权威乙肝选择题及答案揭晓

权威乙肝选择题及答案揭晓

一、单选题

1.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径是（）（1分）A.空气传播B.消化道传播C.血液传播D.性传播【答案】C【解析】乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播

2.下列哪项是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性的主要临床意义？（）（1分）A.提示急性乙肝恢复B.提示既往感染C.提示慢性乙肝病毒携带状态D.提示已接种疫苗【答案】C【解析】HBsAg阳性提示体内存在乙肝病毒复制，常见于慢性乙肝病毒携带状态

3.乙肝患者肝功能严重受损时，可能出现的典型症状是（）（1分）A.皮肤潮红B.严重乏力、黄疸C.持续高热D.呕吐腹泻【答案】B【解析】肝功能严重受损时，患者常出现乏力、黄疸等症状

4.乙肝病毒DNA（HBVDNA）定量检测的主要临床意义是（）（1分）A.评估肝纤维化程度B.判断肝功能损害程度C.评估病毒复制活跃程度D.判断是否需要抗病毒治疗【答案】C【解析】HBVDNA定量检测反映病毒复制活跃程度

5.乙肝疫苗接种后，判断免疫成功的指标是（）（1分）A.抗-HBs阳性B.抗-HBc阳性C.HBsAg阳性D.HBVDNA阳性【答案】A【解析】抗-HBs阳性提示已建立免疫保护

6.慢性乙肝患者进行抗病毒治疗的主要目的是（）（1分）A.根除乙肝病毒B.延缓肝纤维化进展C.完全治愈乙肝D.预防肝癌发生【答案】B【解析】抗病毒治疗主要目的是延缓肝纤维化进展

7.乙肝肝硬化患者出现腹水时，最常见的并发症是（）（1分）A.肝性脑病B.肺部感染C.肾功能衰竭D.心力衰竭【答案】A【解析】腹水是肝性脑病的重要诱因

8.乙肝患者肝功能检查中，哪项指标升高提示急性肝炎？（）（1分）A.白蛋白B.球蛋白C.谷丙转氨酶（ALT）D.总胆红素【答案】C【解析】ALT升高是急性肝炎的典型表现

9.乙肝母婴传播的主要预防措施是（）（1分）A.孕期补钙B.孕期服用抗生素C.乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白D.孕期限制运动【答案】C【解析】乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白可有效预防母婴传播

10.乙肝患者肝活检检查的主要目的是（）（1分）A.判断病毒复制程度B.评估肝纤维化程度C.检测肝功能损害程度D.判断是否需要抗病毒治疗【答案】B【解析】肝活检是评估肝纤维化的金标准

二、多选题（每题4分，共20分）

1.乙肝病毒感染后可能出现的临床类型包括（）A.慢性乙肝病毒携带状态B.急性乙肝C.乙肝肝硬化D.乙肝相关性肾炎E.慢性肝炎【答案】A、B、C、E【解析】乙肝病毒感染后可能发展为携带状态、急性乙肝、肝硬化或慢性肝炎

2.乙肝患者需要进行抗病毒治疗的指征包括（）A.HBVDNA阳性B.肝功能持续异常C.肝纤维化进展D.患者年龄30岁E.无症状乙肝病毒携带【答案】A、B、C【解析】抗病毒治疗主要指征为HBVDNA阳性、肝功能异常或肝纤维化进展

3.乙肝疫苗接种的接种对象包括（）A.新生儿B.乙肝患者家属C.医务人员D.艾滋病患者E.性接触密切接触者【答案】A、C、D、E【解析】乙肝疫苗接种对象包括新生儿、高危人群（如医务人员、艾滋病病毒感染者等）

4.乙肝患者肝功能检查中，哪些指标升高提示肝细胞损伤？（）A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素D.白蛋白E.球蛋白【答案】A、B、C【解析】ALT、AST、总胆红素升高提示肝细胞损伤

5.乙肝肝硬化患者常见的并发症包括（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.腹水D.自身免疫性肝炎E.肝癌【答案】A、B、C、E【解析】肝性脑病、上消化道出血、腹水和肝癌是乙肝肝硬化常见并发症

三、填空题

1.乙肝病毒主要通过______、______和______途径传播【答案】血液、母婴、性接触（4分）

2.乙肝疫苗接种后，______是判断免疫成功的指标【答案】抗-HBs（4分）

3.乙肝患者肝功能严重受损时，可能出现______、______等症状【答案】乏力、黄疸（4分）

4.乙肝肝硬化患者出现腹水时，最常见的并发症是______【答案】肝性脑病（4分）

5.乙肝母婴传播的主要预防措施是______【答案】乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（4分）

四、判断题

1.乙肝疫苗可以有效预防乙肝病毒感染（）（2分）【答案】（√）【解析】乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段

2.乙肝患者只要肝功能正常，就可以不进行抗病毒治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】乙肝患者即使肝功能正常，若HBVDNA阳性且肝纤维化进展，仍需抗病毒治疗

3.乙肝肝硬化患者出现腹水后，可以通过低盐饮食和限水来控制腹水（）（2分）【答案】（√）【解析】低盐饮食和限水有助于控制腹水

4.乙肝疫苗需要接种3针，间隔时间为

0、

1、6月（）（2分）【答案】（√）【解析】乙肝疫苗接种程序为

0、

1、6月三针

5.乙肝患者肝功能检查中，白蛋白升高提示肝功能好转（）（2分）【答案】（×）【解析】白蛋白升高提示肝功能好转，但乙肝患者白蛋白通常正常或轻度降低

五、简答题

1.简述乙肝病毒的主要传播途径及其预防措施（5分）【答案】乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播预防措施包括避免共用针具、乙肝疫苗接种、母婴阻断、安全性行为等

2.简述乙肝患者需要进行抗病毒治疗的指征（5分）【答案】抗病毒治疗指征包括HBVDNA阳性、肝功能持续异常、肝纤维化进展等

3.简述乙肝疫苗接种的接种对象及其接种程序（5分）【答案】接种对象包括新生儿、高危人群（如医务人员、艾滋病病毒感染者等）接种程序为

0、

1、6月三针

六、分析题

1.分析乙肝患者肝功能检查中ALT、AST、总胆红素升高分别提示什么临床意义？（10分）【答案】ALT、AST、总胆红素升高分别提示肝细胞损伤、肝细胞损伤和胆红素代谢障碍ALT和AST主要反映肝细胞损伤程度，总胆红素升高提示胆红素排泄障碍这些指标综合分析有助于判断乙肝患者肝功能损害程度

七、综合应用题

1.某乙肝患者，男，35岁，HBVDNA阳性，肝功能持续异常，ALT120U/L，AST80U/L，总胆红素25μmol/L请分析该患者是否需要抗病毒治疗，并说明理由（25分）【答案】该患者需要抗病毒治疗理由如下

（1）HBVDNA阳性提示体内存在病毒复制

（2）肝功能持续异常（ALT、AST、总胆红素升高）提示肝细胞损伤

（3）即使ALT未显著升高，但肝功能持续异常且HBVDNA阳性，提示肝纤维化进展风险

（4）抗病毒治疗可以延缓肝纤维化进展，降低肝癌发生风险因此，该患者符合抗病毒治疗指征，建议进行抗病毒治疗。