护士函授本科实践试题及参考答案

护士函授本科实践试题及参考答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.护理评估的主要目的是（）（1分）A.制定护理计划B.实施护理措施C.评价护理效果D.收集患者信息【答案】D【解析】护理评估的主要目的是收集患者信息，为后续的护理决策提供依据

2.护理记录应遵循的原则不包括（）（1分）A.客观B.及时C.系统性D.主观性【答案】D【解析】护理记录应遵循客观、及时、系统的原则，避免主观臆断

3.静脉输液时，溶液的滴速应根据患者的（）来调整（1分）A.年龄B.体重C.病情D.以上都是【答案】D【解析】静脉输液时，溶液的滴速应根据患者的年龄、体重和病情来调整

4.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）（1分）A.阿司匹林B.美托洛尔C.布洛芬D.地西泮【答案】B【解析】美托洛尔属于β受体阻滞剂，用于治疗高血压、心绞痛等

5.护理操作中，无菌技术的核心是（）（1分）A.消毒B.灭菌C.无菌观念D.无菌操作【答案】C【解析】无菌技术的核心是无菌观念，所有操作均需严格遵循无菌原则

6.以下哪种情况下，患者不宜进行肌肉注射？（）（1分）A.脱水患者B.肌肉萎缩患者C.患有严重肝功能不全的患者D.以上都是【答案】C【解析】患有严重肝功能不全的患者不宜进行肌肉注射，以免药物吸收过快

7.护理工作中，沟通的主要形式是（）（1分）A.书面沟通B.口头沟通C.非语言沟通D.以上都是【答案】D【解析】护理工作中的沟通形式包括书面沟通、口头沟通和非语言沟通

8.以下哪种情况属于护理风险？（）（1分）A.患者病情突然变化B.护理措施不当C.患者不配合治疗D.以上都是【答案】D【解析】护理风险包括患者病情突然变化、护理措施不当以及患者不配合治疗等情况

9.护理查对制度中，“三查七对”不包括（）（1分）A.查对医嘱B.查对药物C.查对时间D.查对剂量【答案】C【解析】护理查对制度中，“三查七对”包括查对医嘱、查对药物、查对剂量等

10.护理工作中，以下哪种行为属于职业素养？（）（1分）A.恶语相向B.工作认真负责C.推卸责任D.不遵守操作规程【答案】B【解析】护理工作中的职业素养包括工作认真负责、遵守操作规程等

11.患者张某，因发热住院治疗，护士为其进行体温测量时，应注意（）（1分）A.测量时间B.测量方法C.测量部位D.以上都是【答案】D【解析】测量体温时，应注意测量时间、测量方法和测量部位

12.护理工作中，以下哪种情况属于紧急情况？（）（1分）A.患者突然出现呼吸困难B.患者要求调换床铺C.患者情绪低落D.患者皮肤出现轻微红肿【答案】A【解析】护理工作中的紧急情况包括患者突然出现呼吸困难等情况

13.护理记录中，以下哪种内容不属于隐私范畴？（）（1分）A.患者姓名B.患者病史C.患者过敏史D.患者家庭住址【答案】A【解析】护理记录中，患者姓名不属于隐私范畴，但患者病史、过敏史和家庭住址属于隐私

14.护理工作中，以下哪种行为属于侵权行为？（）（1分）A.患者隐私泄露B.患者身体受到伤害C.患者心理受到伤害D.以上都是【答案】D【解析】护理工作中的侵权行为包括患者隐私泄露、身体受到伤害以及心理受到伤害等情况

15.护理工作中，以下哪种情况属于护理纠纷？（）（1分）A.患者对护理服务不满B.护理措施不当C.患者病情恶化D.以上都是【答案】A【解析】护理工作中的护理纠纷包括患者对护理服务不满等情况

二、多选题（每题2分，共10分）

1.护理评估的内容包括（）（2分）A.健康史B.身体检查C.心理状态D.社会支持E.疾病史【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估的内容包括健康史、身体检查、心理状态、社会支持和疾病史等

2.护理记录的书写要求包括（）（2分）A.客观B.及时C.系统性D.准确E.完整【答案】A、B、C、D、E【解析】护理记录的书写要求包括客观、及时、系统性、准确和完整

3.静脉输液时，以下哪些情况需要特别注意？（）（2分）A.液体性质B.输液速度C.输液部位D.患者反应E.输液时间【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液时，需要特别注意液体性质、输液速度、输液部位、患者反应和输液时间

4.护理工作中，以下哪些行为属于职业行为？（）（2分）A.工作认真负责B.遵守操作规程C.尊重患者D.保护患者隐私E.与同事合作【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作中的职业行为包括工作认真负责、遵守操作规程、尊重患者、保护患者隐私和与同事合作

5.护理工作中，以下哪些情况属于护理风险？（）（2分）A.患者病情突然变化B.护理措施不当C.患者不配合治疗D.护理记录不完整E.护理人员操作不规范【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作中的护理风险包括患者病情突然变化、护理措施不当、患者不配合治疗、护理记录不完整和护理人员操作不规范等情况

三、填空题（每题2分，共10分）

1.护理评估的主要目的是收集患者的______，为后续的护理决策提供依据（2分）【答案】健康信息

2.护理记录应遵循______、______和______的原则（2分）【答案】客观、及时、系统性

3.静脉输液时，溶液的滴速应根据患者的______、______和______来调整（2分）【答案】年龄、体重、病情

4.护理操作中，无菌技术的核心是______（2分）【答案】无菌观念

5.护理工作中的沟通形式包括______、______和______（2分）【答案】书面沟通、口头沟通、非语言沟通

四、判断题（每题1分，共10分）

1.护理评估的主要目的是制定护理计划（）（1分）【答案】（×）【解析】护理评估的主要目的是收集患者信息，为后续的护理决策提供依据

2.护理记录应遵循主观性原则（）（1分）【答案】（×）【解析】护理记录应遵循客观性原则，避免主观臆断

3.静脉输液时，溶液的滴速应根据患者的病情来调整（）（1分）【答案】（×）【解析】静脉输液时，溶液的滴速应根据患者的年龄、体重和病情来调整

4.护理操作中，无菌技术的核心是无菌操作（）（1分）【答案】（×）【解析】无菌技术的核心是无菌观念，所有操作均需严格遵循无菌原则

5.护理工作中的沟通形式只有口头沟通（）（1分）【答案】（×）【解析】护理工作中的沟通形式包括书面沟通、口头沟通和非语言沟通

6.护理工作中，患者病情突然变化不属于护理风险（）（1分）【答案】（×）【解析】护理风险包括患者病情突然变化等情况

7.护理查对制度中，“三查七对”包括查对时间（）（1分）【答案】（×）【解析】护理查对制度中，“三查七对”不包括查对时间

8.护理工作中的职业素养包括工作认真负责（）（1分）【答案】（√）【解析】护理工作中的职业素养包括工作认真负责、遵守操作规程等

9.护理记录中，患者姓名不属于隐私范畴（）（1分）【答案】（√）【解析】护理记录中，患者姓名不属于隐私范畴，但患者病史、过敏史和家庭住址属于隐私

10.护理工作中的侵权行为包括患者隐私泄露（）（1分）【答案】（√）【解析】护理工作中的侵权行为包括患者隐私泄露等情况

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护理评估的主要目的（2分）【答案】护理评估的主要目的是收集患者信息，为后续的护理决策提供依据

2.简述护理记录的书写要求（2分）【答案】护理记录的书写要求包括客观、及时、系统性、准确和完整

3.简述静脉输液时需要注意的事项（2分）【答案】静脉输液时，需要特别注意液体性质、输液速度、输液部位、患者反应和输液时间

4.简述护理工作中的职业行为（2分）【答案】护理工作中的职业行为包括工作认真负责、遵守操作规程、尊重患者、保护患者隐私和与同事合作

5.简述护理工作中的护理风险（2分）【答案】护理工作中的护理风险包括患者病情突然变化、护理措施不当、患者不配合治疗、护理记录不完整和护理人员操作不规范等情况

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者李某，因发热住院治疗，护士为其进行体温测量时，应注意哪些事项？请分析并说明原因（10分）【答案】护士为患者进行体温测量时，应注意以下事项

（1）测量时间应选择合适的测量时间，一般选择患者休息后的体温

（2）测量方法应选择正确的测量方法，如口温、肛温、腋温或耳温

（3）测量部位应选择正确的测量部位，如口温测量口腔前壁，肛温测量肛门内等

（4）患者反应应注意患者的反应，如有不适应立即停止测量

（5）体温计清洁测量前后应清洁体温计，避免交叉感染

2.患者王某，因高血压住院治疗，护士为其进行护理评估时，应注意哪些内容？请分析并说明原因（10分）【答案】护士为患者进行护理评估时，应注意以下内容

（1）健康史了解患者的病史、用药史、过敏史等

（2）身体检查检查患者的血压、心率、呼吸等生命体征

（3）心理状态了解患者的心情、情绪等心理状态

（4）社会支持了解患者的社会支持情况，如家庭支持、朋友支持等

（5）疾病史了解患者的疾病史，如高血压的病程、并发症等

七、综合应用题（每题25分，共25分）患者张某，因发热住院治疗，护士为其进行护理评估时，应注意哪些内容？请分析并说明原因，并制定相应的护理计划（25分）【答案】护士为患者进行护理评估时，应注意以下内容

（1）健康史了解患者的病史、用药史、过敏史等

（2）身体检查检查患者的体温、心率、呼吸等生命体征

（3）心理状态了解患者的心情、情绪等心理状态

（4）社会支持了解患者的社会支持情况，如家庭支持、朋友支持等

（5）疾病史了解患者的疾病史，如发热的病程、并发症等护理计划

（1）密切观察患者的体温变化，及时报告医生

（2）根据医嘱给予药物治疗，并观察药物疗效和不良反应

（3）给予患者适当的休息和饮食指导，保证患者的营养摄入

（4）进行健康教育，指导患者如何预防发热

（5）心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪

（6）定期进行护理评估，根据患者的病情变化调整护理计划---参考答案

一、单选题

1.D

2.D

3.D

4.B

5.C

6.C

7.D

8.D

9.C

10.B

11.D

12.A

13.A

14.D

15.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.健康信息

2.客观、及时、系统性

3.年龄、体重、病情

4.无菌观念

5.书面沟通、口头沟通、非语言沟通

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（√）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.护理评估的主要目的是收集患者信息，为后续的护理决策提供依据

2.护理记录的书写要求包括客观、及时、系统性、准确和完整

3.静脉输液时，需要特别注意液体性质、输液速度、输液部位、患者反应和输液时间

4.护理工作中的职业行为包括工作认真负责、遵守操作规程、尊重患者、保护患者隐私和与同事合作

5.护理工作中的护理风险包括患者病情突然变化、护理措施不当、患者不配合治疗、护理记录不完整和护理人员操作不规范等情况

六、分析题

1.护士为患者进行体温测量时，应注意以下事项

（1）测量时间应选择合适的测量时间，一般选择患者休息后的体温

（2）测量方法应选择正确的测量方法，如口温、肛温、腋温或耳温

（3）测量部位应选择正确的测量部位，如口温测量口腔前壁，肛温测量肛门内等

（4）患者反应应注意患者的反应，如有不适应立即停止测量

（5）体温计清洁测量前后应清洁体温计，避免交叉感染

2.护士为患者进行护理评估时，应注意以下内容

（1）健康史了解患者的病史、用药史、过敏史等

（2）身体检查检查患者的血压、心率、呼吸等生命体征

（3）心理状态了解患者的心情、情绪等心理状态

（4）社会支持了解患者的社会支持情况，如家庭支持、朋友支持等

（5）疾病史了解患者的疾病史，如高血压的病程、并发症等

七、综合应用题护士为患者进行护理评估时，应注意以下内容

（1）健康史了解患者的病史、用药史、过敏史等

（2）身体检查检查患者的体温、心率、呼吸等生命体征

（3）心理状态了解患者的心情、情绪等心理状态

（4）社会支持了解患者的社会支持情况，如家庭支持、朋友支持等

（5）疾病史了解患者的疾病史，如发热的病程、并发症等护理计划

（1）密切观察患者的体温变化，及时报告医生

（2）根据医嘱给予药物治疗，并观察药物疗效和不良反应

（3）给予患者适当的休息和饮食指导，保证患者的营养摄入

（4）进行健康教育，指导患者如何预防发热

（5）心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪

（6）定期进行护理评估，根据患者的病情变化调整护理计划。