小儿静脉穿刺专项试题及答案指南

小儿静脉穿刺专项试题及答案指南

一、单选题（每题2分，共20分）

1.小儿静脉穿刺时，首选的部位是（）A.手背静脉B.前臂静脉C.头皮静脉D.足背静脉【答案】B【解析】小儿静脉穿刺首选前臂静脉，因该部位静脉相对固定、粗直，易于穿刺

2.对于新生儿静脉穿刺，一般选择的针头型号是（）A.5号针头B.6号针头C.7号针头D.8号针头【答案】B【解析】新生儿血管细，一般选择6号针头

3.小儿静脉穿刺时，应选择的血管是（）A.暗红色血管B.搏动性血管C.迂曲静脉D.透明度低的血管【答案】B【解析】搏动性血管表明血流通畅，适合穿刺

4.小儿静脉穿刺时，穿刺点的选择应（）A.靠近关节B.远离关节C.任意位置D.根据血管情况【答案】B【解析】穿刺点应远离关节，避免因活动导致针头移位

5.小儿静脉穿刺时，进针角度一般为（）A.15°B.30°C.45°D.60°【答案】C【解析】进针角度一般为45°，便于固定和减少回血

6.小儿静脉穿刺时，穿刺前应（）A.消毒皮肤B.热敷血管C.按摩血管D.以上都是【答案】D【解析】穿刺前应消毒皮肤、热敷血管、按摩血管，以改善血管条件

7.小儿静脉穿刺时，若穿刺失败，应（）A.立即更换部位B.等待下次再试C.报告医生D.A或C【答案】D【解析】若穿刺失败，应立即更换部位或报告医生

8.小儿静脉穿刺时，固定针头的方法是（）A.用胶布固定B.用止血带固定C.用纱布固定D.用手指固定【答案】D【解析】固定针头应使用手指，避免胶布或止血带的压迫

9.小儿静脉穿刺时，输液速度一般应（）A.较快B.较慢C.根据年龄D.根据病情【答案】C【解析】输液速度应根据年龄和病情调整

10.小儿静脉穿刺后，应（）A.观察穿刺点B.记录输液量C.包扎穿刺点D.以上都是【答案】D【解析】穿刺后应观察穿刺点、记录输液量、包扎穿刺点

二、多选题（每题4分，共20分）

1.小儿静脉穿刺的准备工作包括哪些？（）A.选择合适的针头B.消毒皮肤C.热敷血管D.固定患者E.准备急救药品【答案】A、B、C、D、E【解析】准备工作包括选择合适的针头、消毒皮肤、热敷血管、固定患者、准备急救药品

2.小儿静脉穿刺时，哪些情况不宜穿刺？（）A.血管塌陷B.血管迂曲C.血管透明度低D.血管搏动明显E.皮肤破损【答案】A、B、C、E【解析】血管塌陷、迂曲、透明度低、皮肤破损都不宜穿刺

3.小儿静脉穿刺时，哪些部位适合穿刺？（）A.手背静脉B.前臂静脉C.头皮静脉D.足背静脉E.颈部静脉【答案】A、B、C、D【解析】手背静脉、前臂静脉、头皮静脉、足背静脉适合穿刺

4.小儿静脉穿刺时，哪些情况需要报告医生？（）A.穿刺失败B.出血不止C.患者疼痛剧烈D.输液不畅E.静脉炎【答案】A、B、C、D、E【解析】穿刺失败、出血不止、患者疼痛剧烈、输液不畅、静脉炎都需要报告医生

5.小儿静脉穿刺时，哪些措施可以减少回血？（）A.消毒彻底B.进针角度合适C.固定针头牢固D.输液速度适中E.压迫穿刺点【答案】A、B、C、E【解析】消毒彻底、进针角度合适、固定针头牢固、压迫穿刺点可以减少回血

三、填空题（每题4分，共20分）

1.小儿静脉穿刺时，消毒范围应至少为______厘米的圆形【答案】

52.小儿静脉穿刺时，进针深度一般为______毫米【答案】1-

23.小儿静脉穿刺时，输液速度一般根据年龄调整，新生儿一般为______毫升/小时【答案】

604.小儿静脉穿刺后，应观察穿刺点______小时，防止感染【答案】24

四、判断题（每题2分，共10分）

1.小儿静脉穿刺时，首选的部位是前臂静脉（）【答案】（√）【解析】小儿静脉穿刺首选前臂静脉，因该部位静脉相对固定、粗直，易于穿刺

2.小儿静脉穿刺时，进针角度一般为30°（）【答案】（×）【解析】小儿静脉穿刺时，进针角度一般为45°，便于固定和减少回血

3.小儿静脉穿刺时，若穿刺失败，应立即更换部位或报告医生（）【答案】（√）【解析】若穿刺失败，应立即更换部位或报告医生

4.小儿静脉穿刺时，输液速度一般应较快（）【答案】（×）【解析】小儿静脉穿刺时，输液速度一般应根据年龄和病情调整

5.小儿静脉穿刺后，应观察穿刺点24小时，防止感染（）【答案】（√）【解析】小儿静脉穿刺后，应观察穿刺点24小时，防止感染

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述小儿静脉穿刺的准备工作【答案】小儿静脉穿刺的准备工作包括

（1）选择合适的针头；

（2）消毒皮肤；

（3）热敷血管；

（4）固定患者；

（5）准备急救药品

2.简述小儿静脉穿刺时，如何减少回血【答案】小儿静脉穿刺时，减少回血的方法包括

（1）消毒彻底；

（2）进针角度合适；

（3）固定针头牢固；

（4）压迫穿刺点

3.简述小儿静脉穿刺后，应观察哪些内容【答案】小儿静脉穿刺后，应观察以下内容

（1）穿刺点有无红肿、渗出；

（2）患者有无不适反应；

（3）输液速度是否通畅；

（4）生命体征是否稳定

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析小儿静脉穿刺时，如何选择穿刺部位【答案】小儿静脉穿刺时，选择穿刺部位应考虑以下因素

（1）血管条件选择血管相对固定、粗直、透明度高的部位；

（2）患者年龄新生儿可选择头皮静脉，较大儿童可选择前臂静脉；

（3）病情需要根据输液量和速度选择合适的部位；

（4）避免损伤避开关节、神经等部位

2.分析小儿静脉穿刺时，如何预防和处理静脉炎【答案】小儿静脉穿刺时，预防和处理静脉炎的方法包括

（1）选择合适的针头，避免反复穿刺；

（2）消毒彻底，防止感染；

（3）固定针头牢固，避免移位；

（4）观察穿刺点，早期发现静脉炎；

（5）静脉炎发生后，应停止输液，局部热敷，必要时使用药物

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患儿，2岁，因发热需要静脉输液请详细描述静脉穿刺的整个操作过程，包括准备工作、穿刺步骤、穿刺后处理等【答案】小儿静脉穿刺的整个操作过程如下

（1）准备工作

①选择合适的针头，一般选择6号针头；

②消毒皮肤，消毒范围至少为5厘米的圆形，消毒剂为碘伏；

③热敷血管，用温毛巾热敷穿刺部位，改善血管条件；

④固定患者，根据患者年龄选择合适的固定方法，如抱持或约束；

⑤准备急救药品，如肾上腺素等

（2）穿刺步骤

①选择穿刺部位，一般选择前臂静脉；

②固定血管，用手指固定血管，使血管绷直；

③进针，进针角度一般为45°，快速刺入血管；

④固定针头，用手指固定针头，避免移位；

⑤连接输液器，确保输液通畅

（3）穿刺后处理

①观察穿刺点，有无红肿、渗出；

②观察患者有无不适反应；

③调节输液速度，根据年龄和病情调整；

④包扎穿刺点，用无菌纱布包扎；

⑤记录输液量和时间；

⑥观察穿刺点24小时，防止感染

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.B

4.B

5.C

6.D

7.D

8.D

9.C

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、E

三、填空题

1.

52.1-

23.

604.24

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.小儿静脉穿刺的准备工作包括选择合适的针头、消毒皮肤、热敷血管、固定患者、准备急救药品

2.小儿静脉穿刺时，减少回血的方法包括消毒彻底、进针角度合适、固定针头牢固、压迫穿刺点

3.小儿静脉穿刺后，应观察穿刺点有无红肿、渗出，患者有无不适反应，输液速度是否通畅，生命体征是否稳定

六、分析题

1.小儿静脉穿刺时，选择穿刺部位应考虑血管条件、患者年龄、病情需要、避免损伤等因素

2.小儿静脉穿刺时，预防和处理静脉炎的方法包括选择合适的针头，避免反复穿刺；消毒彻底，防止感染；固定针头牢固，避免移位；观察穿刺点，早期发现静脉炎；静脉炎发生后，应停止输液，局部热敷，必要时使用药物

七、综合应用题小儿静脉穿刺的整个操作过程包括准备工作、穿刺步骤、穿刺后处理等，具体操作方法如上所述。