伤口基础护理模拟试题及答案

伤口基础护理模拟试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.伤口换药时，首先应该进行的是（）（1分）A.清洁伤口周围皮肤B.取出伤口敷料C.消毒伤口D.观察伤口情况【答案】D【解析】伤口换药前应先观察伤口情况，了解伤口愈合进展及有无感染等异常情况

2.对于浅表、小面积、渗出液少的伤口，适宜的敷料是（）（1分）A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.纱布敷料【答案】A【解析】半透膜敷料适用于浅表、小面积、渗出液少的伤口，可保持伤口湿润并隔离细菌

3.伤口感染最常见的细菌是（）（1分）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.以上都是【答案】D【解析】伤口感染常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和链球菌等

4.伤口换药时，手部消毒应使用（）（1分）A.酒精B.碘伏C.洗手液D.以上都是【答案】D【解析】伤口换药时，手部消毒应使用酒精、碘伏和洗手液等方法进行彻底消毒

5.对于大面积、深部伤口，适宜的敷料是（）（1分）A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.纱布敷料【答案】C【解析】泡沫敷料适用于大面积、深部伤口，可吸收大量渗出液并提供良好的支撑

6.伤口换药时，应遵循的原则是（）（1分）A.无菌操作B.一次性使用C.轻柔操作D.以上都是【答案】D【解析】伤口换药时应遵循无菌操作、一次性使用和轻柔操作等原则

7.伤口愈合分为三个阶段，不包括（）（1分）A.炎症期B.增生期C.修复期D.萎缩期【答案】D【解析】伤口愈合分为炎症期、增生期和修复期三个阶段

8.伤口周围皮肤消毒应使用（）（1分）A.酒精B.碘伏C.红霉素软膏D.以上都是【答案】B【解析】伤口周围皮肤消毒应使用碘伏，避免使用酒精可能导致的皮肤干燥

9.对于渗出液多的伤口，适宜的敷料是（）（1分）A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.纱布敷料【答案】C【解析】泡沫敷料适用于渗出液多的伤口，可吸收大量渗出液并保持伤口湿润

10.伤口换药后，应记录的内容不包括（）（1分）A.伤口情况B.敷料种类C.换药时间D.患者姓名【答案】D【解析】伤口换药后应记录伤口情况、敷料种类和换药时间等内容，无需记录患者姓名

二、多选题（每题2分，共10分）

1.伤口换药时，应准备的物品包括（）（2分）A.无菌手套B.消毒液C.敷料D.无菌剪刀E.纱布【答案】A、B、C、D、E【解析】伤口换药时应准备无菌手套、消毒液、敷料、无菌剪刀和纱布等物品

2.伤口感染的表现包括（）（2分）A.红肿B.热痛C.渗液D.发热E.坏死【答案】A、B、C、D、E【解析】伤口感染的表现包括红肿、热痛、渗液、发热和坏死等

3.伤口敷料的种类包括（）（2分）A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.泡沫敷料D.纱布敷料E.凝胶敷料【答案】A、B、C、D、E【解析】伤口敷料的种类包括半透膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料、纱布敷料和凝胶敷料等

4.伤口换药的操作步骤包括（）（2分）A.清洁伤口周围皮肤B.取出伤口敷料C.消毒伤口D.观察伤口情况E.更换敷料【答案】A、B、C、D、E【解析】伤口换药的操作步骤包括清洁伤口周围皮肤、取出伤口敷料、消毒伤口、观察伤口情况和更换敷料等

5.伤口愈合的影响因素包括（）（2分）A.伤口类型B.伤口部位C.患者营养状况D.感染情况E.换药频率【答案】A、B、C、D、E【解析】伤口愈合的影响因素包括伤口类型、伤口部位、患者营养状况、感染情况和换药频率等

三、填空题（每题2分，共10分）

1.伤口换药时，应遵循______、______和______原则（4分）【答案】无菌操作；一次性使用；轻柔操作

2.伤口愈合分为______、______和______三个阶段（4分）【答案】炎症期；增生期；修复期

3.伤口周围皮肤消毒应使用______，避免使用______可能导致的皮肤干燥（4分）【答案】碘伏；酒精

4.对于渗出液多的伤口，适宜的敷料是______，可吸收大量渗出液并保持伤口湿润（4分）【答案】泡沫敷料

5.伤口换药后，应记录______、______和______等内容（4分）【答案】伤口情况；敷料种类；换药时间

四、判断题（每题1分，共10分）

1.伤口换药时，手部消毒应使用酒精（）（1分）【答案】（×）【解析】伤口换药时，手部消毒应使用酒精、碘伏和洗手液等方法进行彻底消毒

2.伤口感染最常见的细菌是金黄色葡萄球菌（）（1分）【答案】（×）【解析】伤口感染常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和链球菌等

3.对于浅表、小面积、渗出液少的伤口，适宜的敷料是半透膜敷料（）（1分）【答案】（√）【解析】半透膜敷料适用于浅表、小面积、渗出液少的伤口，可保持伤口湿润并隔离细菌

4.伤口换药时，应遵循无菌操作、一次性使用和轻柔操作等原则（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口换药时应遵循无菌操作、一次性使用和轻柔操作等原则

5.伤口愈合分为炎症期、增生期和修复期三个阶段（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口愈合分为炎症期、增生期和修复期三个阶段

6.伤口周围皮肤消毒应使用碘伏，避免使用酒精可能导致的皮肤干燥（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口周围皮肤消毒应使用碘伏，避免使用酒精可能导致的皮肤干燥

7.对于渗出液多的伤口，适宜的敷料是泡沫敷料（）（1分）【答案】（√）【解析】泡沫敷料适用于渗出液多的伤口，可吸收大量渗出液并保持伤口湿润

8.伤口换药后，应记录伤口情况、敷料种类和换药时间等内容（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口换药后应记录伤口情况、敷料种类和换药时间等内容

9.伤口愈合的影响因素包括伤口类型、伤口部位、患者营养状况、感染情况和换药频率等（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口愈合的影响因素包括伤口类型、伤口部位、患者营养状况、感染情况和换药频率等

10.伤口换药时，应准备的物品包括无菌手套、消毒液、敷料、无菌剪刀和纱布等（）（1分）【答案】（√）【解析】伤口换药时应准备无菌手套、消毒液、敷料、无菌剪刀和纱布等物品

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述伤口换药的操作步骤（3分）【答案】伤口换药的操作步骤包括清洁伤口周围皮肤、取出伤口敷料、消毒伤口、观察伤口情况和更换敷料等

2.简述伤口愈合的三个阶段（3分）【答案】伤口愈合分为炎症期、增生期和修复期三个阶段炎症期是伤口感染和炎症反应的阶段；增生期是伤口肉芽组织生长的阶段；修复期是伤口瘢痕形成的阶段

3.简述伤口敷料的种类及其适用范围（3分）【答案】伤口敷料的种类包括半透膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料、纱布敷料和凝胶敷料等半透膜敷料适用于浅表、小面积、渗出液少的伤口；水胶体敷料适用于浅表、中面积、渗出液少的伤口；泡沫敷料适用于大面积、深部、渗出液多的伤口；纱布敷料适用于各种类型的伤口；凝胶敷料适用于有腐蚀性渗出液的伤口

4.简述伤口感染的表现（3分）【答案】伤口感染的表现包括红肿、热痛、渗液、发热和坏死等红肿是伤口周围皮肤红肿热痛；热痛是伤口周围皮肤发热疼痛；渗液是伤口有脓性分泌物；发热是患者体温升高；坏死是伤口组织坏死

六、分析题（每题5分，共10分）

1.分析伤口换药的意义（5分）【答案】伤口换药的意义在于保持伤口清洁，防止感染；促进伤口愈合；观察伤口情况，及时调整治疗方案；减轻患者疼痛，提高患者生活质量

2.分析影响伤口愈合的因素（5分）【答案】影响伤口愈合的因素包括伤口类型、伤口部位、患者营养状况、感染情况、换药频率、心理状态等伤口类型和部位影响伤口愈合的速度和方式；患者营养状况影响伤口愈合的修复能力；感染情况影响伤口愈合的速度和质量；换药频率影响伤口愈合的环境；心理状态影响患者的生活质量和伤口愈合的速度

七、综合应用题（每题10分，共20分）

1.某患者因车祸导致右腿出现大面积、深部伤口，渗出液较多，伴有红肿、热痛等症状请制定该患者的伤口护理方案（10分）【答案】该患者的伤口护理方案包括

①清洁伤口周围皮肤，使用碘伏消毒；

②更换敷料，使用泡沫敷料吸收渗出液；

③观察伤口情况，注意有无感染迹象；

④给予患者抗生素预防感染；

⑤加强患者营养，提高伤口愈合能力；

⑥定期换药，保持伤口清洁；

⑦给予患者心理支持，减轻患者疼痛

2.某患者因手术导致腹部出现浅表、小面积、渗出液少的伤口，请制定该患者的伤口护理方案（10分）【答案】该患者的伤口护理方案包括

①清洁伤口周围皮肤，使用碘伏消毒；

②更换敷料，使用半透膜敷料保持伤口湿润；

③观察伤口情况，注意有无感染迹象；

④给予患者抗生素预防感染；

⑤加强患者营养，提高伤口愈合能力；

⑥定期换药，保持伤口清洁；

⑦给予患者心理支持，减轻患者疼痛标准答案

一、单选题

1.D

2.A

3.D

4.D

5.C

6.D

7.D

8.B

9.C

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.无菌操作；一次性使用；轻柔操作

2.炎症期；增生期；修复期

3.碘伏；酒精

4.泡沫敷料

5.伤口情况；敷料种类；换药时间

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

6.（√）

7.（√）

8.（√）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.伤口换药的操作步骤包括清洁伤口周围皮肤、取出伤口敷料、消毒伤口、观察伤口情况和更换敷料等

2.伤口愈合分为炎症期、增生期和修复期三个阶段炎症期是伤口感染和炎症反应的阶段；增生期是伤口肉芽组织生长的阶段；修复期是伤口瘢痕形成的阶段

3.伤口敷料的种类包括半透膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料、纱布敷料和凝胶敷料等半透膜敷料适用于浅表、小面积、渗出液少的伤口；水胶体敷料适用于浅表、中面积、渗出液少的伤口；泡沫敷料适用于大面积、深部、渗出液多的伤口；纱布敷料适用于各种类型的伤口；凝胶敷料适用于有腐蚀性渗出液的伤口

4.伤口感染的表现包括红肿、热痛、渗液、发热和坏死等红肿是伤口周围皮肤红肿热痛；热痛是伤口周围皮肤发热疼痛；渗液是伤口有脓性分泌物；发热是患者体温升高；坏死是伤口组织坏死

六、分析题

1.伤口换药的意义在于保持伤口清洁，防止感染；促进伤口愈合；观察伤口情况，及时调整治疗方案；减轻患者疼痛，提高患者生活质量

2.影响伤口愈合的因素包括伤口类型、伤口部位、患者营养状况、感染情况、换药频率、心理状态等伤口类型和部位影响伤口愈合的速度和方式；患者营养状况影响伤口愈合的修复能力；感染情况影响伤口愈合的速度和质量；换药频率影响伤口愈合的环境；心理状态影响患者的生活质量和伤口愈合的速度

七、综合应用题

1.该患者的伤口护理方案包括

①清洁伤口周围皮肤，使用碘伏消毒；

②更换敷料，使用泡沫敷料吸收渗出液；

③观察伤口情况，注意有无感染迹象；

④给予患者抗生素预防感染；

⑤加强患者营养，提高伤口愈合能力；

⑥定期换药，保持伤口清洁；

⑦给予患者心理支持，减轻患者疼痛

2.该患者的伤口护理方案包括

①清洁伤口周围皮肤，使用碘伏消毒；

②更换敷料，使用半透膜敷料保持伤口湿润；

③观察伤口情况，注意有无感染迹象；

④给予患者抗生素预防感染；

⑤加强患者营养，提高伤口愈合能力；

⑥定期换药，保持伤口清洁；

⑦给予患者心理支持，减轻患者疼痛。