儿科神经系统试题及答案集萃

儿科神经系统试题及答案集萃

一、单选题

1.婴儿前囟闭合最晚的年龄是（）（1分）A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月【答案】D【解析】婴儿前囟通常在1-

1.5岁闭合，最晚不超过18个月

2.小儿脑性瘫痪最常见的原因是（）（1分）A.颅内感染B.出生窒息C.遗传代谢病D.先天性畸形【答案】B【解析】出生窒息是小儿脑性瘫痪最常见的病因

3.小儿惊厥时首选的控制药物是（）（2分）A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.氯硝西泮【答案】A【解析】地西泮是小儿惊厥的首选药物，起效快，安全性高

4.婴儿神经反射中，消失最晚的是（）（1分）A.提睾反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.肱二头肌反射【答案】B【解析】腹壁反射在婴儿期出现较晚，通常在1岁左右才完全消失

5.小儿脑膜炎常见的致病菌是（）（2分）A.大肠杆菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.厌氧菌【答案】B【解析】细菌性脑膜炎最常见的是链球菌和脑膜炎奈瑟菌

6.小儿癫痫持续状态的定义是（）（1分）A.单次惊厥发作B.连续惊厥发作超过30分钟C.惊厥发作间期意识清醒D.意识障碍持续超过1小时【答案】B【解析】癫痫持续状态指惊厥连续发作超过30分钟，或一次发作持续超过5分钟

7.小儿脑瘫的运动障碍不包括（）（2分）A.运动发育迟缓B.肌张力异常C.智力低下D.共济失调【答案】C【解析】脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常和共济失调，智力低下并非所有患儿都出现

8.婴儿惊厥时，不正确的处理方法是（）（1分）A.立即将头后仰B.迅速喂水C.移除周围硬物D.立即进行心肺复苏【答案】B【解析】惊厥时不应喂水，以免呛咳窒息

9.小儿颅内压增高的三联征不包括（）（2分）A.头痛B.喷射性呕吐C.视力障碍D.意识障碍【答案】C【解析】颅内压增高的三联征为头痛、喷射性呕吐和意识障碍

10.小儿神经系统发育正常的标志不包括（）（1分）A.3个月时能抬头B.6个月时能坐C.1岁时能跑D.2岁时能跳【答案】D【解析】2岁时应能单脚跳，而非双脚跳

11.小儿脑性瘫痪的分类不包括（）（2分）A.痉挛型B.强直型C.共济失调型D.震颤型【答案】D【解析】脑性瘫痪的分类包括痉挛型、强直型、共济失调型和混合型，不包括震颤型

12.婴儿神经反射中，最早消失的是（）（1分）A.角膜反射B.瞳孔对光反射C.腹壁反射D.膝腱反射【答案】C【解析】腹壁反射在婴儿期最早出现，也最早消失

13.小儿癫痫持续状态的治疗首选药物是（）（2分）A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.氯硝西泮【答案】B【解析】地西泮是小儿癫痫持续状态的首选药物，起效快，安全性高

14.小儿脑膜炎的典型体征不包括（）（1分）A.颈部强直B.克氏征阳性C.布氏征阳性D.前囟饱满【答案】C【解析】脑膜炎的典型体征包括颈部强直、克氏征阳性、布氏征阳性和前囟饱满，布氏征阳性更多见于化脓性脑膜炎

15.婴儿神经反射中，最晚出现的是（）（2分）A.提睾反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.肱二头肌反射【答案】B【解析】腹壁反射在婴儿期出现较晚，通常在1岁左右才完全出现

16.小儿脑瘫的运动障碍不包括（）（1分）A.运动发育迟缓B.肌张力异常C.智力低下D.共济失调【答案】C【解析】脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常和共济失调，智力低下并非所有患儿都出现

17.婴儿惊厥时，不正确的处理方法是（）（2分）A.立即将头后仰B.迅速喂水C.移除周围硬物D.立即进行心肺复苏【答案】B【解析】惊厥时不应喂水，以免呛咳窒息

18.小儿颅内压增高的三联征不包括（）（1分）A.头痛B.喷射性呕吐C.视力障碍D.意识障碍【答案】C【解析】颅内压增高的三联征为头痛、喷射性呕吐和意识障碍

19.小儿神经系统发育正常的标志不包括（）（2分）A.3个月时能抬头B.6个月时能坐C.1岁时能跑D.2岁时能跳【答案】D【解析】2岁时应能单脚跳，而非双脚跳

20.小儿脑性瘫痪的分类不包括（）（1分）A.痉挛型B.强直型C.共济失调型D.震颤型【答案】D【解析】脑性瘫痪的分类包括痉挛型、强直型、共济失调型和混合型，不包括震颤型

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是小儿脑瘫的临床表现？（）A.运动发育迟缓B.肌张力异常C.智力低下D.共济失调E.癫痫发作【答案】A、B、D、E【解析】小儿脑瘫的临床表现包括运动发育迟缓、肌张力异常、共济失调和癫痫发作，智力低下并非所有患儿都出现

2.以下哪些是小儿惊厥的常见原因？（）A.高热惊厥B.癫痫C.颅内感染D.中毒E.代谢紊乱【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿惊厥的常见原因包括高热惊厥、癫痫、颅内感染、中毒和代谢紊乱

3.以下哪些是小儿颅内压增高的体征？（）A.头痛B.喷射性呕吐C.意识障碍D.瞳孔散大E.脑膜刺激征【答案】A、B、C、E【解析】小儿颅内压增高的体征包括头痛、喷射性呕吐、意识障碍和脑膜刺激征，瞳孔散大更多见于脑疝

4.以下哪些是小儿神经系统发育的标志？（）A.3个月时能抬头B.6个月时能坐C.1岁时能跑D.2岁时能跳E.6岁时能写【答案】A、B、C、D【解析】小儿神经系统发育的标志包括3个月时能抬头、6个月时能坐、1岁时能跑和2岁时能跳，6岁时能写属于精细动作发育的标志

5.以下哪些是小儿脑膜炎的并发症？（）A.脑积水B.脑梗死C.癫痫D.智力低下E.听力障碍【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿脑膜炎的并发症包括脑积水、脑梗死、癫痫、智力低下和听力障碍

三、填空题

1.婴儿神经反射中，最早出现的是______，最晚出现的是______【答案】角膜反射；腹壁反射（4分）

2.小儿惊厥时，首选的控制药物是______，癫痫持续状态的治疗首选药物是______【答案】地西泮；地西泮（4分）

3.小儿颅内压增高的三联征包括______、______和______【答案】头痛；喷射性呕吐；意识障碍（4分）

4.小儿脑瘫最常见的类型是______，最晚闭合的颅骨是______【答案】痉挛型；前囟（4分）

5.婴儿神经反射中，消失最早的是______，消失最晚的是______【答案】腹壁反射；提睾反射（4分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.婴儿前囟通常在1-

1.5岁闭合（）（2分）【答案】（√）【解析】婴儿前囟通常在1-

1.5岁闭合，最晚不超过18个月

3.小儿脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常和共济失调（）（2分）【答案】（√）【解析】脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常和共济失调

4.小儿惊厥时，不应喂水，以免呛咳窒息（）（2分）【答案】（√）【解析】惊厥时不应喂水，以免呛咳窒息

5.小儿颅内压增高的典型体征包括颈部强直、克氏征阳性、布氏征阳性（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿颅内压增高的典型体征包括颈部强直、克氏征阳性、布氏征阳性，布氏征阳性更多见于化脓性脑膜炎

五、简答题

1.简述小儿脑瘫的临床表现【答案】小儿脑瘫的临床表现包括运动发育迟缓、肌张力异常、共济失调和癫痫发作具体表现为

①运动发育迟缓如抬头、坐、站、走等大运动发育迟缓；

②肌张力异常如痉挛型表现为肌张力增高，强直型表现为肌张力降低；

③共济失调如行走不稳、摇晃；

④癫痫发作部分患儿可能出现癫痫发作【解析】小儿脑瘫的临床表现多样，主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、共济失调和癫痫发作

2.简述小儿惊厥的常见原因【答案】小儿惊厥的常见原因包括高热惊厥、癫痫、颅内感染、中毒和代谢紊乱具体表现为

①高热惊厥多见于6个月至3岁的婴幼儿，常在急性高热时发作；

②癫痫如失神癫痫、强直阵挛性癫痫等；

③颅内感染如脑膜炎、脑炎等；

④中毒如铅中毒、中毒性脑病等；

⑤代谢紊乱如低钙血症、低血糖等【解析】小儿惊厥的常见原因多样，包括高热惊厥、癫痫、颅内感染、中毒和代谢紊乱

3.简述小儿颅内压增高的典型体征【答案】小儿颅内压增高的典型体征包括头痛、喷射性呕吐、意识障碍和脑膜刺激征具体表现为

①头痛多为持续性，剧烈；

②喷射性呕吐常在头痛后出现，呈喷射状；

③意识障碍从嗜睡到昏迷；

④脑膜刺激征如颈部强直、克氏征阳性、布氏征阳性【解析】小儿颅内压增高的典型体征多样，包括头痛、喷射性呕吐、意识障碍和脑膜刺激征

六、分析题

1.分析小儿脑瘫的病因及分类【答案】小儿脑瘫的病因多样，主要包括产前因素、产时因素和产后因素产前因素如宫内感染、先天性畸形等；产时因素如出生窒息、产伤等；产后因素如颅内感染、缺氧缺血性脑病等小儿脑瘫的分类主要包括

①痉挛型最常见，表现为肌张力增高，姿势异常；

②强直型表现为肌张力降低，肢体松弛；

③共济失调型表现为行走不稳，共济失调；

④震颤型表现为静止时震颤；

⑤混合型兼有以上两种或多种类型的表现【解析】小儿脑瘫的病因及分类复杂多样，包括产前、产时和产后因素，以及痉挛型、强直型、共济失调型、震颤型和混合型等分类

2.分析小儿惊厥的诊治要点【答案】小儿惊厥的诊治要点包括

①及时控制惊厥首选地西泮，必要时可使用苯妥英钠或苯巴比妥；

②查找病因详细询问病史，进行神经系统检查，必要时进行脑电图、头颅CT或MRI等检查；

③治疗原发病如控制感染、纠正代谢紊乱等；

④预防复发定期复查，必要时长期服用抗癫痫药物【解析】小儿惊厥的诊治要点包括及时控制惊厥、查找病因、治疗原发病和预防复发

七、综合应用题

1.某患儿，男，1岁，因高热惊厥入院查体体温

38.5℃，意识清楚，神经系统检查阴性请问该患儿的治疗及预防措施有哪些？【答案】该患儿的治疗及预防措施包括

①治疗立即控制惊厥，首选地西泮，必要时可使用苯妥英钠或苯巴比妥；

②治疗原发病如控制感染、降温等；

③预防复发避免高热，定期复查，必要时长期服用抗癫痫药物【解析】该患儿的治疗及预防措施包括及时控制惊厥、治疗原发病和预防复发

2.某患儿，女，2岁，因脑瘫入院查体肌张力增高，行走不稳，共济失调请问该患儿的康复治疗措施有哪些？【答案】该患儿的康复治疗措施包括

①物理治疗如运动疗法、作业疗法等；

②药物治疗如巴氯芬等，以降低肌张力；

③手术治疗如选择性脊神经后根切断术等；

④家庭康复训练指导家长进行家庭康复训练，提高患儿的运动能力【解析】该患儿的康复治疗措施包括物理治疗、药物治疗、手术治疗和家庭康复训练---标准答案及解析

一、单选题

1.D

2.B

3.A

4.B

5.B

6.B

7.C

8.B

9.C

10.D

11.D

12.C

13.B

14.C

15.B

16.C

17.B

18.C

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.角膜反射；腹壁反射

2.地西泮；地西泮

3.头痛；喷射性呕吐；意识障碍

4.痉挛型；前囟

5.腹壁反射；提睾反射

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.小儿脑瘫的临床表现包括运动发育迟缓、肌张力异常、共济失调和癫痫发作具体表现为

①运动发育迟缓如抬头、坐、站、走等大运动发育迟缓；

②肌张力异常如痉挛型表现为肌张力增高，强直型表现为肌张力降低；

③共济失调如行走不稳、摇晃；

④癫痫发作部分患儿可能出现癫痫发作

2.小儿惊厥的常见原因包括高热惊厥、癫痫、颅内感染、中毒和代谢紊乱具体表现为

①高热惊厥多见于6个月至3岁的婴幼儿，常在急性高热时发作；

②癫痫如失神癫痫、强直阵挛性癫痫等；

③颅内感染如脑膜炎、脑炎等；

④中毒如铅中毒、中毒性脑病等；

⑤代谢紊乱如低钙血症、低血糖等

3.小儿颅内压增高的典型体征包括头痛、喷射性呕吐、意识障碍和脑膜刺激征具体表现为

①头痛多为持续性，剧烈；

②喷射性呕吐常在头痛后出现，呈喷射状；

③意识障碍从嗜睡到昏迷；

④脑膜刺激征如颈部强直、克氏征阳性、布氏征阳性

六、分析题

1.小儿脑瘫的病因及分类小儿脑瘫的病因多样，主要包括产前因素、产时因素和产后因素产前因素如宫内感染、先天性畸形等；产时因素如出生窒息、产伤等；产后因素如颅内感染、缺氧缺血性脑病等小儿脑瘫的分类主要包括

①痉挛型最常见，表现为肌张力增高，姿势异常；

②强直型表现为肌张力降低，肢体松弛；

③共济失调型表现为行走不稳，共济失调；

④震颤型表现为静止时震颤；

⑤混合型兼有以上两种或多种类型的表现

2.小儿惊厥的诊治要点小儿惊厥的诊治要点包括

①及时控制惊厥首选地西泮，必要时可使用苯妥英钠或苯巴比妥；

②查找病因详细询问病史，进行神经系统检查，必要时进行脑电图、头颅CT或MRI等检查；

③治疗原发病如控制感染、纠正代谢紊乱等；

④预防复发定期复查，必要时长期服用抗癫痫药物

七、综合应用题

1.某患儿，男，1岁，因高热惊厥入院查体体温

38.5℃，意识清楚，神经系统检查阴性治疗及预防措施

①治疗立即控制惊厥，首选地西泮，必要时可使用苯妥英钠或苯巴比妥；

②治疗原发病如控制感染、降温等；

③预防复发避免高热，定期复查，必要时长期服用抗癫痫药物

2.某患儿，女，2岁，因脑瘫入院查体肌张力增高，行走不稳，共济失调康复治疗措施

①物理治疗如运动疗法、作业疗法等；

②药物治疗如巴氯芬等，以降低肌张力；

③手术治疗如选择性脊神经后根切断术等；

④家庭康复训练指导家长进行家庭康复训练，提高患儿的运动能力。