介入护理真题及答案详细整合

介入护理真题及答案详细整合

一、单选题

1.在进行静脉输液时，发现患者手臂出现肿胀，首先应采取的措施是（）（1分）A.调整输液速度B.更换输液部位C.热敷D.冷敷【答案】B【解析】静脉输液时手臂出现肿胀，可能是输液部位静脉炎或液体积聚，应立即更换输液部位，避免继续损伤血管

2.患者张某，因骨折入院，需要长期卧床，为预防压疮，护士应（）（2分）A.每2小时协助翻身一次B.每日按摩受压部位C.保持床单清洁干燥D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮需要定时翻身、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位等多方面措施，应综合运用

3.在测量患者体温时，发现患者体温为

39.5℃，应首先采取的措施是（）（1分）A.通知医生B.给予物理降温C.记录体温D.以上都是【答案】B【解析】高热患者应首先采取物理降温措施，如温水擦浴，降低体温后再通知医生和记录体温

4.患者李某，因车祸导致昏迷，护士在搬运时应该注意（）（2分）A.保持头颈平直B.一人搬运C.快速搬运D.以上都不对【答案】A【解析】搬运昏迷患者时应保持头颈平直，避免引起呕吐或窒息，需要多人搬运，动作要轻柔

5.在护理过程中，患者突然出现呼吸困难，护士应首先（）（1分）A.测量血压B.通知医生C.吸氧D.听诊肺部【答案】C【解析】患者出现呼吸困难时应立即给予吸氧，缓解症状，再通知医生和进行其他检查

6.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意（）（2分）A.保持足部清洁干燥B.避免行走C.使用抗生素D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病足部溃疡的护理需要保持足部清洁干燥、避免行走、使用抗生素等多方面措施

7.在进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）（1分）A.肌肉丰厚B.神经血管丰富C.靠近关节D.以上都不对【答案】A【解析】肌肉注射应选择肌肉丰厚、无神经血管的部位，避免损伤神经和血管

8.患者张某，因高血压入院，护士在护理时应注意（）（2分）A.监测血压B.控制饮食C.适量运动D.以上都是【答案】D【解析】高血压患者的护理需要监测血压、控制饮食、适量运动等多方面措施

9.在进行静脉输液时，发现患者出现过敏反应，应首先（）（1分）A.停止输液B.给予抗过敏药物C.通知医生D.以上都是【答案】A【解析】患者出现过敏反应时应立即停止输液，再给予抗过敏药物和通知医生

10.患者李某，因肺炎入院，护士在护理时应注意（）（2分）A.监测体温B.遵医嘱用药C.保持呼吸道通畅D.以上都是【答案】D【解析】肺炎患者的护理需要监测体温、遵医嘱用药、保持呼吸道通畅等多方面措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.患者生命体征B.患者心理状态C.患者社会状况D.患者用药情况E.患者生活习惯【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括患者生命体征、心理状态、社会状况、用药情况和生活习惯等多方面内容

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位E.保持合适的营养【答案】A、B、C、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫和保持合适的营养等，按摩受压部位可能加重损伤，不宜频繁进行

3.以下哪些属于静脉输液的不良反应？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.液体积聚E.发热【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应、液体积聚和发热等

4.以下哪些属于肌肉注射的注意事项？（）A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.回抽有无回血D.快速进针E.注射后按压【答案】A、B、C、E【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的注射部位、消毒皮肤、回抽有无回血和注射后按压等，进针速度不宜过快，避免损伤组织

5.以下哪些属于高血压患者的护理措施？（）A.监测血压B.控制饮食C.适量运动D.遵医嘱用药E.保持情绪稳定【答案】A、B、C、D、E【解析】高血压患者的护理措施包括监测血压、控制饮食、适量运动、遵医嘱用药和保持情绪稳定等

三、填空题

1.在进行静脉输液时，应确保输液速度______、______和______【答案】适宜；稳定；均匀（4分）

2.患者张某，因骨折入院，护士在护理时应注意______、______和______【答案】预防压疮；预防感染；促进康复（4分）

3.在进行肌肉注射时，应选择______、______和______的部位【答案】肌肉丰厚；无神经血管；远离关节（4分）

4.患者李某，因肺炎入院，护士在护理时应注意______、______和______【答案】监测体温；遵医嘱用药；保持呼吸道通畅（4分）

5.在进行护理操作时，应遵循______、______和______原则【答案】无菌；安全；有效（4分）

四、判断题

1.在进行静脉输液时，发现患者手臂出现肿胀，应立即更换输液部位（）（2分）【答案】（√）【解析】静脉输液时手臂出现肿胀，可能是输液部位静脉炎或液体积聚，应立即更换输液部位，避免继续损伤血管

2.患者张某，因骨折入院，需要长期卧床，为预防压疮，护士应每2小时协助翻身一次（）（2分）【答案】（√）【解析】预防压疮需要定时翻身，避免局部组织长期受压，一般每2小时协助翻身一次

3.在进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、无神经血管的部位（）（2分）【答案】（√）【解析】肌肉注射应选择肌肉丰厚、无神经血管的部位，避免损伤神经和血管

4.患者李某，因肺炎入院，护士在护理时应注意监测体温、遵医嘱用药和保持呼吸道通畅（）（2分）【答案】（√）【解析】肺炎患者的护理需要监测体温、遵医嘱用药、保持呼吸道通畅等多方面措施

5.在进行护理操作时，应遵循无菌、安全、有效原则（）（2分）【答案】（√）【解析】护理操作应遵循无菌、安全、有效原则，确保患者的安全和治疗效果

五、简答题

1.简述静脉输液的不良反应及处理措施【答案】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应、液体积聚和发热等处理措施包括

①静脉炎停止输液，抬高患肢，局部热敷；

②空气栓塞立即停止输液，通知医生，采取左侧卧位和头低脚高位；

③过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，通知医生；

④液体积聚调整输液速度，更换输液部位；

⑤发热物理降温，遵医嘱用药（5分）【解析】静脉输液的不良反应及处理措施需要掌握，确保患者的安全和治疗效果

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括

①定时翻身，一般每2小时协助翻身一次；

②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

③使用防压疮床垫，减轻局部压力；

④保持合适的营养，增加蛋白质摄入；

⑤避免局部组织长期受压，必要时使用减压垫（5分）【解析】压疮的预防措施需要掌握，避免压疮的发生，提高患者的护理质量

3.简述肌肉注射的注意事项【答案】肌肉注射的注意事项包括

①选择合适的注射部位，肌肉丰厚、无神经血管、远离关节；

②消毒皮肤，使用碘伏消毒，待干；

③回抽有无回血，避免误入血管；

④缓慢进针，避免损伤组织；

⑤注射后按压，避免出血（5分）【解析】肌肉注射的注意事项需要掌握，避免注射过程中的损伤和不良反应

六、分析题

1.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意哪些方面？【答案】患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意

①保持足部清洁干燥，每日清洗，擦干；

②避免行走，减少足部压力；

③使用抗生素，预防感染；

④保持合适的营养，增加蛋白质摄入；

⑤定期换药，促进愈合；

⑥教育患者自我护理，避免搔抓和压迫溃疡部位（10分）【解析】糖尿病足部溃疡的护理需要综合考虑，避免感染和促进愈合

2.患者李某，因高血压入院，护士在护理时应注意哪些方面？【答案】患者李某，因高血压入院，护士在护理时应注意

①监测血压，每日监测，记录血压变化；

②控制饮食，低盐低脂饮食，避免刺激性食物；

③适量运动，避免剧烈运动，选择散步等温和运动；

④遵医嘱用药，按时按量服药；

⑤保持情绪稳定，避免情绪波动；

⑥教育患者自我管理，避免吸烟和饮酒（10分）【解析】高血压患者的护理需要综合考虑，控制血压，预防并发症

七、综合应用题

1.患者张某，因骨折入院，需要长期卧床，护士在护理时应注意哪些方面？【答案】患者张某，因骨折入院，需要长期卧床，护士在护理时应注意

①预防压疮，每2小时协助翻身一次，保持皮肤清洁干燥；

②预防感染，保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素；

③促进康复，指导患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩；

④心理护理，关注患者心理状态，给予心理支持；

⑤生活护理，协助患者进食、洗漱等生活活动（25分）【解析】骨折患者的护理需要综合考虑，预防并发症，促进康复---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.B

4.A

5.C

6.D

7.A

8.D

9.A

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.适宜；稳定；均匀

2.预防压疮；预防感染；促进康复

3.肌肉丰厚；无神经血管；远离关节

4.监测体温；遵医嘱用药；保持呼吸道通畅

5.无菌；安全；有效

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应、液体积聚和发热等处理措施包括

①静脉炎停止输液，抬高患肢，局部热敷；

②空气栓塞立即停止输液，通知医生，采取左侧卧位和头低脚高位；

③过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，通知医生；

④液体积聚调整输液速度，更换输液部位；

⑤发热物理降温，遵医嘱用药

2.压疮的预防措施包括

①定时翻身，一般每2小时协助翻身一次；

②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

③使用防压疮床垫，减轻局部压力；

④保持合适的营养，增加蛋白质摄入；

⑤避免局部组织长期受压，必要时使用减压垫

3.肌肉注射的注意事项包括

①选择合适的注射部位，肌肉丰厚、无神经血管、远离关节；

②消毒皮肤，使用碘伏消毒，待干；

③回抽有无回血，避免误入血管；

④缓慢进针，避免损伤组织；

⑤注射后按压，避免出血

六、分析题

1.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意

①保持足部清洁干燥，每日清洗，擦干；

②避免行走，减少足部压力；

③使用抗生素，预防感染；

④保持合适的营养，增加蛋白质摄入；

⑤定期换药，促进愈合；

⑥教育患者自我护理，避免搔抓和压迫溃疡部位

2.患者李某，因高血压入院，护士在护理时应注意

①监测血压，每日监测，记录血压变化；

②控制饮食，低盐低脂饮食，避免刺激性食物；

③适量运动，避免剧烈运动，选择散步等温和运动；

④遵医嘱用药，按时按量服药；

⑤保持情绪稳定，避免情绪波动；

⑥教育患者自我管理，避免吸烟和饮酒

七、综合应用题

1.患者张某，因骨折入院，需要长期卧床，护士在护理时应注意

①预防压疮，每2小时协助翻身一次，保持皮肤清洁干燥；

②预防感染，保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素；

③促进康复，指导患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩；

④心理护理，关注患者心理状态，给予心理支持；

⑤生活护理，协助患者进食、洗漱等生活活动。