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文本内容:
基础护理知识必知试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护士在测量患者体温时,发现患者体温为
39.5℃,应采取的措施是()A.立即给予物理降温B.立即通知医生C.记录体温并观察D.给予药物治疗【答案】C【解析】护士应先记录体温并密切观察病情变化,再根据医嘱或护理常规采取相应措施
2.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?()A.用漱口液漱口B.用棉签清洁口腔C.用牙刷刷牙D.用纱布清洁口腔【答案】C【解析】患者进行口腔护理时,一般不使用牙刷刷牙,以免损伤口腔黏膜
3.患者张某,因发热入院,体温持续在39℃以上,护士应采取哪种降温措施?()A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部冷敷D.高流量吸氧【答案】A【解析】温水擦浴是物理降温的有效方法,适用于高热患者
4.为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先采取的措施是()A.加快输液速度B.更换输液部位C.降低输液温度D.热敷输液部位【答案】B【解析】输液部位出现肿胀,可能是由于静脉炎或输液过快,应立即更换输液部位
5.患者李某,因车祸导致严重创伤,护士在紧急处理时应优先采取的措施是()A.进行全身检查B.建立静脉通路C.进行心理疏导D.通知家属【答案】B【解析】建立静脉通路是紧急处理的重要措施,可以保证药物和液体的输入
6.患者王某,因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理时应特别注意()A.保持足部干燥B.定期更换敷料C.避免搔抓溃疡面D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病足部溃疡护理应注意保持足部干燥、定期更换敷料、避免搔抓溃疡面等
7.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()A.三角肌B.肱二头肌C.股外侧肌D.以上都是【答案】D【解析】肌肉注射可以选择三角肌、肱二头肌、股外侧肌等部位
8.患者张某,因手术需要输血,护士在输血前应做的准备工作是()A.核对血型B.检查血袋C.询问患者过敏史D.以上都是【答案】D【解析】输血前应核对血型、检查血袋、询问患者过敏史等
9.护士在为患者进行导尿时,应选择的导尿管型号是()A.12号B.14号C.16号D.18号【答案】C【解析】成年男性导尿一般选择16号导尿管
10.患者李某,因心力衰竭入院,护士在护理时应特别注意()A.限制液体摄入B.监测心率C.保持呼吸道通畅D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者护理应注意限制液体摄入、监测心率、保持呼吸道通畅等
11.护士在为患者进行气管插管时,应选择的插管型号是()A.
6.0B.
7.0C.
8.0D.
9.0【答案】C【解析】成年男性气管插管一般选择
8.0型号
12.患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理时应采取的措施是()A.给予吸氧B.保持呼吸道通畅C.使用支气管扩张剂D.以上都是【答案】D【解析】哮喘发作患者护理应注意给予吸氧、保持呼吸道通畅、使用支气管扩张剂等
13.护士在为患者进行口腔护理时,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.清水C.朵贝尔溶液D.以上都是【答案】D【解析】口腔护理可以选择生理盐水、清水、朵贝尔溶液等
14.患者李某,因车祸导致骨折,护士在护理时应特别注意()A.固定骨折部位B.抬高患肢C.观察末梢血运D.以上都是【答案】D【解析】骨折患者护理应注意固定骨折部位、抬高患肢、观察末梢血运等
15.护士在为患者进行静脉输液时,应选择的针头型号是()A.5号B.6号C.7号D.8号【答案】B【解析】静脉输液一般选择6号针头
16.患者张某,因糖尿病导致失明,护士在护理时应特别注意()A.帮助患者移动B.保持环境光线充足C.使用盲文D.以上都是【答案】D【解析】失明患者护理应注意帮助患者移动、保持环境光线充足、使用盲文等
17.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射角度是()A.30°B.45°C.60°D.90°【答案】B【解析】肌肉注射一般选择45°角度
18.患者李某,因高血压入院,护士在护理时应特别注意()A.监测血压B.限制钠盐摄入C.保持情绪稳定D.以上都是【答案】D【解析】高血压患者护理应注意监测血压、限制钠盐摄入、保持情绪稳定等
19.护士在为患者进行导尿时,应选择的消毒液是()A.碘伏B.酒精C.生理盐水D.以上都是【答案】A【解析】导尿时一般选择碘伏消毒液
20.患者张某,因脑出血入院,护士在护理时应特别注意()A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.防止脑水肿D.以上都是【答案】D【解析】脑出血患者护理应注意保持呼吸道通畅、监测生命体征、防止脑水肿等
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于基础护理操作?()A.测量体温B.静脉输液C.口腔护理D.肌肉注射E.导尿【答案】A、B、C、D、E【解析】基础护理操作包括测量体温、静脉输液、口腔护理、肌肉注射、导尿等
2.以下哪些属于患者病情观察的内容?()A.体温B.心率C.呼吸D.血压E.疼痛【答案】A、B、C、D、E【解析】患者病情观察的内容包括体温、心率、呼吸、血压、疼痛等
3.以下哪些属于静脉输液并发症?()A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.感染E.脱水【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液并发症包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应、感染等
4.以下哪些属于肌肉注射注意事项?()A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.避免重复注射D.固定针头E.观察反应【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射注意事项包括选择合适的注射部位、消毒皮肤、避免重复注射、固定针头、观察反应等
5.以下哪些属于导尿注意事项?()A.核对患者信息B.消毒尿道口C.润滑导尿管D.固定导尿管E.观察尿液情况【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿注意事项包括核对患者信息、消毒尿道口、润滑导尿管、固定导尿管、观察尿液情况等
三、填空题(每题2分,共16分)
1.护士在为患者进行口腔护理时,应选择的漱口液是______、______或______【答案】生理盐水、清水、朵贝尔溶液
2.患者进行静脉输液时,应选择的针头型号一般是______【答案】6号
3.肌肉注射一般选择______、______或______部位【答案】三角肌、肱二头肌、股外侧肌
4.导尿时一般选择______消毒液【答案】碘伏
5.患者进行气管插管时,一般选择______型号的插管【答案】
8.
06.患者进行口腔护理时,应注意保持______【答案】口腔卫生
7.患者进行静脉输液时,应注意观察______、______和______【答案】输液速度、患者反应、输液部位
8.患者进行肌肉注射时,应注意观察______、______和______【答案】注射部位、患者反应、注射剂量
四、判断题(每题2分,共20分)
1.护士在为患者进行口腔护理时,应使用牙刷刷牙()【答案】(×)【解析】患者进行口腔护理时,一般不使用牙刷刷牙,以免损伤口腔黏膜
2.患者进行静脉输液时,发现输液部位出现肿胀,应立即更换输液部位()【答案】(√)【解析】输液部位出现肿胀,可能是由于静脉炎或输液过快,应立即更换输液部位
3.患者进行肌肉注射时,应选择的注射角度是90°()【答案】(×)【解析】肌肉注射一般选择45°角度
4.患者进行导尿时,应选择的导尿管型号是12号()【答案】(×)【解析】成年男性导尿一般选择16号导尿管
5.患者进行气管插管时,应选择的插管型号是
6.0()【答案】(×)【解析】成年男性气管插管一般选择
8.0型号
6.患者进行口腔护理时,应选择的漱口液是清水()【答案】(√)【解析】患者进行口腔护理时,可以选择清水漱口
7.患者进行静脉输液时,应选择的针头型号是5号()【答案】(×)【解析】静脉输液一般选择6号针头
8.患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是股外侧肌()【答案】(√)【解析】肌肉注射可以选择股外侧肌等部位
9.患者进行导尿时,应选择的消毒液是酒精()【答案】(×)【解析】导尿时一般选择碘伏消毒液
10.患者进行气管插管时,应选择的插管型号是
9.0()【答案】(×)【解析】成年男性气管插管一般选择
8.0型号
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述护士在为患者进行口腔护理时应注意的事项【答案】护士在为患者进行口腔护理时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保护理对象正确;
(2)选择合适的漱口液,如生理盐水、清水或朵贝尔溶液;
(3)操作前洗手,消毒双手;
(4)注意观察患者口腔情况,如黏膜、舌苔等;
(5)动作轻柔,避免损伤口腔黏膜;
(6)操作后再次洗手,保持清洁
2.简述护士在为患者进行静脉输液时应注意的事项【答案】护士在为患者进行静脉输液时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保输液对象正确;
(2)选择合适的输液部位,避免损伤血管;
(3)消毒皮肤,防止感染;
(4)固定针头,防止脱落;
(5)观察输液速度,防止过快或过慢;
(6)观察患者反应,如出现过敏、疼痛等,应立即停止输液并报告医生
3.简述护士在为患者进行肌肉注射时应注意的事项【答案】护士在为患者进行肌肉注射时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保注射对象正确;
(2)选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管;
(3)消毒皮肤,防止感染;
(4)固定针头,防止脱落;
(5)观察注射剂量,防止过量;
(6)观察患者反应,如出现疼痛、红肿等,应立即停止注射并报告医生
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者李某,因车祸导致严重创伤,护士在紧急处理时应如何进行护理?【答案】患者李某因车祸导致严重创伤,护士在紧急处理时应采取以下措施
(1)立即评估患者生命体征,如呼吸、心率、血压等;
(2)保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管;
(3)建立静脉通路,进行液体复苏;
(4)固定骨折部位,防止二次损伤;
(5)观察患者反应,如出现休克、出血等,应立即进行抢救;
(6)通知医生,报告患者病情变化
2.患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理时应如何进行护理?【答案】患者张某因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理时应采取以下措施
(1)保持足部干燥,避免潮湿;
(2)定期更换敷料,防止感染;
(3)避免搔抓溃疡面,防止损伤;
(4)观察溃疡情况,如红肿、疼痛等,及时报告医生;
(5)指导患者进行足部护理,如保持足部卫生、避免吸烟等;
(6)通知医生,报告患者病情变化
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者王某,因高血压入院,护士在护理时应如何进行护理?【答案】患者王某因高血压入院,护士在护理时应采取以下措施
(1)监测血压,记录血压变化;
(2)限制钠盐摄入,指导患者进行饮食管理;
(3)保持情绪稳定,避免情绪波动;
(4)指导患者进行运动,如散步、慢跑等;
(5)观察患者反应,如出现头痛、头晕等,及时报告医生;
(6)通知医生,报告患者病情变化
2.患者李某,因脑出血入院,护士在护理时应如何进行护理?【答案】患者李某因脑出血入院,护士在护理时应采取以下措施
(1)保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸;
(2)监测生命体征,如呼吸、心率、血压等;
(3)防止脑水肿,必要时进行脱水治疗;
(4)观察患者意识状态,如出现意识障碍等,及时报告医生;
(5)指导患者进行康复训练,如语言训练、肢体训练等;
(6)通知医生,报告患者病情变化---完整标准答案---
一、单选题
1.C
2.C
3.A
4.B
5.B
6.D
7.D
8.D
9.C
10.D
11.C
12.D
13.D
14.D
15.B
16.D
17.B
18.D
19.A
20.D
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.生理盐水、清水、朵贝尔溶液
2.6号
3.三角肌、肱二头肌、股外侧肌
4.碘伏
5.
8.
06.口腔卫生
7.输液速度、患者反应、输液部位
8.注射部位、患者反应、注射剂量
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
6.(√)
7.(×)
8.(√)
9.(×)
10.(×)
五、简答题
1.护士在为患者进行口腔护理时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保护理对象正确;
(2)选择合适的漱口液,如生理盐水、清水或朵贝尔溶液;
(3)操作前洗手,消毒双手;
(4)注意观察患者口腔情况,如黏膜、舌苔等;
(5)动作轻柔,避免损伤口腔黏膜;
(6)操作后再次洗手,保持清洁
2.护士在为患者进行静脉输液时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保输液对象正确;
(2)选择合适的输液部位,避免损伤血管;
(3)消毒皮肤,防止感染;
(4)固定针头,防止脱落;
(5)观察输液速度,防止过快或过慢;
(6)观察患者反应,如出现过敏、疼痛等,应立即停止输液并报告医生
3.护士在为患者进行肌肉注射时应注意的事项包括
(1)核对患者信息,确保注射对象正确;
(2)选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管;
(3)消毒皮肤,防止感染;
(4)固定针头,防止脱落;
(5)观察注射剂量,防止过量;
(6)观察患者反应,如出现疼痛、红肿等,应立即停止注射并报告医生
六、分析题
1.患者李某因车祸导致严重创伤,护士在紧急处理时应采取以下措施
(1)立即评估患者生命体征,如呼吸、心率、血压等;
(2)保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管;
(3)建立静脉通路,进行液体复苏;
(4)固定骨折部位,防止二次损伤;
(5)观察患者反应,如出现休克、出血等,应立即进行抢救;
(6)通知医生,报告患者病情变化
2.患者张某因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理时应采取以下措施
(1)保持足部干燥,避免潮湿;
(2)定期更换敷料,防止感染;
(3)避免搔抓溃疡面,防止损伤;
(4)观察溃疡情况,如红肿、疼痛等,及时报告医生;
(5)指导患者进行足部护理,如保持足部卫生、避免吸烟等;
(6)通知医生,报告患者病情变化
七、综合应用题
1.患者王某因高血压入院,护士在护理时应采取以下措施
(1)监测血压,记录血压变化;
(2)限制钠盐摄入,指导患者进行饮食管理;
(3)保持情绪稳定,避免情绪波动;
(4)指导患者进行运动,如散步、慢跑等;
(5)观察患者反应,如出现头痛、头晕等,及时报告医生;
(6)通知医生,报告患者病情变化
2.患者李某因脑出血入院,护士在护理时应采取以下措施
(1)保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸;
(2)监测生命体征,如呼吸、心率、血压等;
(3)防止脑水肿,必要时进行脱水治疗;
(4)观察患者意识状态,如出现意识障碍等,及时报告医生;
(5)指导患者进行康复训练,如语言训练、肢体训练等;
(6)通知医生,报告患者病情变化。
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