处方，在合法药店销售渠道相对宽松，但仍建议选择正规购买药店执业药师会核验处方真实渠道购买，确保药品质量购买时可咨性，并提供专业用药指导部分管制药询药师，获得专业用药建议物需要实名登记购买•各类药店•医院药房•部分超市药品专柜•社会药店（凭处方）•合规网络药店•网上药店（需上传处方）认真阅读说明书安全用药第一步药品说明书是用药安全的重要保障，包含了药物的所有关键信息每次用药前都应仔细阅读，特别关注用法用量、禁忌症、不良反应和注意事项等内容常见用药误区与风险过量服药风险滥用抗生素危害认为药量越大效果越好是严重误抗生素不是万能药，只对细菌感染有区过量服药不仅不能提高疗效，反效滥用抗生素会导致细菌产生耐药而可能造成肝肾功能损伤、中毒等严性，使后续治疗变得困难病毒性感重后果特别是对乙酰氨基酚类退烧冒使用抗生素不仅无效，还可能破坏药，过量使用可致肝衰竭肠道菌群平衡药物过敏反应药物过敏可能引起皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克等危险情况首次使用新药物要特别警惕，出现异常反应应立即停药就医有过敏史的患者务必告知医生家庭药箱配置建议合理配置家庭药箱，能在紧急情况下提供及时有效的处理药箱应定期检查，及时更换过期药品，并根据家庭成员特点调整配置消毒用品常用药物急救药品包括医用酒精、碘伏、双氧水等外用消退烧药（对乙酰氨基酚）、止痛药、腹硝酸甘油（心绞痛急救）、肾上腺素注毒剂用于清洁伤口，预防感染酒精泻用药、创可贴、纱布等选择适合全射液（严重过敏）、速效救心丸等这棉球便于携带和使用，是家庭必备消毒家使用的基础药物，注意儿童和成人用些药品用于紧急情况，使用前需了解适用品药的区别应症和用法第二章急救基础与关键技能急救是在专业医疗救援到达之前，对急危重病人实施的紧急救治措施掌握基本急救技能，能够在关键时刻挽救生命，减少伤残本章将详细介绍急救的基本原则、核心技能和实用方法急救的三大目标保持生命防止病情恶化促进恢复维持伤病者的生命体征，确保呼吸道通畅、通过正确的急救处理，避免伤势进一步加为专业医疗救治创造良好条件，减轻痛苦，心脏跳动正常、血液循环稳定这是急救的重，预防并发症的发生如止血防止失血性加速康复过程包括心理安抚、体位管理、首要目标，所有急救措施都应围绕生命维持休克，固定骨折防止二次损伤等保温等辅助措施展开紧急呼救的正确步骤01保持冷静评估现场首先确保现场安全，避免救援者也成为受害者观察周围环境，识别潜在危险如火灾、漏电、交通等，必要时先排除危险或转移到安全地点02快速判断伤病情况评估伤病者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征多人受伤时，优先救治有生命危险但仍有救治希望的伤者，遵循急救分级原则03准确拨打急救电话拨打120急救电话，清楚说明事发地点、伤病情况、受伤人数等关键信息保持电话畅通，按调度员指示进行现场急救04持续观察病情变化在等待专业救援期间，持续监测伤病者生命体征，及时调整急救措施做好救援记录，为医院治疗提供重要参考信息心肺复苏术（）基础CPR心肺复苏是针对心搏骤停患者的急救技术，通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应掌握正确的CPR技术，是每个人都应具备的救命技能原则按压技术要点CAB胸外按压（Compressions）立即开始胸外按压，恢复血液循环按压位置胸骨下半部，两乳头连线中点按压深度成人至少5厘开放气道（Airway）清除口腔异物，确保气道通畅人工呼吸米，不超过6厘米按压频率每分钟100-120次完全放松每次按压（Breathing）提供有效通气，维持氧气供应后让胸部完全回弹关键时刻胸外按压救命正确的胸外按压能够产生足够的血流，为大脑和心脏等重要器官提供氧气研究表明，立即开始高质量的胸外按压，能显著提高心搏骤停患者的存活率人工呼吸操作要点操作步骤详解注意事项

1.仰头抬颌法打开气道，一手放在患者前额，另每次吹气量约500-600毫升，过一手抬起下颌度通气可能影响血液回流观察胸部起伏确认通气有效，如

2.检查并清除口腔内的呕吐物、血液等异物胸部不起伏需重新调整头部位

3.用拇指和食指捏住患者鼻子，防止漏气置

4.深吸一口气，用嘴严密封住患者嘴部有条件时使用面罩等防护设

5.缓慢吹气1秒钟，观察胸部起伏备，避免直接接触，预防感染

6.移开嘴部，让患者自然呼气传播人工呼吸与胸外按压的比例为2:30，即每30次按压后进行2次人工呼吸出血的分类与止血方法不同类型的出血需要采用不同的止血方法正确识别出血类型并选择合适的止血技术，能有效控制失血，防止休克发生毛细血管出血静脉出血动脉出血特征血色暗红，呈缓慢渗出状，出血量较特征血色暗红，连续流出，出血量中等特征血色鲜红，喷射状流出，出血量大少处理用无菌纱布直接压迫伤口，加压包处理立即用手直接压迫出血点，同时呼处理用生理盐水或清水冲洗伤口，去除污扎抬高患肢，减少出血严密观察包扎效救必要时使用止血带，但需记录使用时物后贴上创可贴即可一般可自行凝血愈果间，每小时放松1-2分钟合加压止血技巧演示抬高患肢辅助加压包扎技术直接压迫止血在不影响脊柱稳定的前提下，将受伤部位抬在直接压迫的基础上，用弹性绷带进行加压高至高于心脏水平，利用重力作用减少出血用干净纱布或毛巾直接按压出血伤口，施加包扎包扎时从远心端开始，逐渐向近心端量，提高止血效果持续均匀的压力这是最有效的止血方法，缠绕，保持适当张力适用于大多数外伤出血气道异物梗阻急救气道异物梗阻是常见的急危重症，特别是儿童进食时容易发生掌握海姆立克急救法，能在窒息发生时迅速清除异物，挽救生命识别梗阻症状患者突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫，无法说话或发声典型表现为双手抓住颈部，呈现V字手势求救信号海姆立克急救法救援者从患者背后环抱，一手握拳放在患者脐上两横指处，另一手覆盖拳头快速向上向内冲击5次，力量要足够大儿童特殊处理1岁以下婴儿面朝下放在前臂上，用手掌根部叩击背部5次1岁以上儿童跪在儿童身后，手法与成人相同但力度适中其他常见急救情景触电急救溺水急救立即切断电源或用绝缘物体移开电源检查患者意识和呼吸，必要时将患者转移至安全地点，立即清理口鼻异物开始人工呼吸和胸外按实施心肺复苏电击伤后可能出现心律失常，需密切观察压，不要试图控水溺水后容易发生继发性肺水肿，需送医观察煤气中毒中暑处理迅速将患者转移至空气新鲜处，松解衣领轻度中毒者可自然恢复，立即转移到阴凉通风处，松解衣物降低体温轻度中暑补充含盐的清重度中毒需要高浓度吸氧治疗注意救援者自身防护凉饮料，重度中暑需要物理降温并紧急送医第三章急救案例与实操演练理论学习需要结合实际案例和实操练习，才能真正掌握急救技能本章通过典型急救案例分析，帮助大家理解急救原理和操作要领，培养应急处理能力和冷静应对的心理素质案例一公共场所突发心脏骤停案例背景55岁男性在地铁站突然倒地，意识丧失，无自主呼吸，旁人发现后立即呼救分钟现场评估10-1确认患者无反应，检查呼吸脉搏现场安全，无明显外伤立即让旁人拨打120并寻找AED设备分钟开始21-2CPR立即进行胸外按压，按压深度5厘米，频率每分钟100次持续高质量按压，最大限度维持血液循环分钟到达33-4AED停止按压，连接AED电极片设备分析心律后建议电击，所有人员离开患者，按下电击按钮分钟后救护车到达45专业医护人员接管救治，患者已恢复自主心律及时的现场急救为后续治疗奠定了基础案例二儿童误食药物中毒案例背景3岁儿童误食奶奶的降血压药物，家长发现后孩子出现嗜睡、呕吐症状紧急处理步骤催吐禁忌症

1.立即拨打120急救电话和中毒救治热线以下情况严禁催吐

2.收集药物包装，确认误食药物种类和剂量•误食强酸强碱腐蚀性物质

3.保持儿童清醒，侧卧位防止呕吐误吸•误食石油类产品

4.不自行催吐，等待专业救援•患者已昏迷或抽搐

5.详细记录发现时间和症状变化•年龄小于6个月儿童中毒多因成人用药保管不当造成，预防比治疗更重要案例三严重外伤出血案例背景建筑工人作业时被锐器割伤大腿，大量出血，伤者意识清楚但逐渐虚弱立即止血用干净纱布直接压迫伤口，施加持续压力如纱布被血浸透，不要移除原有纱布，在上面再加盖新纱布继续压迫防止休克让患者平卧，抬高下肢，保持体温松解紧身衣物，观察生命体征给予心理安慰，缓解恐惧情绪准备转运固定包扎伤口，准备转运用物记录出血量、止血时间、患者反应等重要信息，为医院诊治提供参考急救设备与药品认识自动体外除颤器肾上腺素注射液硝酸甘油片AED用于治疗心室颤动和无脉性室性心动过速的便携用于严重过敏反应（过敏性休克）的急救药物用于缓解心绞痛发作的速效药物舌下含服，3-式医疗设备设备会自动分析心律，指导用户操能快速收缩血管、兴奋心脏、解除支气管痉挛5分钟见效心肌梗死急性期和严重低血压时禁作，即使非医务人员也能安全使用使用前需确认适应症用准备充分救援无忧完善的急救设备配置是成功救援的重要保障定期检查急救包物品完整性和有效期，确保关键时刻能够发挥作用每个家庭、工作场所和车辆都应配备基础急救设备急救中的心理支持急救不仅是技术操作，更需要人文关怀适当的心理支持能够减轻伤病者的恐惧和痛苦，有助于病情稳定和康复安抚伤者情绪保护隐私尊严用温和的语调与伤者交流，告知正在在急救过程中尽量保护患者隐私，避进行的救治措施避免使用消极词免不必要的身体暴露尊重患者的宗汇，给予积极的心理暗示让伤者感教信仰和文化习俗，在可能的情况下受到关怀和希望征求意见协助家属沟通及时通知患者家属，如实告知病情和救治情况帮助家属理解急救流程，提供必要的情感支持和实际帮助法律与伦理急救责任与义务急救者的法律保护道德义务与责任我国《民法典》规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救虽然法律不强制普通公民承担急救义务，但从道德角度来说，在他人生助人不承担民事责任这项好人法条款为见义勇为提供了法律保障命危急时刻，我们都有帮助的责任但急救者仍需要记录与报告的重要性•在自己能力范围内施救•详细记录救治过程•避免明显不当的救助行为•保存相关证据材料•及时求助专业医疗机构•配合相关部门调查安全用药与急救的未来趋势智能药盒技术配备传感器和提醒功能的智能药盒，能够准确记录用药时间和剂量，通过手机APP提醒用药，并将数据分享给医生和家属远程医疗指导通过视频通话技术，专业医生可以远程指导现场人员进行急救操作，提高救治成功率5G技术的应用将使远程指导更加实时有效社区急救培训普及政府和社会组织正在推动急救知识进社区、进学校、进企业普及AED配置，培训更多第一目击者，构建全民急救网络互动环节急救技能实操演练理论学习必须结合实践练习，只有反复训练才能在紧急情况下准确实施救援请大家积极参与以下实操环节，在安全环境中掌握救命技能止血包扎练习使用模拟伤口和包扎材料，练习直接压迫止血法和螺旋式包扎技术学会在不同部位伤口的心肺复苏模拟针对性处理方法使用专业训练假人，练习正确的按压位置、深度和频率体验人工呼吸的操作要领，熟情景角色扮演悉CPR的节奏和流程模拟真实急救场景，分组进行角色扮演练习包括呼救、现场指挥、救援配合等多个环节，培养团队协作能力课程小结安全用药需谨慎急救关键在于快速准确严格按照医嘱或说明书用药，了解药物掌握心肺复苏、止血包扎等基本技能，相互作用，避免用药误区建立正确的在紧急情况下能够快速反应、正确操用药观念，是保障健康的基础作时间就是生命，准确的操作是成功的保障每个人都是生命守护者急救技能不是医务人员的专利，每个人都可以成为生命的守护者学会这些技能，就是为社会安全贡献自己的力量关注安全用药掌握急救技能让我们共同守护生命安全！生命安全无价，每一个掌握了安全用药和急救技能的人，都是守护生命的英雄从今天开始，让我们把学到的知识运用到日常生活中，成为家庭和社会的急救先锋。