揭秘职称药师中级考试试题及答案

揭秘职称药师中级考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.药师在处方审核中发现患者长期使用某种药物，正确的做法是（）（1分）A.立即停药并通知医生B.建议患者更换同类药物C.向医生提出用药合理性建议D.不作处理继续发药【答案】C【解析】药师应向医生提出用药合理性建议，协助医生优化治疗方案

2.关于药品储存，以下说法错误的是（）（1分）A.易燃药品应远离火源B.冷藏药品应置于2-8℃环境中C.阴凉处指不超过20℃的环境D.所有药品应避光保存【答案】D【解析】并非所有药品都需要避光保存，如某些光敏感药品需要避光

3.药物相互作用可能导致的后果不包括（）（1分）A.疗效增强B.毒副作用增加C.代谢速度减慢D.药物失效【答案】C【解析】药物相互作用通常不会导致代谢速度减慢，常见的是加速或延缓

4.处方审核的优先级排序正确的是（）（1分）

①患者过敏史

②用药剂量

③用药途径

④药品说明书A.

①→

②→

③→

④B.

②→

①→

③→

④C.

①→

③→

②→

④D.

④→

②→

①→

③【答案】C【解析】处方审核应优先关注患者过敏史、用药途径、剂量和说明书顺序

5.药物经济学研究的主要目的是（）（1分）A.提高药品研发成本B.优化资源配置C.限制药品市场准入D.增加政府财政支出【答案】B【解析】药物经济学旨在通过科学方法评价药品的经济效益，优化医疗资源配置

6.中成药调剂时发现处方中缺项，正确的处理方式是（）（1分）A.自行增补药品B.联系医生确认C.拒绝调配D.记录后继续调配【答案】B【解析】药师应联系医生确认处方是否需要调整

7.药物不良反应监测的主要报告类型不包括（）（1分）A.新的药品不良反应B.药品生产质量问题C.用药错误D.药品使用不当【答案】B【解析】药品生产质量问题属于药品质量监督范畴，不属于不良反应报告

8.药师在用药指导中强调的三不原则不包括（）（1分）A.不自行用药B.不盲目购药C.不随意停药D.不轻信广告【答案】D【解析】三不原则指不自行用药、不盲目购药、不随意停药

9.药品说明书中的【用法用量】项应包含的内容是（）（1分）A.药品适应症B.用法和用量说明C.药品批准文号D.生产厂家信息【答案】B【解析】【用法用量】项专门说明药品的使用方法和剂量

10.药物在体内的主要吸收部位是（）（1分）A.胃部B.十二指肠C.回肠末端D.盲肠【答案】B【解析】十二指肠是药物吸收的主要部位

二、多选题（每题4分，共20分）

1.处方审核的常见不合理用药情况包括？（）（4分）A.重复用药B.剂量过高C.适应症不符D.药物相互作用E.用法不当【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为不合理用药的典型情况

2.药物储存环境控制的要素包括？（）（4分）A.温度B.湿度C.光照D.通风E.防虫【答案】A、B、C、D、E【解析】药品储存需控制温度、湿度、光照、通风和防虫等要素

3.药物相互作用可能引起？（）（4分）A.疗效增强B.毒副作用增加C.代谢加速D.药物失效E.吸收延迟【答案】A、B、C、D、E【解析】药物相互作用可导致多种变化，包括疗效变化、毒副作用、代谢等

4.药师在用药指导中应强调的内容包括？（）（4分）A.药物作用机制B.不良反应识别C.剂量调整方法D.相互作用防范E.储存注意事项【答案】A、B、C、D、E【解析】用药指导需全面覆盖药物各方面信息

5.药物经济学评价方法包括？（）（4分）A.成本效果分析B.成本效用分析C.成本效益分析D.最小成本分析E.随机对照试验【答案】A、B、C、D【解析】随机对照试验属于临床研究方法，不属于药物经济学评价方法

三、填空题（每题2分，共16分）

1.药师在处方审核中发现用药不当，应通过______与医生沟通（2分）【答案】处方沟通记录（2分）

2.药物不良反应分为______和______两类（2分）【答案】轻度不良反应；严重不良反应（2分）

3.中成药调剂时发现处方中缺项，应记录______并联系医生（2分）【答案】缺项记录（2分）

4.药物经济学常用的评价指标包括______、______和______（2分）【答案】成本效果比；成本效用值；成本效益比（2分）

5.药物储存的阴凉处指温度不超过______℃（2分）【答案】20（2分）

6.药师在用药指导中强调的三不原则指______、______和______（2分）【答案】不自行用药；不盲目购药；不随意停药（2分）

7.药物在体内的主要代谢场所是______（2分）【答案】肝脏（2分）

8.处方审核应遵循______、______和______原则（2分）【答案】安全；有效；经济（2分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.所有药品都需要避光保存（）（2分）【答案】（×）【解析】仅光敏感药品需要避光保存

2.药物相互作用一定会增加毒副作用（）（2分）【答案】（×）【解析】药物相互作用可能降低毒副作用

3.药师在处方审核中发现的用药问题可自行修改处方（）（2分）【答案】（×）【解析】药师不能修改处方，应通知医生

4.药物经济学评价仅关注药品价格（）（2分）【答案】（×）【解析】药物经济学关注药品的综合经济价值

5.药物不良反应监测报告仅由医生提交（）（2分）【答案】（×）【解析】药师也可提交不良反应报告

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述药师在处方审核中的主要职责（4分）【答案】药师在处方审核中的主要职责包括

（1）确认处方合法性和规范性；

（2）评估用药安全性、有效性和经济性；

（3）识别潜在的药物相互作用和不良反应；

（4）与医生沟通不合理用药问题；

（5）提供用药指导（4分）

2.药物储存环境控制的主要目的是什么？（4分）【答案】药物储存环境控制的主要目的包括

（1）保持药品质量稳定；

（2）防止药品降解或变质；

（3）确保药品疗效；

（4）保障用药安全；

（5）延长药品保质期（4分）

3.简述药物经济学评价的基本原则（4分）【答案】药物经济学评价的基本原则包括

（1）以患者为中心；

（2）基于临床证据；

（3）考虑所有相关成本和效果；

（4）采用系统性评价方法；

（5）结果具有可比性（4分）

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者长期服用多种药物，药师在处方审核中发现以下问题

（1）两种药物存在潜在相互作用；

（2）某种药物剂量过高；

（3）患者存在用药依从性问题请分析药师应如何处理这些问题？（10分）【答案】药师应按以下步骤处理

（1）记录潜在药物相互作用，与医生沟通调整用药方案；

（2）建议医生降低药物剂量，并说明过高剂量的危害；

（3）针对用药依从性问题，提供用药指导，如简化用药方案、设置提醒等；

（4）记录所有问题及处理措施，确保用药安全（10分）

2.某医院药师发现医院用药成本居高不下，请分析可能的原因并提出解决方案（10分）【答案】可能原因

（1）不合理用药（如重复用药、剂量过高）；

（2）药品选择不当（如使用高价药品）；

（3）患者依从性差导致治疗失败；

（4）缺乏药物经济学评价机制解决方案

（1）加强处方审核，减少不合理用药；

（2）开展药物经济学评价，选择性价比高的药品；

（3）加强用药指导，提高患者依从性；

（4）建立用药成本监控体系，定期评估用药效果（10分）

七、综合应用题（每题25分，共25分）某患者因高血压长期服用以下药物

1.氢氯噻嗪25mg每日一次

2.美托洛尔50mg每日两次

3.阿司匹林100mg每日一次药师在处方审核中发现以下问题

（1）美托洛尔剂量可能过高；

（2）氢氯噻嗪与美托洛尔可能存在相互作用；

（3）患者存在用药依从性问题，常漏服药物请分析药师应如何处理这些问题，并制定用药指导方案（25分）【答案】处理步骤

（1）与医生沟通调整美托洛尔剂量，建议改为每日一次；

（2）说明氢氯噻嗪与美托洛尔可能导致的低血压风险，建议监测血压；

（3）针对用药依从性问题，提供以下用药指导a.将美托洛尔改为每日一次，方便记忆；b.设置用药提醒（如手机闹钟）；c.将药物放在显眼位置；d.如漏服，咨询医生是否补服；e.定期复查血压和心率（25分）---标准答案

一、单选题

1.C

2.D

3.C

4.C

5.B

6.B

7.B

8.D

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.处方沟通记录

2.轻度不良反应；严重不良反应

3.缺项记录

4.成本效果比；成本效用值；成本效益比

5.

206.不自行用药；不盲目购药；不随意停药

7.肝脏

8.安全；有效；经济

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.药师在处方审核中的主要职责包括确认处方合法性和规范性；评估用药安全性、有效性和经济性；识别潜在的药物相互作用和不良反应；与医生沟通不合理用药问题；提供用药指导

2.药物储存环境控制的主要目的是保持药品质量稳定；防止药品降解或变质；确保药品疗效；保障用药安全；延长药品保质期

3.药物经济学评价的基本原则包括以患者为中心；基于临床证据；考虑所有相关成本和效果；采用系统性评价方法；结果具有可比性

六、分析题

1.药师应按以下步骤处理记录潜在药物相互作用，与医生沟通调整用药方案；建议医生降低药物剂量，并说明过高剂量的危害；针对用药依从性问题，提供用药指导，如简化用药方案、设置提醒等；记录所有问题及处理措施，确保用药安全

2.可能原因不合理用药（如重复用药、剂量过高）；药品选择不当（如使用高价药品）；患者依从性差导致治疗失败；缺乏药物经济学评价机制解决方案加强处方审核，减少不合理用药；开展药物经济学评价，选择性价比高的药品；加强用药指导，提高患者依从性；建立用药成本监控体系，定期评估用药效果

七、综合应用题处理步骤与医生沟通调整美托洛尔剂量，建议改为每日一次；说明氢氯噻嗪与美托洛尔可能导致的低血压风险，建议监测血压；针对用药依从性问题，提供以下用药指导将美托洛尔改为每日一次，方便记忆；设置用药提醒（如手机闹钟）；将药物放在显眼位置；如漏服，咨询医生是否补服；定期复查血压和心率。