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文本内容:
基础护理考核试题及答案揭秘
一、单选题(每题1分,共10分)
1.护理人员进行手卫生时,以下哪个步骤是错误的?()A.使用流动水和肥皂(或洗手液)B.掌心相对,手指交叉搓揉C.手指并拢,向前搓手背D.使用消毒液搓手30秒【答案】D【解析】手卫生时应使用流动水和肥皂(或洗手液),搓手时间一般为15-20秒
2.护理患者时,发现患者体温为
39.5℃,应采取哪种措施?()A.立即给予高热患者物理降温B.立即给予高热患者药物降温C.观察患者生命体征,必要时报告医生D.让患者多喝水,观察病情变化【答案】C【解析】发现患者高热时,应先观察生命体征,必要时报告医生,再采取相应的降温措施
3.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取哪种体位?()A.仰卧位B.半卧位C.俯卧位D.截石位【答案】B【解析】半卧位可以减轻呼吸困难,促进肺部扩张
4.护理患者时,发现患者出现呕吐,应采取哪种措施?()A.立即给患者喝水B.让患者平躺C.头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管D.立即报告医生【答案】C【解析】呕吐时,应让患者头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,引起窒息
5.护理患者时,发现患者出现脉搏细速,应采取哪种措施?()A.立即给予吸氧B.立即报告医生C.让患者多休息D.给予补液【答案】B【解析】脉搏细速可能是严重疾病的征兆,应立即报告医生
6.护理患者时,发现患者出现意识障碍,应采取哪种措施?()A.让患者多说话B.观察患者生命体征,必要时报告医生C.给患者按摩D.让患者保持安静【答案】B【解析】意识障碍可能是严重疾病的征兆,应观察患者生命体征,必要时报告医生
7.护理患者时,发现患者出现皮肤干燥,应采取哪种措施?()A.给患者多喝水B.使用保湿霜C.让患者多活动D.给患者穿宽松的衣服【答案】B【解析】皮肤干燥时应使用保湿霜,保持皮肤湿润
8.护理患者时,发现患者出现尿潴留,应采取哪种措施?()A.立即给予利尿剂B.让患者多喝水C.进行导尿D.让患者多活动【答案】C【解析】尿潴留时,应进行导尿,帮助患者排尿
9.护理患者时,发现患者出现腹泻,应采取哪种措施?()A.立即给予止泻药B.让患者多喝水C.观察患者生命体征,必要时报告医生D.让患者保持安静【答案】C【解析】腹泻时,应观察患者生命体征,必要时报告医生
10.护理患者时,发现患者出现水肿,应采取哪种措施?()A.立即给予利尿剂B.让患者多休息C.抬高水肿部位D.让患者多喝水【答案】C【解析】水肿时,应抬高水肿部位,促进血液循环
二、多选题(每题4分,共20分)
1.护理人员进行手卫生时,哪些步骤是正确的?()A.使用流动水和肥皂(或洗手液)B.掌心相对,手指交叉搓揉C.手指并拢,向前搓手背D.使用消毒液搓手30秒E.擦干双手【答案】A、B、C、E【解析】手卫生时应使用流动水和肥皂(或洗手液),掌心相对,手指交叉搓揉,手指并拢,向前搓手背,擦干双手
2.护理患者时,哪些情况需要立即报告医生?()A.患者出现高热B.患者出现呼吸困难C.患者出现意识障碍D.患者出现脉搏细速E.患者出现尿潴留【答案】A、B、C、D【解析】患者出现高热、呼吸困难、意识障碍、脉搏细速等情况需要立即报告医生
3.护理患者时,哪些措施可以预防压疮?()A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.给患者穿宽松的衣服E.让患者多活动【答案】A、B、C、D、E【解析】预防压疮的措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、给患者穿宽松的衣服、让患者多活动
4.护理患者时,哪些情况需要进行无菌操作?()A.注射药物B.导尿C.口腔护理D.换药E.伤口缝合【答案】A、B、C、D、E【解析】注射药物、导尿、口腔护理、换药、伤口缝合等情况需要进行无菌操作
5.护理患者时,哪些措施可以缓解患者的疼痛?()A.给予止痛药B.进行物理治疗C.让患者放松D.给予心理支持E.让患者多休息【答案】A、B、C、D、E【解析】缓解患者疼痛的措施包括给予止痛药、进行物理治疗、让患者放松、给予心理支持、让患者多休息
三、填空题(每题2分,共8分)
1.护理人员进行手卫生时,应使用______和______【答案】流动水;肥皂(或洗手液)
2.护理患者时,发现患者出现高热,应采取______措施【答案】物理降温
3.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取______体位【答案】半卧位
4.护理患者时,发现患者出现呕吐,应采取______措施【答案】头偏向一侧
四、判断题(每题2分,共10分)
1.护理人员进行手卫生时,应使用消毒液搓手30秒()【答案】(×)【解析】手卫生时应使用流动水和肥皂(或洗手液),搓手时间一般为15-20秒
2.护理患者时,发现患者出现高热,应立即给予药物降温()【答案】(×)【解析】发现患者高热时,应先观察生命体征,必要时报告医生,再采取相应的降温措施
3.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取仰卧位()【答案】(×)【解析】半卧位可以减轻呼吸困难,促进肺部扩张
4.护理患者时,发现患者出现呕吐,应立即给患者喝水()【答案】(×)【解析】呕吐时,应让患者头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,引起窒息
5.护理患者时,发现患者出现皮肤干燥,应使用保湿霜()【答案】(√)
五、简答题(每题4分,共8分)
1.简述护理人员进行手卫生的步骤【答案】护理人员进行手卫生的步骤包括使用流动水和肥皂(或洗手液),掌心相对,手指交叉搓揉,手指并拢,向前搓手背,指尖搓揉,拇指搓揉,手腕搓揉,擦干双手
2.简述护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取哪些措施【答案】护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取以下措施让患者采取半卧位,促进肺部扩张;给予吸氧,改善缺氧;观察患者生命体征,必要时报告医生;保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析护理人员进行手卫生的重要性【答案】护理人员进行手卫生的重要性体现在以下几个方面手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法之一;手卫生可以减少交叉感染的发生;手卫生可以提高护理质量;手卫生可以保护患者和医护人员的健康
2.分析护理患者时,发现患者出现高热,应采取哪些措施【答案】护理患者时,发现患者出现高热,应采取以下措施首先观察患者生命体征,必要时报告医生;然后采取物理降温措施,如温水擦浴、头部冷敷等;同时给予充足的水分,防止脱水;观察患者体温变化,必要时调整治疗方案
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某患者因高热入院,护理人员进行手卫生时,发现患者出现呼吸困难,应采取哪些措施?【答案】某患者因高热入院,护理人员进行手卫生时,发现患者出现呼吸困难,应采取以下措施首先观察患者生命体征,必要时报告医生;然后让患者采取半卧位,促进肺部扩张;给予吸氧,改善缺氧;保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管;同时采取物理降温措施,如温水擦浴、头部冷敷等;观察患者体温和呼吸变化,必要时调整治疗方案;给予充足的水分,防止脱水;给予心理支持,缓解患者紧张情绪
八、完整标准答案
一、单选题
1.D
2.C
3.B
4.C
5.B
6.B
7.B
8.C
9.C
10.C
二、多选题
1.A、B、C、E
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.流动水;肥皂(或洗手液)
2.物理降温
3.半卧位
4.头偏向一侧
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(√)
五、简答题
1.护理人员进行手卫生的步骤包括使用流动水和肥皂(或洗手液),掌心相对,手指交叉搓揉,手指并拢,向前搓手背,指尖搓揉,拇指搓揉,手腕搓揉,擦干双手
2.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取以下措施让患者采取半卧位,促进肺部扩张;给予吸氧,改善缺氧;观察患者生命体征,必要时报告医生;保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管
六、分析题
1.护理人员进行手卫生的重要性体现在以下几个方面手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法之一;手卫生可以减少交叉感染的发生;手卫生可以提高护理质量;手卫生可以保护患者和医护人员的健康
2.护理患者时,发现患者出现高热,应采取以下措施首先观察患者生命体征,必要时报告医生;然后采取物理降温措施,如温水擦浴、头部冷敷等;同时给予充足的水分,防止脱水;观察患者体温变化,必要时调整治疗方案
七、综合应用题
1.某患者因高热入院,护理人员进行手卫生时,发现患者出现呼吸困难,应采取以下措施首先观察患者生命体征,必要时报告医生;然后让患者采取半卧位,促进肺部扩张;给予吸氧,改善缺氧;保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管;同时采取物理降温措施,如温水擦浴、头部冷敷等;观察患者体温和呼吸变化,必要时调整治疗方案;给予充足的水分,防止脱水;给予心理支持,缓解患者紧张情绪。
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