妇产主治考核试题及详尽答案

妇产主治考核试题及详尽答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.孕妇在孕晚期（28周后）每周体重增长应控制在多少范围内？（）A.

0.5-1kgB.1-

1.5kgC.2-

2.5kgD.3-4kg【答案】A【解析】孕晚期体重增长过快可能增加妊娠期高血压、糖尿病风险

2.产后出血的主要原因是（）A.胎盘滞留B.子宫收缩乏力C.产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】B【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，占70%以上

3.早产儿是指胎龄小于多少周的新生儿？（）A.32周B.37周C.42周D.28周【答案】D【解析】胎龄小于28周的新生儿称为早产儿

4.下列哪种情况不属于产褥感染？（）A.产后子宫内膜炎B.产褥中暑C.产褥期乳房炎D.盆腔炎【答案】B【解析】产褥中暑属于中暑性疾病，非产褥感染范畴

5.妊娠合并糖尿病的孕妇，血糖控制目标为空腹血糖多少？（）A.≤

3.9mmol/LB.≤

5.6mmol/LC.≤

7.0mmol/LD.≤

9.0mmol/L【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者空腹血糖应控制在

7.0mmol/L以下

6.胎膜早破是指胎膜在什么时间前破裂？（）A.预产期后B.临产时C.妊娠37周前D.妊娠28周前【答案】C【解析】胎膜早破是指妊娠37周前胎膜自然破裂

7.产后检查通常在产后多少时间进行？（）A.3天B.7天C.14天D.28天【答案】C【解析】产后检查最适宜时间为产后14天

8.以下哪种胎位属于胎位不正？（）A.头位B.臀位C.肩位D.纵位【答案】B【解析】臀位属于胎位不正，头位和纵位为正常胎位

9.妊娠期高血压疾病分为几级？（）A.2级B.3级C.4级D.5级【答案】C【解析】妊娠期高血压疾病分为4级妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度、子痫

10.产后出血量超过多少属于产后大出血？（）A.200mlB.400mlC.500mlD.1000ml【答案】C【解析】产后出血量超过500ml称为产后大出血

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产褥期感染的常见临床表现包括（）A.发热B.下腹痛C.恶露异常D.盆腔压痛E.体重下降【答案】A、B、C、D【解析】产褥期感染常见发热、下腹痛、恶露异常、盆腔压痛等症状

2.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要并发症包括（）A.胎盘早剥B.胎儿窘迫C.新生儿黄疸D.产后出血E.肝硬化【答案】A、B、C【解析】妊娠期肝内胆汁淤积症可引起胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿黄疸等并发症

3.以下哪些属于胎儿附属物的组成部分？（）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.胎儿E.羊水【答案】A、B、C、E【解析】胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水

4.妊娠期高血压疾病的治疗措施包括（）A.休息B.解痉药物C.降压药物D.适时终止妊娠E.补充钙剂【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期高血压疾病治疗包括休息、解痉药物、降压药物、适时终止妊娠和补充钙剂

5.产后出血的预防措施包括（）A.产前检查B.适时剖宫产C.产后及时宫底按摩D.胎盘完整剥离E.预防性使用宫缩剂【答案】A、B、C、D、E【解析】产后出血的预防措施包括产前检查、适时剖宫产、产后及时宫底按摩、胎盘完整剥离和预防性使用宫缩剂

三、填空题（每题2分，共16分）

1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是______和______【答案】血管内皮损伤；血管痉挛

2.产后出血的四大主要原因是______、______、______和______【答案】子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍

3.胎膜早破的潜伏期是指破膜至临产的时间，一般不超过______小时【答案】

124.妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖______mmol/L或随机血糖______mmol/L【答案】

5.6；

11.

15.产后检查包括______、______和______三个方面【答案】全身检查；妇科检查；盆底检查

6.早产儿呼吸系统常见问题包括______和______【答案】呼吸暂停；呼吸窘迫综合征

7.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要治疗方法是______【答案】终止妊娠

8.产后抑郁症的典型症状包括______、______和______【答案】情绪低落；兴趣减退；睡眠障碍

四、判断题（每题2分，共10分）

1.胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧，表现为胎心率160次/分（）【答案】（×）【解析】胎儿窘迫表现为胎心率120次/分或160次/分

2.妊娠期高血压疾病患者应限制食盐摄入（）【答案】（√）

3.产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml（）【答案】（×）【解析】产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml

4.胎膜早破的孕妇应立即卧床休息（）【答案】（√）

5.妊娠期糖尿病的孕妇产后仍需控制饮食（）【答案】（√）

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述妊娠期高血压疾病的主要临床类型【答案】

（1）妊娠期高血压

（2）子痫前期轻度

（3）子痫前期重度

（4）子痫

2.简述产后出血的常见原因及预防措施【答案】常见原因

（1）子宫收缩乏力

（2）胎盘因素

（3）软产道裂伤

（4）凝血功能障碍预防措施

（1）产前检查

（2）适时剖宫产

（3）产后及时宫底按摩

（4）胎盘完整剥离

（5）预防性使用宫缩剂

3.简述胎膜早破的并发症及处理原则【答案】并发症

（1）感染

（2）脐带脱垂

（3）早产

（4）胎盘早剥处理原则

（1）卧床休息

（2）观察胎心胎动

（3）预防性使用抗生素

（4）适时终止妊娠

4.简述妊娠期糖尿病的筛查方法【答案】

（1）空腹血糖检测

（2）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

（3）随机血糖检测

5.简述产后抑郁症的临床表现【答案】

（1）情绪低落

（2）兴趣减退

（3）睡眠障碍

（4）食欲改变

（5）自我评价低

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某孕妇，28岁，妊娠38周，主诉阴道流液1小时，量增多查体宫高32cm，腹围100cm，胎心率140次/分，胎膜已破请分析可能的诊断及处理措施【答案】可能的诊断

（1）胎膜早破

（2）妊娠38周临产可能处理措施

（1）立即卧床休息

（2）观察胎心胎动

（3）预防性使用抗生素

（4）监测血糖

（5）适时准备分娩

（6）注意胎位情况

2.某产妇，产后3天，主诉阴道流血量增多，伴腹痛查体子宫收缩好，阴道流血暗红色，量约800ml请分析可能的诊断及处理措施【答案】可能的诊断

（1）子宫收缩乏力

（2）胎盘残留处理措施

（1）加强宫底按摩

（2）使用宫缩剂

（3）B超检查

（4）必要时刮宫

（5）预防感染

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某孕妇，30岁，妊娠34周，主诉头晕、眼花、血压160/100mmHg查体宫高28cm，腹围90cm，胎心率140次/分，尿蛋白（++）请分析可能的诊断及处理措施【答案】可能的诊断

（1）子痫前期重度处理措施

（1）立即住院观察

（2）使用解痉药物（硫酸镁）

（3）使用降压药物

（4）补充钙剂

（5）适时终止妊娠

（6）密切监测胎心和孕妇生命体征

2.某产妇，产后5天，主诉下腹痛、发热查体体温

38.5℃，子宫压痛明显，恶露量多、臭味请分析可能的诊断及处理措施【答案】可能的诊断

（1）产褥感染处理措施

（1）立即使用抗生素

（2）加强子宫按摩

（3）保持外阴清洁

（4）卧床休息

（5）监测体温和子宫情况

（6）必要时B超检查---标准答案（最后一页）---

一、单选题

1.A

2.B

3.D

4.B

5.C

6.C

7.C

8.B

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血管内皮损伤；血管痉挛

2.子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍

3.

124.

5.6；

11.

15.全身检查；妇科检查；盆底检查

6.呼吸暂停；呼吸窘迫综合征

7.终止妊娠

8.情绪低落；兴趣减退；睡眠障碍

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.妊娠期高血压疾病的主要临床类型

（1）妊娠期高血压

（2）子痫前期轻度

（3）子痫前期重度

（4）子痫

2.产后出血的常见原因及预防措施常见原因

（1）子宫收缩乏力

（2）胎盘因素

（3）软产道裂伤

（4）凝血功能障碍预防措施

（1）产前检查

（2）适时剖宫产

（3）产后及时宫底按摩

（4）胎盘完整剥离

（5）预防性使用宫缩剂

3.胎膜早破的并发症及处理原则并发症

（1）感染

（2）脐带脱垂

（3）早产

（4）胎盘早剥处理原则

（1）卧床休息

（2）观察胎心胎动

（3）预防性使用抗生素

（4）适时终止妊娠

4.妊娠期糖尿病的筛查方法

（1）空腹血糖检测

（2）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

（3）随机血糖检测

5.产后抑郁症的临床表现

（1）情绪低落

（2）兴趣减退

（3）睡眠障碍

（4）食欲改变

（5）自我评价低

六、分析题

1.可能的诊断

（1）胎膜早破

（2）妊娠38周临产可能处理措施

（1）立即卧床休息

（2）观察胎心胎动

（3）预防性使用抗生素

（4）监测血糖

（5）适时准备分娩

（6）注意胎位情况

2.可能的诊断

（1）子宫收缩乏力

（2）胎盘残留处理措施

（1）加强宫底按摩

（2）使用宫缩剂

（3）B超检查

（4）必要时刮宫

（5）预防感染

七、综合应用题

1.可能的诊断

（1）子痫前期重度处理措施

（1）立即住院观察

（2）使用解痉药物（硫酸镁）

（3）使用降压药物

（4）补充钙剂

（5）适时终止妊娠

（6）密切监测胎心和孕妇生命体征

2.可能的诊断

（1）产褥感染处理措施

（1）立即使用抗生素

（2）加强子宫按摩

（3）保持外阴清洁

（4）卧床休息

（5）监测体温和子宫情况

（6）必要时B超检查。