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文本内容:
基础护理常见试题及答案解析
一、单选题
1.护士在协助患者翻身时,为预防压疮,应至少多久翻身一次?()(1分)A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【答案】A【解析】为预防压疮,对长期卧床的患者应每2小时翻身一次
2.给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?()(2分)A.用漱口液漱口B.用压舌板清洁口腔C.用干棉球清洁口腔D.清洁时动作轻柔【答案】C【解析】口腔护理应使用湿润的棉球或纱布,干棉球容易损伤黏膜
3.患者张某,因长期卧床出现压疮,护士为其进行伤口换药时,应遵循的原则是?()(2分)A.无菌操作B.从外向内清洁C.使用消毒剂直接擦拭伤口D.操作前洗手【答案】A【解析】伤口换药应严格遵循无菌操作原则,防止感染
4.患者李某,因手术需要禁食,护士为其进行口腔护理时,应注意?()(1分)A.不用漱口液B.加强口腔清洁C.减少清洁次数D.不用棉球【答案】B【解析】禁食患者唾液分泌减少,易导致口腔干燥和感染,应加强清洁
5.患者王某,因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意?()(2分)A.每日按摩骨突处B.使用橡胶圈预防压疮C.保持皮肤干燥D.减少翻身次数【答案】A【解析】按摩骨突处可以促进血液循环,预防压疮
6.患者刘某,因高热需要物理降温,护士为其进行温水擦浴时,应注意的温度是?()(2分)A.32℃-34℃B.35℃-37℃C.38℃-40℃D.41℃-43℃【答案】A【解析】温水擦浴的温度应为32℃-34℃,过高或过低都会影响降温效果
7.患者赵某,因手术后需要半卧位,护士为其进行体位安置时,应注意?()(2分)A.枕头高度过高B.头部过低C.背部无支撑D.双腿自然伸展【答案】D【解析】半卧位时应确保患者舒适,双腿自然伸展,避免肌肉紧张
8.患者孙某,因糖尿病需要足部护理,护士为其进行足部检查时,应注意?()(2分)A.每日测量足部温度B.使用酒精擦洗足部C.剪短指甲D.使用热水泡脚【答案】A【解析】糖尿病患者足部易受伤,应每日测量足部温度,注意保暖
9.患者李某,因昏迷需要吸痰,护士为其进行吸痰操作时,应注意?()(2分)A.每次吸痰时间过长B.吸痰前先给氧C.吸痰管插入过深D.不消毒吸痰管【答案】B【解析】吸痰前应先给氧,减少缺氧风险
10.患者王某,因术后需要引流,护士为其进行引流管护理时,应注意?()(2分)A.保持引流管通畅B.引流瓶低于伤口C.定期更换引流瓶D.不固定引流管【答案】A【解析】保持引流管通畅是引流管护理的关键
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于基础护理的内容?()A.生命体征监测B.口腔护理C.皮肤护理D.静脉输液E.心理护理【答案】A、B、C、E【解析】基础护理包括生命体征监测、口腔护理、皮肤护理和心理护理,静脉输液属于专科护理
2.以下哪些是预防压疮的措施?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.避免局部摩擦E.使用橡胶圈预防压疮【答案】A、B、C、D【解析】预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和避免局部摩擦,使用橡胶圈预防压疮是错误的方法
3.以下哪些属于口腔护理的注意事项?()A.使用无菌器械B.清洁时动作轻柔C.使用漱口液D.清洁时从外向内E.不用棉球【答案】A、B、C【解析】口腔护理的注意事项包括使用无菌器械、清洁时动作轻柔、使用漱口液,清洁时应从内向外,使用棉球进行清洁
4.以下哪些是伤口换药的原则?()A.无菌操作B.从外向内清洁C.使用消毒剂直接擦拭伤口D.操作前洗手E.保持伤口干燥【答案】A、D【解析】伤口换药的原则包括无菌操作和操作前洗手,清洁时应从内向外,不应使用消毒剂直接擦拭伤口,伤口应保持湿润
5.以下哪些是基础护理的常用物品?()A.体温计B.血压计C.听诊器D.吸痰器E.引流瓶【答案】A、B、C【解析】基础护理的常用物品包括体温计、血压计和听诊器,吸痰器和引流瓶属于专科护理用品
三、填空题
1.护士在协助患者翻身时,应注意保持患者______和______【答案】身体平稳;安全(4分)
2.给患者进行口腔护理时,应使用______和______进行清洁【答案】漱口液;棉球(4分)
3.患者张某,因长期卧床出现压疮,护士为其进行伤口换药时,应遵循______原则【答案】无菌操作(4分)
4.患者李某,因手术需要禁食,护士为其进行口腔护理时,应注意______【答案】加强口腔清洁(4分)
5.患者王某,因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意______【答案】每日按摩骨突处(4分)
四、判断题
1.护士在协助患者翻身时,应确保患者______()(2分)【答案】(√)【解析】护士在协助患者翻身时,应确保患者身体平稳,避免受伤
2.给患者进行口腔护理时,应使用压舌板清洁口腔______()(2分)【答案】(×)【解析】给患者进行口腔护理时,应使用棉签或纱布进行清洁,避免使用压舌板,以免损伤黏膜
3.患者张某,因长期卧床出现压疮,护士为其进行伤口换药时,应使用消毒剂直接擦拭伤口______()(2分)【答案】(×)【解析】患者张某,因长期卧床出现压疮,护士为其进行伤口换药时,不应使用消毒剂直接擦拭伤口,以免损伤组织
4.患者李某,因手术需要禁食,护士为其进行口腔护理时,应注意减少清洁次数______()(2分)【答案】(×)【解析】患者李某,因手术需要禁食,护士为其进行口腔护理时,应注意加强清洁,避免口腔感染
5.患者王某,因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意使用橡胶圈预防压疮______()(2分)【答案】(×)【解析】患者王某,因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,不应使用橡胶圈预防压疮,以免影响血液循环
五、简答题
1.简述基础护理的重要性【答案】基础护理是护理工作的重要组成部分,对于患者的康复具有重要意义基础护理可以预防并发症,提高患者的生活质量,促进患者的康复具体包括生命体征监测、口腔护理、皮肤护理、心理护理等(5分)
2.简述预防压疮的措施【答案】预防压疮的措施包括
(1)定时翻身,避免长期压迫同一部位;
(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦;
(3)使用减压床垫,减少局部压力;
(4)避免局部摩擦,使用软枕等保护措施;
(5)加强营养,提高皮肤抵抗力(5分)
3.简述伤口换药的原则【答案】伤口换药的原则包括
(1)无菌操作,防止感染;
(2)从内向外清洁,避免污染伤口;
(3)使用无菌器械和敷料,避免损伤伤口;
(4)操作前洗手,减少细菌传播;
(5)保持伤口湿润,促进愈合(5分)
六、分析题
1.分析基础护理在患者康复中的作用【答案】基础护理在患者康复中起着至关重要的作用基础护理可以预防并发症,如压疮、感染等,提高患者的生活质量通过基础护理,可以监测患者的生命体征,及时发现病情变化,采取相应的治疗措施基础护理还可以促进患者的康复,通过口腔护理、皮肤护理等措施,可以改善患者的舒适度,提高患者的依从性此外,基础护理还可以提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧,促进患者的心理健康(10分)
2.分析如何做好口腔护理【答案】做好口腔护理需要注意以下几点
(1)使用无菌器械和敷料,防止感染;
(2)清洁时动作轻柔,避免损伤黏膜;
(3)使用漱口液,保持口腔清洁;
(4)清洁时从内向外,避免污染伤口;
(5)定期更换漱口液,防止细菌滋生;
(6)对于特殊患者,如昏迷患者,应使用吸痰器进行口腔清洁(10分)
七、综合应用题
1.某患者因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意哪些事项?请详细说明【答案】某患者因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意以下事项
(1)定时翻身,避免长期压迫同一部位,一般每2小时翻身一次;
(2)保持皮肤清洁干燥,使用软布擦拭皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂;
(3)使用减压床垫,减少局部压力,促进血液循环;
(4)避免局部摩擦,使用软枕等保护措施,防止皮肤损伤;
(5)加强营养,提高皮肤抵抗力,给予高蛋白、高维生素饮食;
(6)观察皮肤情况,及时发现压疮的早期迹象,采取相应的预防措施(25分)---完整标准答案
一、单选题
1.A
2.C
3.A
4.B
5.A
6.A
7.D
8.A
9.B
10.A
二、多选题
1.A、B、C、E
2.A、B、C、D
3.A、B、C
4.A、D
5.A、B、C
三、填空题
1.身体平稳;安全
2.漱口液;棉球
3.无菌操作
4.加强口腔清洁
5.每日按摩骨突处
四、判断题
1.(√)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.基础护理是护理工作的重要组成部分,对于患者的康复具有重要意义基础护理可以预防并发症,提高患者的生活质量,促进患者的康复具体包括生命体征监测、口腔护理、皮肤护理、心理护理等
2.预防压疮的措施包括
(1)定时翻身,避免长期压迫同一部位;
(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦;
(3)使用减压床垫,减少局部压力;
(4)避免局部摩擦,使用软枕等保护措施;
(5)加强营养,提高皮肤抵抗力
3.伤口换药的原则包括
(1)无菌操作,防止感染;
(2)从内向外清洁,避免污染伤口;
(3)使用无菌器械和敷料,避免损伤伤口;
(4)操作前洗手,减少细菌传播;
(5)保持伤口湿润,促进愈合
六、分析题
1.基础护理在患者康复中起着至关重要的作用基础护理可以预防并发症,如压疮、感染等,提高患者的生活质量通过基础护理,可以监测患者的生命体征,及时发现病情变化,采取相应的治疗措施基础护理还可以促进患者的康复,通过口腔护理、皮肤护理等措施,可以改善患者的舒适度,提高患者的依从性此外,基础护理还可以提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧,促进患者的心理健康
2.做好口腔护理需要注意以下几点
(1)使用无菌器械和敷料,防止感染;
(2)清洁时动作轻柔,避免损伤黏膜;
(3)使用漱口液,保持口腔清洁;
(4)清洁时从内向外,避免污染伤口;
(5)定期更换漱口液,防止细菌滋生;
(6)对于特殊患者,如昏迷患者,应使用吸痰器进行口腔清洁
七、综合应用题
1.某患者因骨折需要长期卧床,护士为其进行皮肤护理时,应注意以下事项
(1)定时翻身,避免长期压迫同一部位,一般每2小时翻身一次;
(2)保持皮肤清洁干燥,使用软布擦拭皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂;
(3)使用减压床垫,减少局部压力,促进血液循环;
(4)避免局部摩擦,使用软枕等保护措施,防止皮肤损伤;
(5)加强营养,提高皮肤抵抗力,给予高蛋白、高维生素饮食;
(6)观察皮肤情况,及时发现压疮的早期迹象,采取相应的预防措施。
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