助产技能大赛真题及参考答案

助产技能大赛真题及参考答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.产程中，初产妇宫口开全时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.截石位D.半卧位【答案】C【解析】初产妇宫口开全时应采取截石位，以便于分娩

2.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘早剥B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】B【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

3.胎心监护中，基线胎心率100次/分钟称为（）A.胎心过速B.胎心过缓C.变异减速D.加速【答案】B【解析】基线胎心率100次/分钟称为胎心过缓

4.产程中，胎膜自然破裂后，羊水流出的量约为（）A.50mlB.100-300mlC.500mlD.1000ml【答案】B【解析】胎膜自然破裂后，羊水流出的量约为100-300ml

5.产程中，宫缩间歇期孕妇应采取的呼吸方式是（）A.深呼吸B.浅呼吸C.短促呼吸D.屏气【答案】A【解析】宫缩间歇期孕妇应采取深呼吸，以放松身心

6.新生儿Apgar评分中，心率100次/分钟得（）分A.0B.1C.2D.3【答案】A【解析】心率100次/分钟得0分

7.产后出血量超过500ml，应立即采取的措施是（）A.按摩子宫B.输血C.宫腔填塞D.注射宫缩剂【答案】B【解析】产后出血量超过500ml，应立即输血

8.产程中，胎头下降至坐骨棘平面以下1cm时，称为（）A.胎头衔接B.胎头下降C.胎头着冠D.胎头内旋转【答案】B【解析】胎头下降至坐骨棘平面以下1cm时，称为胎头下降

9.产后感染最常见的部位是（）A.泌尿系统B.呼吸系统C.消化系统D.生殖系统【答案】D【解析】产后感染最常见的部位是生殖系统

10.产程中，宫缩强度和频率增加，称为（）A.宫缩过强B.宫缩过频C.宫缩乏力D.宫缩正常【答案】B【解析】宫缩强度和频率增加，称为宫缩过频

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产程中，胎膜早破的并发症包括（）A.感染B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.早产E.胎儿窘迫【答案】A、B、D、E【解析】胎膜早破的并发症包括感染、脐带脱垂、早产和胎儿窘迫

2.产后出血的预防措施包括（）A.产前加强营养B.适时使用宫缩剂C.产后观察宫缩D.预防性抗生素使用E.产后出血应急预案【答案】A、B、C、E【解析】产后出血的预防措施包括产前加强营养、适时使用宫缩剂、产后观察宫缩和产后出血应急预案

3.新生儿Apgar评分的内容包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.对刺激的反应E.皮肤颜色【答案】A、B、C、D、E【解析】新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色

4.产程中，胎头内旋转的目的包括（）A.适应骨盆形态B.减少分娩阻力C.便于胎头下降D.避免产道损伤E.促进宫缩【答案】A、B、C【解析】胎头内旋转的目的包括适应骨盆形态、减少分娩阻力和便于胎头下降

5.产后感染的常见症状包括（）A.发热B.腹痛C.子宫压痛D.恶露异常E.白细胞升高【答案】A、B、C、D、E【解析】产后感染的常见症状包括发热、腹痛、子宫压痛、恶露异常和白细胞升高

三、填空题（每题4分，共20分）

1.产程分为三个阶段第一产程、______和______【答案】第二产程；第三产程

2.胎膜早破时，应立即______，并观察胎心变化【答案】听胎心

3.产后出血量达到______ml，应立即进行急救【答案】

5004.新生儿Apgar评分满分为______分，低于7分需立即抢救【答案】

105.产后感染最常见的病原体是______和______【答案】链球菌；葡萄球菌

四、判断题（每题2分，共10分）

1.产程中，初产妇宫口开全约需8-12小时（）【答案】（√）

2.胎膜早破时，应立即行阴道检查，了解宫口开大情况（）【答案】（×）【解析】胎膜早破时，应先听胎心，观察有无脐带脱垂，不宜立即行阴道检查

3.产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力（）【答案】（√）

4.新生儿Apgar评分应在出生后1分钟和5分钟各进行一次（）【答案】（√）

5.产后感染最常见的症状是发热和腹痛（）【答案】（√）

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述产程中胎头内旋转的目的【答案】胎头内旋转的目的包括

（1）适应骨盆形态，使胎头更好地适应骨盆的出口；

（2）减少分娩阻力，便于胎头下降；

（3）避免产道损伤，减少分娩过程中的并发症

2.简述产后出血的预防措施【答案】产后出血的预防措施包括

（1）产前加强营养，保证孕妇身体健康；

（2）适时使用宫缩剂，促进子宫收缩；

（3）产后观察宫缩，及时发现异常情况；

（4）预防性抗生素使用，预防感染；

（5）制定产后出血应急预案，做好应急准备

3.简述新生儿Apgar评分的内容【答案】新生儿Apgar评分的内容包括

（1）心率评估新生儿的心跳情况；

（2）呼吸评估新生儿的呼吸是否正常；

（3）肌张力评估新生儿的肌肉张力；

（4）对刺激的反应评估新生儿对外界刺激的反应；

（5）皮肤颜色评估新生儿的皮肤颜色是否正常

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析胎膜早破的并发症及预防措施【答案】胎膜早破的并发症包括感染、脐带脱垂、早产和胎儿窘迫预防措施包括

（1）孕期加强保健，预防感染；

（2）胎膜早破时，立即听胎心，观察有无脐带脱垂，并保持外阴清洁；

（3）适时使用抗生素，预防感染；

（4）适时终止妊娠，减少早产和胎儿窘迫的发生

2.分析产后出血的原因及处理措施【答案】产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍处理措施包括

（1）子宫收缩乏力按摩子宫，适时使用宫缩剂；

（2）软产道裂伤及时进行缝合；

（3）胎盘因素及时取出胎盘，并进行缝合；

（4）凝血功能障碍输血，使用止血药物

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某初产妇，宫口开全后，胎头下降至坐骨棘平面以下1cm，宫缩强度和频率增加，但胎心突然变慢请分析可能的原因及处理措施【答案】可能的原因包括

（1）脐带脱垂胎头下降过程中，脐带受压，导致胎儿缺氧；

（2）宫缩过强宫缩过强可能导致子宫胎盘血流减少，引起胎儿缺氧；

（3）胎位异常胎位异常可能导致胎头受压，引起胎儿缺氧处理措施包括

（1）立即听胎心，观察有无脐带脱垂；

（2）适当减慢宫缩，减少对胎头的压迫；

（3）根据胎位情况，进行胎位矫正；

（4）必要时进行剖宫产手术

2.某产妇产后3天，出现发热、腹痛、子宫压痛、恶露异常等症状请分析可能的原因及处理措施【答案】可能的原因包括

（1）子宫感染产后子宫创面感染，引起发热、腹痛、子宫压痛等症状；

（2）乳腺炎产后乳腺感染，引起发热、乳房红肿、压痛等症状；

（3）泌尿系统感染产后泌尿系统感染，引起发热、尿频、尿急、尿痛等症状处理措施包括

（1）立即进行细菌培养，确定感染病原体；

（2）使用抗生素进行治疗；

（3）保持外阴清洁，预防感染；

（4）根据病情情况，必要时进行手术处理完整标准答案

一、单选题

1.C

2.B

3.B

4.B

5.A

6.A

7.B

8.B

9.D

10.B

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.第二产程；第三产程

2.听胎心

3.

5004.

105.链球菌；葡萄球菌

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.胎头内旋转的目的包括适应骨盆形态、减少分娩阻力和便于胎头下降

2.产后出血的预防措施包括产前加强营养、适时使用宫缩剂、产后观察宫缩和产后出血应急预案

3.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色

六、分析题

1.胎膜早破的并发症包括感染、脐带脱垂、早产和胎儿窘迫预防措施包括孕期加强保健、胎膜早破时立即听胎心、适时使用抗生素和适时终止妊娠

2.产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍处理措施包括按摩子宫、使用宫缩剂、缝合软产道裂伤、取出胎盘和使用止血药物

七、综合应用题

1.可能的原因包括脐带脱垂、宫缩过强和胎位异常处理措施包括立即听胎心、适当减慢宫缩、进行胎位矫正和必要时进行剖宫产手术

2.可能的原因包括子宫感染、乳腺炎和泌尿系统感染处理措施包括进行细菌培养、使用抗生素、保持外阴清洁和必要时进行手术处理。