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文本内容:
经典护理类知识试题及答案归纳
一、单选题
1.给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位肿胀疼痛,应首先采取的措施是()(1分)A.继续输液观察B.热敷穿刺部位C.停止输液并拔针D.抬高患肢【答案】C【解析】患者穿刺部位肿胀疼痛,可能是发生了静脉炎或穿刺针尖刺破血管壁,应立即停止输液并拔针,防止进一步损伤
2.长期卧床患者预防压疮的措施中,下列哪项是错误的?()(1分)A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫作为减压用具D.保持床铺平整清洁【答案】C【解析】橡胶垫弹性差,反而不利于减压,应使用软枕或气垫等减压用具
3.患者张某,因发热入院,体温
39.5℃,护士应采取的物理降温措施是()(1分)A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.上述都是【答案】D【解析】温水擦浴、酒精擦浴和头部戴冰帽都是有效的物理降温措施
4.患者王某,因车祸导致股骨骨折,行石膏固定术,护士指导患者正确的体位是()(1分)A.患肢抬高B.患肢下垂C.患肢中立位D.患肢过度活动【答案】A【解析】石膏固定后应抬高患肢,促进血液循环,防止肿胀
5.患者李某,因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理过程中应注意()(1分)A.保持足部干燥B.定期修剪趾甲C.避免穿不透气的鞋D.上述都是【答案】D【解析】糖尿病足部护理应注意保持足部清洁干燥、定期修剪趾甲、避免穿不透气的鞋等
6.患者张某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意()(1分)A.严格控制液体入量B.保持呼吸道通畅C.密切观察病情变化D.上述都是【答案】D【解析】心力衰竭患者护理应注意严格控制液体入量、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化等
7.患者李某,因呼吸系统疾病入院,护士在护理过程中应注意()(1分)A.监测呼吸频率B.保持呼吸道通畅C.给予氧疗D.上述都是【答案】D【解析】呼吸系统疾病患者护理应注意监测呼吸频率、保持呼吸道通畅、给予氧疗等
8.患者王某,因消化系统疾病入院,护士在护理过程中应注意()(1分)A.观察呕吐物性质B.保持口腔卫生C.给予营养支持D.上述都是【答案】D【解析】消化系统疾病患者护理应注意观察呕吐物性质、保持口腔卫生、给予营养支持等
9.患者张某,因泌尿系统疾病入院,护士在护理过程中应注意()(1分)A.观察尿量B.保持会阴部清洁C.预防尿路感染D.上述都是【答案】D【解析】泌尿系统疾病患者护理应注意观察尿量、保持会阴部清洁、预防尿路感染等
10.患者李某,因神经系统疾病入院,护士在护理过程中应注意()(1分)A.观察意识状态B.预防跌倒C.保持肢体功能位D.上述都是【答案】D【解析】神经系统疾病患者护理应注意观察意识状态、预防跌倒、保持肢体功能位等
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于基础护理操作?()A.生命体征测量B.口腔护理C.静脉输液D.皮肤护理E.病情观察【答案】A、B、C、D、E【解析】基础护理操作包括生命体征测量、口腔护理、静脉输液、皮肤护理和病情观察等
2.以下哪些属于危重患者的护理措施?()A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.给予氧气吸入D.建立静脉通路E.进行心理支持【答案】A、B、C、D、E【解析】危重患者的护理措施包括密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、给予氧气吸入、建立静脉通路和进行心理支持等
3.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.保持床铺平整清洁E.进行健康教育【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具、保持床铺平整清洁和进行健康教育等
4.以下哪些属于静脉输液常见的不良反应?()A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞E.药物外渗【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液常见的不良反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞和药物外渗等
5.以下哪些属于心理护理的措施?()A.倾听患者心声B.给予情感支持C.进行健康教育D.建立良好的护患关系E.进行心理评估【答案】A、B、C、D、E【解析】心理护理的措施包括倾听患者心声、给予情感支持、进行健康教育、建立良好的护患关系和心理评估等
三、填空题
1.护理工作的基本要求是______、______和______【答案】以人为本;科学严谨;关爱患者(4分)
2.静脉输液时,应选择______、______和______的血管【答案】粗直;弹性好;血流丰富(4分)
3.压疮的预防措施包括______、______和______【答案】定时翻身;保持皮肤清洁干燥;使用减压用具(4分)
4.危重患者的护理措施包括______、______和______【答案】密切观察病情变化;保持呼吸道通畅;建立静脉通路(4分)
5.心理护理的措施包括______、______和______【答案】倾听患者心声;给予情感支持;建立良好的护患关系(4分)
四、判断题
1.静脉输液时,应选择患者手臂上最粗的血管进行穿刺()(2分)【答案】(×)【解析】静脉输液时,应选择粗直、弹性好、血流丰富的血管进行穿刺,而不一定是手臂上最粗的血管
2.压疮的好发部位是骶尾部、足跟部、枕部等()(2分)【答案】(√)【解析】压疮的好发部位是骶尾部、足跟部、枕部等,这些部位容易受压
3.危重患者的护理应24小时不间断进行()(2分)【答案】(√)【解析】危重患者的护理应24小时不间断进行,以确保患者的安全
4.心理护理只是对心理疾病患者的护理措施()(2分)【答案】(×)【解析】心理护理是对所有患者的护理措施,而不仅仅是心理疾病患者
5.静脉输液时,应避免使用金属针头()(2分)【答案】(√)【解析】静脉输液时,应避免使用金属针头,以减少对患者血管的损伤
五、简答题
1.简述静脉输液时常见的并发症及其预防措施【答案】静脉输液时常见的并发症包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞和药物外渗预防措施包括选择合适的血管、严格无菌操作、控制输液速度、观察患者反应等(5分)
2.简述压疮的分期及其临床表现【答案】压疮分为四期淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期和坏死期淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛;炎症浸润期表现为局部皮肤出现紫红色、皮下有渗液;溃疡期表现为皮肤出现溃疡,有渗液;坏死期表现为皮肤出现黑色坏死组织(5分)
3.简述危重患者的护理要点【答案】危重患者的护理要点包括密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、建立静脉通路、进行生命体征监测、给予氧气吸入、进行心理支持等(5分)
六、分析题
1.某患者因车祸导致股骨骨折,行石膏固定术,护士在护理过程中应注意哪些问题?【答案】护士在护理过程中应注意以下问题
①保持患肢抬高,促进血液循环,防止肿胀;
②保持石膏清洁干燥,防止潮湿导致石膏变形;
③观察患肢末梢血运和感觉,防止神经受压;
④指导患者进行功能锻炼,防止肌肉萎缩;
⑤进行健康教育,指导患者如何自我护理(10分)
2.某患者因糖尿病导致足部溃疡,护士在护理过程中应注意哪些问题?【答案】护士在护理过程中应注意以下问题
①保持足部清洁干燥,防止感染;
②定期修剪趾甲,防止嵌甲;
③避免穿不透气的鞋,防止脚部受压;
④观察足部溃疡情况,防止感染扩散;
⑤进行健康教育,指导患者如何预防足部溃疡(10分)
七、综合应用题
1.某患者因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些问题?【答案】护士在护理过程中应注意以下问题
①严格控制液体入量,防止液体负荷过重;
②保持呼吸道通畅,防止呼吸困难;
③密切观察病情变化,如心率、血压、呼吸等;
④给予氧疗,改善缺氧;
⑤进行心理支持,缓解患者焦虑情绪;
⑥指导患者进行休息和活动,防止过度劳累(25分)。
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