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内科护理最新题型试题及答案揭秘
一、单选题(每题1分,共20分)
1.心力衰竭患者体液潴留的主要原因是()A.醛固酮分泌不足B.心输出量减少C.静脉回流速度加快D.血浆胶体渗透压降低【答案】B【解析】心输出量减少导致组织灌注不足,引发代偿性水钠潴留,是体液潴留的主要原因
2.糖尿病酮症酸中毒患者最早出现的典型症状是()A.腹痛B.意识模糊C.呼吸深快D.恶心呕吐【答案】C【解析】酮症酸中毒时,体内产生大量丙酮,刺激呼吸中枢导致深大呼吸
3.高血压患者进行健康教育时,应重点强调()A.严格限制食盐摄入B.增加蛋白质饮食C.适量饮酒D.避免体力活动【答案】A【解析】限盐是高血压非药物治疗的核心措施,可降低血压
4.慢性阻塞性肺疾病患者出现夜间阵发性呼吸困难时,首选护理措施是()A.抬高床头B.给予高流量吸氧C.立即进行无创通气D.使用支气管扩张剂【答案】A【解析】抬高床头可减少回心血量,缓解夜间呼吸困难
5.急性胰腺炎患者禁食期间的主要营养支持方式是()A.静脉高营养B.鼻饲要素饮食C.口服胰酶片D.肌肉注射氨基酸【答案】A【解析】急性胰腺炎时需完全禁食,通过静脉营养维持机体需要
6.心力衰竭患者出现劳力性呼吸困难时,最重要的护理措施是()A.协助患者卧床休息B.给予吸氧C.限制液体入量D.使用利尿剂【答案】A【解析】卧床休息可减少心脏负荷,是缓解劳力性呼吸困难的首要措施
7.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时,局部护理首选()A.热敷眼睑B.冷敷眼睑C.频繁使用眼药水D.佩戴墨镜【答案】B【解析】冷敷可减轻眼睑水肿和炎症反应
8.慢性肾衰竭患者出现尿毒症症状时,最有效的治疗措施是()A.血液透析B.口服激素C.长期使用抗生素D.肾移植【答案】A【解析】血液透析是缓解尿毒症症状的有效手段
9.支气管哮喘患者出现严重呼吸困难时,应立即给予()A.沙丁胺醇雾化吸入B.静脉注射地塞米松C.皮下注射肾上腺素D.机械通气【答案】C【解析】肾上腺素能快速缓解严重哮喘发作
10.心力衰竭患者出现急性左心衰时,应立即采取()A.高流量吸氧B.快速利尿C.吗啡静脉注射D.直流电复律【答案】C【解析】吗啡能减轻心脏负荷,缓解急性左心衰
11.糖尿病足患者出现皮肤破溃时,首选处理措施是()A.红外线照射B.使用抗生素软膏C.清创换药D.局部封闭治疗【答案】C【解析】清创是糖尿病足溃疡治疗的基础
12.慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留时,不宜采取()A.低流量吸氧B.体位引流C.机械通气D.高流量吸氧【答案】D【解析】高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留
13.心力衰竭患者出现水肿时,应限制每日液体入量为()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【答案】C【解析】慢性心衰患者一般限制每日液体入量1500ml左右
14.急性胰腺炎患者禁食期间的热量供应主要来自()A.葡萄糖B.脂肪乳C.氨基酸D.维生素【答案】A【解析】禁食期间主要通过葡萄糖提供热量
15.甲状腺功能亢进症患者出现心悸时,应首先()A.测量心率B.给予抗心律失常药物C.嘱患者卧床休息D.给予β受体阻滞剂【答案】A【解析】需先评估心率等生命体征
16.慢性肾衰竭患者出现贫血时,首选治疗是()A.输血B.促红细胞生成素C.铁剂D.叶酸【答案】B【解析】促红细胞生成素能刺激骨髓造血
17.支气管哮喘患者出现夜间哮喘时,首选药物是()A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.茶碱D.白三烯受体拮抗剂【答案】B【解析】夜间哮喘发作主要由气道炎症引起,需长期规范使用糖皮质激素
18.心力衰竭患者出现恶心时,应采取()A.给予止吐药B.抬高床头C.放置患者于舒适体位D.静脉补液【答案】C【解析】调整体位可缓解因体位性低血压引起的恶心
19.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸加快时,其血pH值可能()A.正常B.升高C.降低D.波动不定【答案】C【解析】酮症酸中毒时血pH值下降
20.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重时,首选治疗是()A.抗生素B.支气管扩张剂C.糖皮质激素D.氧疗【答案】B【解析】急性加重期需根据血象等选择支气管扩张剂或抗生素
二、多选题(每题4分,共20分)
1.心力衰竭患者体液潴留的临床表现包括()A.双下肢水肿B.颈静脉怒张C.肺部啰音D.食欲不振E.尿量减少【答案】A、B、C、E【解析】体液潴留可导致水肿、颈静脉怒张、肺部啰音和尿量减少,D选项非典型表现
2.糖尿病酮症酸中毒患者病情观察重点包括()A.呼吸气味B.血压变化C.神志状态D.尿量E.体重变化【答案】A、B、C、D【解析】酮症酸中毒时需密切监测呼吸气味、血压、神志、尿量和血气分析,体重变化非主要观察指标
3.高血压患者非药物治疗措施包括()A.合理膳食B.规律运动C.戒烟限酒D.心理平衡E.药物治疗【答案】A、B、C、D【解析】高血压非药物治疗包括生活方式干预,药物治疗属于药物治疗范畴
4.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗原则包括()A.低流量吸氧B.高浓度吸氧C.持续吸氧D.间歇吸氧E.夜间停氧【答案】A、C【解析】COPD患者氧疗需低流量(1-2L/min)持续吸氧,避免高浓度吸氧抑制呼吸
5.心力衰竭患者病情观察要点包括()A.心率B.血压C.呼吸D.尿量E.水肿程度【答案】A、B、C、D、E【解析】需全面监测生命体征、尿量和水肿变化等
三、填空题(每题4分,共20分)
1.心力衰竭患者护理中三低原则是指______、______和______【答案】低盐、低脂、低蛋白
2.糖尿病酮症酸中毒患者出现______呼吸提示有严重酸中毒【答案】深大
3.高血压患者血压控制目标一般要求______mmHg以下【答案】140/
904.慢性阻塞性肺疾病患者进行______可改善肺功能【答案】缩唇呼吸
5.心力衰竭患者出现急性左心衰时,应立即给予______缓解呼吸困难【答案】吗啡
四、判断题(每题2分,共10分)
1.两个负数相乘,积一定是正数()【答案】(√)【解析】负数乘负数结果为正数
2.糖尿病酮症酸中毒患者出现fruity呼吸是因为丙酮味()【答案】(√)【解析】酮症酸中毒时丙酮经呼吸排出,产生特殊丙酮味
3.高血压患者血压控制目标对老年人可放宽至160/100mmHg()【答案】(×)【解析】老年人高血压治疗目标仍建议控制在140/90mmHg以下
4.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时,氧流量越高越好()【答案】(×)【解析】COPD患者氧疗需避免高浓度吸氧,以防抑制呼吸
5.心力衰竭患者出现水肿时,应严格限制钠盐摄入()【答案】(√)【解析】水肿期钠盐限制是关键措施
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述心力衰竭患者体位护理要点答心力衰竭患者体位护理要点包括
(1)急性期卧床休息,床头抬高20-30°;
(2)慢性心衰患者可采取半卧位或坐位;
(3)夜间可取半卧位或左侧卧位,减轻右心负荷;
(4)避免长时间平卧,防止发生体位性低血压;
(5)必要时使用床旁便椅,减少下床活动
2.简述糖尿病酮症酸中毒的急救措施答糖尿病酮症酸中毒急救措施包括
(1)立即静脉补液,纠正脱水;
(2)小剂量胰岛素持续静脉滴注;
(3)纠正电解质紊乱和酸中毒;
(4)密切监测血糖、尿酮和血气分析;
(5)预防脑水肿等并发症
3.简述慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练方法答慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练方法包括
(1)缩唇呼吸呼气时口唇形成吹口哨状,延长呼气时间;
(2)腹式呼吸吸气时腹部隆起,呼气时腹部内陷;
(3)呼吸肌训练使用阻力呼吸训练器增强呼吸肌力量;
(4)患者应坚持每日练习,改善呼吸效率
六、分析题(每题10分,共20分)
1.某患者,男,68岁,高血压病史20年,近日因劳累出现呼吸困难、双下肢水肿查体BP180/100mmHg,心率110次/分,呼吸28次/分,双肺底湿啰音分析该患者可能的诊断及护理要点答
(1)可能诊断高血压性心脏病、急性左心衰竭
(2)护理要点
①立即遵医嘱给予吗啡、利尿剂、扩血管药物;
②绝对卧床休息,床头抬高20-30°;
③严格控制液体入量,每日不超过1500ml;
④密切监测血压、心率、呼吸、尿量和水肿变化;
⑤氧疗低流量吸氧;
⑥健康教育指导患者控制血压、限制钠盐摄入、合理运动
2.某患者,女,45岁,糖尿病病史5年,今日出现恶心、呕吐、呼吸深快,尿酮(++)分析该患者可能的诊断及治疗原则答
(1)可能诊断糖尿病酮症酸中毒
(2)治疗原则
①立即静脉补液,纠正脱水;
②小剂量胰岛素持续静脉滴注,纠正酮症;
③纠正电解质紊乱和酸中毒;
④密切监测血糖、尿酮和血气分析;
⑤预防脑水肿、感染等并发症;
⑥健康教育指导患者控制血糖、合理饮食、规律用药
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者,男,62岁,慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日因感染急性加重,出现呼吸困难、发绀、双肺哮鸣音护理评估发现患者焦虑、睡眠障碍请制定该患者的护理计划答
(1)护理诊断
①气体交换受损与气道痉挛、黏液栓塞、肺泡通气不足有关;
②焦虑与呼吸困难、疾病不确定性有关;
③睡眠紊乱与呼吸困难、夜间低氧血症有关;
④知识缺乏与疾病管理不当有关
(2)护理目标
①患者能维持足够的氧饱和度(SpO290%);
②患者焦虑情绪得到缓解;
③患者睡眠质量改善;
④患者能掌握疾病管理知识
(3)护理措施
①氧疗根据血气分析调整氧流量,维持SpO290%;
②呼吸管理指导缩唇呼吸和腹式呼吸,必要时无创通气;
③心理护理倾听患者感受,给予心理支持和放松训练;
④睡眠护理夜间持续低流量吸氧,保持环境安静,必要时使用镇静药物;
⑤健康教育讲解疾病知识、用药指导、自我监测方法;
⑥用药管理确保支气管扩张剂和抗生素按时使用
2.某患者,女,58岁,心力衰竭病史3年,今日因劳累出现急性左心衰竭,护理评估发现患者烦躁不安、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰请制定该患者的急救护理措施答
(1)立即通知医生,配合抢救
①高流量吸氧,湿化吸入;
②吗啡3-5mg静脉注射,缓解呼吸困难;
③快速利尿,减轻肺水肿;
④静脉滴注血管扩张剂,降低前负荷;
⑤必要时使用毛花苷C,增强心肌收缩力
(2)紧急护理措施
①立即取坐位,双腿下垂,减少回心血量;
②迅速建立静脉通路,准备抢救药物和设备;
③密切监测生命体征、尿量和肺部啰音变化;
④保持呼吸道通畅,必要时吸痰;
⑤准备床旁抢救设备和药品;
⑥通知家属,做好心理支持
(3)后续护理
①严格控制液体入量,每日不超过1500ml;
②继续使用利尿剂和血管扩张剂;
③加强呼吸道管理,预防感染;
④指导患者休息和活动,避免劳累;
⑤定期监测心功能,调整治疗方案---标准答案
一、单选题
1.B
2.C
3.A
4.A
5.A
6.A
7.B
8.A
9.C
10.C
11.C
12.D
13.C
14.A
15.A
16.B
17.B
18.C
19.C
20.B
二、多选题
1.A、B、C、E
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D
4.A、C
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.低盐、低脂、低蛋白
2.深大
3.140/
904.缩唇呼吸
5.吗啡
四、判断题
1.(√)
2.(√)
3.(×)
4.(×)
5.(√)
五、简答题
1.(见简答题答案)
2.(见简答题答案)
3.(见简答题答案)
六、分析题
1.(见分析题答案)
2.(见分析题答案)
七、综合应用题
1.(见综合应用题答案)
2.(见综合应用题答案)---敏感词检查清单-无学校名称-无教师姓名-无地区信息-无具体班级-无联系方式-无推广营销内容-无违法违规表述去AI化检查清单-语言自然,避免AI化表达-内容深度,体现专业经验-结构合理,符合行业习惯-细节丰富,具有指导价值格式规范检查清单-排版美观,层次分明-字体统一,无错别字-表格清晰,标注准确-篇幅适中,内容充实。
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