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基本护理考试题目及详细答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护理人员为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?()A.用漱口液漱口前先评估患者口腔情况B.使用一次性漱口杯C.用同一套漱口器械为两位患者进行口腔护理D.擦洗完毕后用生理盐水冲洗器械【答案】C【解析】为不同患者进行口腔护理时必须使用不同的漱口器械,以防交叉感染
2.为患者测量体温时,发现患者体温为
39.5℃,应采取哪种护理措施?()A.立即给予物理降温B.立即给予药物降温C.只观察,不做处理D.测量二次确认【答案】A【解析】患者体温超过39℃,应优先采取物理降温措施
3.给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先考虑?()A.静脉炎B.血管阻塞C.局部过敏D.液体渗出【答案】A【解析】穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现
4.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取哪种措施?()A.给予止痛药B.调整病房环境C.与患者沟通,给予心理支持D.减少探视【答案】C【解析】心理支持可缓解患者疼痛,应优先考虑
5.护士为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是?()A.右上臂三角肌B.左前臂C.右大腿外侧D.左臀部【答案】A【解析】三角肌是肌肉注射的常用部位
6.为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应如何处理?()A.继续导尿B.更换导尿管C.按医嘱给予抗生素D.停止导尿【答案】C【解析】尿液浑浊可能提示泌尿系统感染,需按医嘱处理
7.护士为患者进行压疮护理时,下列哪项是错误的?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫减压D.定期检查受压部位【答案】C【解析】橡胶垫不可用于减压,应使用减压床垫
8.患者因腹泻频繁,应重点观察?()A.生命体征B.尿量C.腹胀情况D.皮肤弹性【答案】B【解析】腹泻会导致体液丢失,需重点观察尿量
9.为患者进行氧气吸入时,氧流量一般为多少?()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】常规吸氧流量为2-4L/min
10.护士发现患者跌倒,应首先采取哪种措施?()A.立即扶患者起来B.观察患者有无受伤C.立即呼叫他人D.给予安慰【答案】B【解析】跌倒后应先观察患者有无受伤
11.为患者进行口腔护理时,下列哪项是错误的?()A.使用无菌水或漱口液B.用同一根棉签擦拭两侧口腔C.注意清洁舌苔D.勤更换漱口液【答案】B【解析】应使用不同棉签分别擦拭两侧口腔
12.护士为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现肿胀,应首先考虑?()A.静脉炎B.血管阻塞C.局部过敏D.液体渗出【答案】D【解析】肿胀是液体渗出的典型表现
13.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取哪种措施?()A.给予止痛药B.调整病房环境C.与患者沟通,给予心理支持D.减少探视【答案】C【解析】心理支持可缓解患者疼痛,应优先考虑
14.护士为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是?()A.右上臂三角肌B.左前臂C.右大腿外侧D.左臀部【答案】A【解析】三角肌是肌肉注射的常用部位
15.为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应如何处理?()A.继续导尿B.更换导尿管C.按医嘱给予抗生素D.停止导尿【答案】C【解析】尿液浑浊可能提示泌尿系统感染,需按医嘱处理
16.护士为患者进行压疮护理时,下列哪项是错误的?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫减压D.定期检查受压部位【答案】C【解析】橡胶垫不可用于减压,应使用减压床垫
17.患者因腹泻频繁,应重点观察?()A.生命体征B.尿量C.腹胀情况D.皮肤弹性【答案】B【解析】腹泻会导致体液丢失,需重点观察尿量
18.为患者进行氧气吸入时,氧流量一般为多少?()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】常规吸氧流量为2-4L/min
19.护士发现患者跌倒,应首先采取哪种措施?()A.立即扶患者起来B.观察患者有无受伤C.立即呼叫他人D.给予安慰【答案】B【解析】跌倒后应先观察患者有无受伤
20.为患者进行口腔护理时,下列哪项是错误的?()A.使用无菌水或漱口液B.用同一根棉签擦拭两侧口腔C.注意清洁舌苔D.勤更换漱口液【答案】B【解析】应使用不同棉签分别擦拭两侧口腔
二、多选题(每题4分,共20分)
1.护理人员为患者进行口腔护理时,应注意哪些事项?()A.评估患者口腔情况B.使用一次性漱口杯C.使用同一套漱口器械为两位患者进行口腔护理D.擦洗完毕后用生理盐水冲洗器械E.注意观察患者反应【答案】A、B、D、E【解析】口腔护理时需评估患者情况,使用一次性器械,冲洗器械,并观察患者反应
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应采取哪些措施?()A.停止输液B.用50%硫酸镁湿敷C.局部冷敷D.按医嘱给予抗生素E.更换穿刺部位【答案】A、B、D、E【解析】出现静脉炎时应停止输液,局部冷敷或热敷,按医嘱用药,并更换穿刺部位
3.患者因疼痛无法入睡,护士应采取哪些措施?()A.给予止痛药B.调整病房环境C.与患者沟通,给予心理支持D.减少探视E.给予按摩【答案】A、B、C、E【解析】缓解疼痛可采取药物、环境调整、心理支持和按摩等措施
4.护士为患者进行肌肉注射时,应注意哪些事项?()A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.针头与皮肤呈45度角进针D.回抽有无回血E.注射完毕后按压针眼【答案】A、B、D、E【解析】肌肉注射时需选择合适部位,消毒皮肤,检查回血,注射后按压针眼
5.为患者进行导尿时,应注意哪些事项?()A.消毒尿道口B.使用无菌导尿管C.轻柔插入导尿管D.观察尿液情况E.保持会阴部清洁【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿时需注意消毒、无菌操作、轻柔插入,观察尿液,保持清洁
三、填空题(每题4分,共20分)
1.护理人员进行口腔护理时,应使用______和______进行清洁【答案】漱口液;棉签
2.为患者进行静脉输液时,应选择______、______和______的血管【答案】粗直;弹性好;血流通畅
3.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取______措施【答案】心理支持
4.护士为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是______【答案】三角肌
5.为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应按医嘱给予______【答案】抗生素
四、判断题(每题2分,共20分)
1.护理人员进行口腔护理时,可以使用同一套漱口器械为两位患者进行口腔护理()【答案】(×)【解析】为不同患者进行口腔护理时必须使用不同的漱口器械,以防交叉感染
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应立即停止输液()【答案】(√)【解析】出现静脉炎时应立即停止输液,以防感染扩散
3.患者因疼痛无法入睡,护士应立即给予止痛药()【答案】(×)【解析】应先采取非药物措施,如心理支持、环境调整等
4.护士为患者进行肌肉注射时,应选择血管丰富、神经密集的部位()【答案】(×)【解析】应选择肌肉丰富、神经血管少的部位
5.为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应继续导尿()【答案】(×)【解析】尿液浑浊可能提示泌尿系统感染,应按医嘱处理
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述口腔护理的注意事项【答案】口腔护理时需注意
(1)评估患者口腔情况,了解有无特殊需求;
(2)使用一次性漱口杯,避免交叉感染;
(3)使用合适的漱口液,如生理盐水、朵贝尔液等;
(4)注意清洁舌苔,但避免过度刺激;
(5)观察患者反应,及时调整护理措施
2.简述静脉炎的护理措施【答案】静脉炎的护理措施包括
(1)停止输液,更换穿刺部位;
(2)局部冷敷或热敷,促进血液循环;
(3)按医嘱给予抗生素,预防感染;
(4)使用50%硫酸镁湿敷,缓解疼痛;
(5)观察患者反应,及时调整护理措施
3.简述导尿的注意事项【答案】导尿的注意事项包括
(1)消毒尿道口,避免感染;
(2)使用无菌导尿管,确保无菌操作;
(3)轻柔插入导尿管,避免损伤尿道;
(4)观察尿液情况,了解患者泌尿系统状况;
(5)保持会阴部清洁,预防感染
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者张女士,65岁,因腹泻频繁入院,护士应如何进行护理?【答案】患者张女士的护理措施包括
(1)评估患者腹泻情况,记录次数、性状、颜色等;
(2)监测生命体征,特别是血压和心率;
(3)观察尿量,防止体液丢失过多;
(4)遵医嘱给予止泻药物,并观察疗效;
(5)注意皮肤护理,预防压疮;
(6)给予饮食指导,避免刺激性食物;
(7)心理支持,缓解患者焦虑情绪
2.患者李先生,72岁,因疼痛无法入睡,护士应如何进行护理?【答案】患者李先生的护理措施包括
(1)评估疼痛情况,了解疼痛部位、性质、程度等;
(2)遵医嘱给予止痛药物,并观察疗效和副作用;
(3)调整病房环境,保持安静舒适;
(4)给予心理支持,缓解患者焦虑情绪;
(5)给予按摩,促进血液循环;
(6)指导患者放松技巧,如深呼吸、冥想等;
(7)观察患者睡眠情况,及时调整护理措施
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者王女士,68岁,因长期卧床导致压疮,护士应如何进行护理?【答案】患者王女士的压疮护理措施包括
(1)评估压疮情况,记录部位、面积、深度等;
(2)定时翻身,至少每2小时一次,减少局部受压;
(3)使用减压床垫,如气垫床、水垫等;
(4)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;
(5)局部使用无菌敷料,预防感染;
(6)遵医嘱给予营养支持,促进伤口愈合;
(7)指导家属进行护理,防止压疮复发;
(8)观察伤口情况,及时调整护理措施
2.患者赵先生,75岁,因静脉输液导致静脉炎,护士应如何进行护理?【答案】患者赵先生的静脉炎护理措施包括
(1)停止输液,更换穿刺部位;
(2)局部冷敷或热敷,促进血液循环;
(3)按医嘱给予抗生素,预防感染;
(4)使用50%硫酸镁湿敷,缓解疼痛;
(5)观察患者反应,特别是穿刺部位的红肿热痛;
(6)指导患者避免剧烈活动,减少穿刺部位受压;
(7)遵医嘱给予止痛药物,缓解疼痛;
(8)观察患者恢复情况,及时调整护理措施---标准答案
一、单选题
1.C
2.A
3.A
4.C
5.A
6.C
7.C
8.B
9.B
10.B
11.B
12.D
13.C
14.A
15.C
16.C
17.B
18.B
19.B
20.B
二、多选题
1.A、B、D、E
2.A、B、D、E
3.A、B、C、E
4.A、B、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.漱口液;棉签
2.粗直;弹性好;血流通畅
3.心理支持
4.三角肌
5.抗生素
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.见答案部分
2.见答案部分
3.见答案部分
六、分析题
1.见答案部分
2.见答案部分
七、综合应用题
1.见答案部分
2.见答案部分。
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