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文本内容:
昆明外科博士经典试题及答案解析
一、单选题
1.下列哪种情况下，不宜使用气管插管？（）（2分）A.麻醉诱导下全麻手术B.心肺复苏C.上呼吸道梗阻D.长期机械通气【答案】B【解析】心肺复苏时，首要目标是恢复循环，气管插管可能会延误胸外按压，一般不作为首选
2.在腹部手术中，用于显露腹腔的切口是？（）（1分）A.肋间切口B.麦氏切口C.腹部正中切口D.肩胛骨切口【答案】C【解析】腹部正中切口是显露腹腔最常用的切口
3.关于甲状腺功能亢进手术，下列说法错误的是？（）（2分）A.术前应充分准备B.手术时机宜在甲亢控制后C.术后易发生喉返神经损伤D.术后不需服用抗甲状腺药物【答案】D【解析】甲状腺功能亢进术后可能需要继续服用抗甲状腺药物
4.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是？（）（1分）A.血肿机化B.骨膜反应C.骨痂塑形D.以上都是【答案】D【解析】骨折愈合包括血肿机化、骨膜反应和骨痂塑形三个主要阶段
5.在手术中，用于止血的缝线是？（）（1分）A.丝线B.肠线C.合成缝线D.羊肠线【答案】C【解析】合成缝线具有较好的止血效果，常用于手术中
6.关于膝关节置换术，下列说法正确的是？（）（2分）A.术后早期即可完全负重B.术后需长时间制动C.易发生假体松动D.术后无需康复训练【答案】C【解析】膝关节置换术后易发生假体松动，需要适当的康复训练
7.在神经阻滞麻醉中，下列哪种药物常用于臂丛神经阻滞？（）（1分）A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.以上都是【答案】D【解析】普鲁卡因、利多卡因和布比卡因都可用于臂丛神经阻滞
8.关于乳腺癌根治术，下列说法错误的是？（）（2分）A.切除乳房及腋窝淋巴结B.术后易发生上肢淋巴水肿C.术后需放疗D.术后不需化疗【答案】D【解析】乳腺癌根治术后可能需要化疗
9.在骨科手术中，用于固定骨折的器材是？（）（1分）A.石膏B.夹板C.钢板D.以上都是【答案】D【解析】石膏、夹板和钢板都可用于固定骨折
10.关于脑室外引流术，下列说法错误的是？（）（2分）A.用于治疗脑积水B.术后需保持引流通畅C.易发生感染D.术后不需观察引流液【答案】D【解析】脑室外引流术后需密切观察引流液的颜色、性质和量
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于手术前准备的内容？（）A.心肺功能检查B.药物过敏试验C.皮肤准备D.心理疏导E.术前禁食【答案】A、B、C、D、E【解析】手术前准备包括心肺功能检查、药物过敏试验、皮肤准备、心理疏导和术前禁食
2.以下哪些属于骨折的类型？（）A.闭合性骨折B.开放性骨折C.稳定性骨折D.不稳定性骨折E.粉碎性骨折【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折的类型包括闭合性骨折、开放性骨折、稳定性骨折、不稳定性骨折和粉碎性骨折
3.以下哪些属于甲状腺功能亢进的临床表现？（）A.心悸B.多汗C.体重减轻D.突眼E.情绪易激动【答案】A、B、C、D、E【解析】甲状腺功能亢进的临床表现包括心悸、多汗、体重减轻、突眼和情绪易激动
4.以下哪些属于手术并发症？（）A.出血B.感染C.麻醉意外D.神经损伤E.术后疼痛【答案】A、B、C、D、E【解析】手术并发症包括出血、感染、麻醉意外、神经损伤和术后疼痛
5.以下哪些属于骨科手术的常用器械？（）A.骨刀B.骨锉C.钢板D.克氏针E.缝线【答案】A、B、C、D、E【解析】骨科手术的常用器械包括骨刀、骨锉、钢板、克氏针和缝线
三、填空题
1.手术中用于消毒皮肤的消毒剂是______、______和______【答案】碘伏、酒精、聚维酮碘（4分）
2.骨折愈合的三个阶段是______、______和______【答案】血肿机化；骨痂形成；骨痂塑形（4分）
3.甲状腺功能亢进手术的常用麻醉方式是______、______和______【答案】全身麻醉；硬膜外麻醉；气管插管全麻（4分）
4.膝关节置换术后的康复训练包括______、______和______【答案】关节活动度训练；肌肉力量训练；功能训练（4分）
5.手术中用于止血的缝线是______、______和______【答案】合成缝线；羊肠线；丝线（4分）
四、判断题
1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小
2.骨折手术后，早期活动可以促进愈合（）（2分）【答案】（×）【解析】骨折手术后，早期活动可能会导致骨折移位，应适当制动
3.甲状腺功能亢进手术后，不需要服用抗甲状腺药物（）（2分）【答案】（×）【解析】甲状腺功能亢进手术后，可能需要继续服用抗甲状腺药物
4.手术中，气管插管可以完全替代面罩麻醉（）（2分）【答案】（×）【解析】气管插管不能完全替代面罩麻醉，应根据手术需要选择合适的麻醉方式
5.膝关节置换术后，可以立即完全负重（）（2分）【答案】（×）【解析】膝关节置换术后，需要逐渐增加负重，不宜立即完全负重
五、简答题
1.简述甲状腺功能亢进手术的术前准备【答案】甲状腺功能亢进手术的术前准备包括
①药物准备，使甲亢症状得到控制；
②心肺功能检查；
③药物过敏试验；
④皮肤准备；
⑤心理疏导；
⑥术前禁食等（5分）
2.简述骨折愈合的过程【答案】骨折愈合的过程包括三个阶段
①血肿机化阶段，骨折处形成血肿，逐渐机化形成纤维组织；
②骨痂形成阶段，骨膜和骨髓腔内的骨细胞开始增生，形成骨痂；
③骨痂塑形阶段，骨痂逐渐钙化，形成新的骨组织（5分）
3.简述手术中常用的麻醉方式【答案】手术中常用的麻醉方式包括
①全身麻醉，通过吸入、静脉或肌肉注射麻醉药物，使病人失去意识；
②硬膜外麻醉，通过在硬膜外腔注射麻醉药物，阻断神经传导；
③气管插管全麻，通过气管插管吸入麻醉药物，使病人失去意识（5分）
六、分析题
1.分析甲状腺功能亢进手术的适应症和禁忌症【答案】甲状腺功能亢进手术的适应症包括
①药物治疗无效或效果不佳；
②甲状腺肿大严重，压迫气管或食管；
③怀疑甲状腺癌；
④合并严重的心血管疾病，药物治疗效果不佳（10分）禁忌症包括
①年龄小于18岁；
②合并严重的心、肺、肝、肾功能不全；
③合并严重的精神疾病；
④妊娠早期（5分）
2.分析骨折手术后康复训练的重要性【答案】骨折手术后康复训练的重要性体现在以下几个方面
①促进骨折愈合，减少并发症；
②恢复关节活动度，防止关节僵硬；
③恢复肌肉力量，提高生活质量；
④防止肌肉萎缩，维持肌肉功能（10分）
七、综合应用题
1.某患者因甲状腺功能亢进入院，准备进行甲状腺功能亢进手术请分析术前准备和术后护理要点【答案】术前准备
①药物准备，使甲亢症状得到控制；
②心肺功能检查；
③药物过敏试验；
④皮肤准备；
⑤心理疏导；
⑥术前禁食等（10分）术后护理
①生命体征监测；
②伤口护理；
③预防并发症；
④药物使用；
⑤康复训练等（15分）。
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