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文本内容:
气胸护理考核试题及详细答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.气胸患者胸腔闭式引流时,以下哪项是错误的?()A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.引流瓶应低于胸腔水平D.引流管连接负压吸引器E.患者应绝对卧床休息【答案】E【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,患者应适当活动,以促进肺复张,绝对卧床休息不正确
2.张力性气胸的主要特征是()A.肺组织萎缩B.胸腔内压力持续升高C.呼吸音消失D.皮下气肿E.心率增快【答案】B【解析】张力性气胸的主要特征是胸腔内压力持续升高,导致呼吸和循环功能障碍
3.气胸患者出现呼吸困难,以下哪项处理是首选?()A.高流量吸氧B.胸腔穿刺排气C.给予镇静剂D.立即进行胸腔闭式引流E.应用抗生素【答案】B【解析】气胸患者出现呼吸困难,首选胸腔穿刺排气,以迅速降低胸腔内压力
4.气胸患者胸腔闭式引流时,引流瓶应置于哪个位置?()A.患者胸部水平B.患者头部水平C.患者腰部水平D.地面水平E.引流瓶越低越好【答案】D【解析】胸腔闭式引流时,引流瓶应置于地面水平,以保持胸腔内负压
5.以下哪项是自发性气胸的常见原因?()A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.胸外伤D.气胸史E.以上都是【答案】E【解析】自发性气胸的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤和气胸史
6.气胸患者胸腔闭式引流时,以下哪项是正确的护理措施?()A.定期检查引流管是否通畅B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽C.保持引流瓶清洁D.以上都是E.以上都不是【答案】D【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,应定期检查引流管是否通畅,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,保持引流瓶清洁
7.气胸患者出现哪些症状提示可能出现引流管堵塞?()A.呼吸困难加重B.引流液突然减少C.胸腔内压力升高D.以上都是E.以上都不是【答案】D【解析】气胸患者出现呼吸困难加重、引流液突然减少、胸腔内压力升高,提示可能出现引流管堵塞
8.气胸患者胸腔闭式引流时,以下哪项是错误的护理措施?()A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.引流瓶应低于胸腔水平D.引流管连接负压吸引器E.患者应绝对卧床休息【答案】E【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,患者应适当活动,以促进肺复张,绝对卧床休息不正确
9.气胸患者胸腔闭式引流时,以下哪项是正确的护理措施?()A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.引流瓶应低于胸腔水平D.引流管连接负压吸引器E.患者应适当活动【答案】E【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,患者应适当活动,以促进肺复张
10.气胸患者胸腔闭式引流时,以下哪项是错误的护理措施?()A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.引流瓶应低于胸腔水平D.引流管连接负压吸引器E.患者应绝对卧床休息【答案】E【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,患者应适当活动,以促进肺复张,绝对卧床休息不正确
二、多选题(每题2分,共10分)
1.以下哪些是气胸的常见症状?()A.呼吸困难B.胸痛C.咳嗽D.心悸E.发热【答案】A、B、C【解析】气胸的常见症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽
2.以下哪些是气胸的常见原因?()A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.胸外伤D.气胸史E.吸烟【答案】A、B、C、D【解析】气胸的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤和气胸史
3.以下哪些是气胸患者的护理措施?()A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.引流瓶应低于胸腔水平D.引流管连接负压吸引器E.患者应适当活动【答案】A、B、C、E【解析】气胸患者的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动
4.以下哪些是气胸患者的并发症?()A.感染B.肺不张C.呼吸衰竭D.纵隔摆动E.血气胸【答案】A、B、C、D、E【解析】气胸患者的并发症包括感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸
5.以下哪些是气胸患者的治疗措施?()A.胸腔穿刺排气B.胸腔闭式引流C.药物治疗D.手术治疗E.吸氧【答案】A、B、D、E【解析】气胸患者的治疗措施包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流、手术治疗和吸氧
三、填空题(每题2分,共10分)
1.气胸患者胸腔闭式引流时,引流瓶应置于______水平,以保持胸腔内负压【答案】地面
2.气胸患者出现呼吸困难,首选______,以迅速降低胸腔内压力【答案】胸腔穿刺排气
3.气胸患者的常见症状包括______、______和______【答案】呼吸困难、胸痛、咳嗽
4.气胸患者的常见原因包括______、______、______和______【答案】慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤、气胸史
5.气胸患者的护理措施包括______、______、______和______【答案】保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动
四、判断题(每题1分,共10分)
1.气胸患者胸腔闭式引流时,引流瓶应高于胸腔水平()【答案】(×)【解析】胸腔闭式引流时,引流瓶应置于地面水平,以保持胸腔内负压
2.气胸患者出现呼吸困难,首选胸腔穿刺排气()【答案】(√)
3.气胸患者的常见症状包括胸痛、咳嗽和发热()【答案】(×)【解析】气胸患者的常见症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽
4.气胸患者的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤和气胸史()【答案】(√)
5.气胸患者的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动()【答案】(√)
6.气胸患者的并发症包括感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸()【答案】(√)
7.气胸患者的治疗措施包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流、手术治疗和吸氧()【答案】(√)
8.气胸患者胸腔闭式引流时,引流瓶应置于患者胸部水平()【答案】(×)【解析】胸腔闭式引流时,引流瓶应置于地面水平,以保持胸腔内负压
9.气胸患者胸腔闭式引流时,引流管连接负压吸引器()【答案】(√)
10.气胸患者胸腔闭式引流时,患者应绝对卧床休息()【答案】(×)【解析】气胸患者胸腔闭式引流时,患者应适当活动,以促进肺复张
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述气胸的定义【答案】气胸是指气体进入胸膜腔,导致胸膜腔内压力升高,使肺部分或全部萎陷的一种临床综合征
2.简述气胸患者的常见症状【答案】气胸患者的常见症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽
3.简述气胸患者的常见原因【答案】气胸患者的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤和气胸史
4.简述气胸患者的护理措施【答案】气胸患者的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动
5.简述气胸患者的治疗措施【答案】气胸患者的治疗措施包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流、手术治疗和吸氧
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析气胸患者的护理要点【答案】气胸患者的护理要点包括
(1)保持引流管通畅定期检查引流管是否通畅,防止引流管堵塞
(2)观察引流液的性质和量观察引流液的颜色、性状和量,及时发现问题
(3)引流瓶应低于胸腔水平以保持胸腔内负压,促进肺复张
(4)患者应适当活动适当活动可以促进肺复张,防止肺不张
(5)心理护理给予患者心理支持和安慰,缓解患者的紧张情绪
2.分析气胸患者的治疗原则【答案】气胸患者的治疗原则包括
(1)迅速降低胸腔内压力通过胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流,迅速降低胸腔内压力,恢复肺功能
(2)预防并发症注意预防感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸等并发症
(3)药物治疗根据病情给予相应的药物治疗,如抗生素、支气管扩张剂等
(4)手术治疗对于反复发作或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗
七、综合应用题(每题20分,共20分)
1.某患者因自发性气胸入院,出现呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括
(1)生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等
(2)保持引流管通畅定期检查引流管是否通畅,防止引流管堵塞
(3)观察引流液的性质和量观察引流液的颜色、性状和量,及时发现问题
(4)引流瓶应低于胸腔水平以保持胸腔内负压,促进肺复张
(5)患者应适当活动适当活动可以促进肺复张,防止肺不张
(6)心理护理给予患者心理支持和安慰,缓解患者的紧张情绪
(7)健康教育向患者讲解气胸的相关知识,指导患者进行自我护理
(8)预防并发症注意预防感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸等并发症---标准答案
一、单选题
1.E
2.B
3.B
4.D
5.E
6.D
7.D
8.E
9.E
10.E
二、多选题
1.A、B、C
2.A、B、C、D
3.A、B、C、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、D、E
三、填空题
1.地面
2.胸腔穿刺排气
3.呼吸困难、胸痛、咳嗽
4.慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤、气胸史
5.保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(√)
5.(√)
6.(√)
7.(√)
8.(×)
9.(√)
10.(×)
五、简答题
1.气胸是指气体进入胸膜腔,导致胸膜腔内压力升高,使肺部分或全部萎陷的一种临床综合征
2.气胸患者的常见症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽
3.气胸患者的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸外伤和气胸史
4.气胸患者的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、引流瓶应低于胸腔水平、患者应适当活动
5.气胸患者的治疗措施包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流、手术治疗和吸氧
六、分析题
1.气胸患者的护理要点包括
(1)保持引流管通畅定期检查引流管是否通畅,防止引流管堵塞
(2)观察引流液的性质和量观察引流液的颜色、性状和量,及时发现问题
(3)引流瓶应低于胸腔水平以保持胸腔内负压,促进肺复张
(4)患者应适当活动适当活动可以促进肺复张,防止肺不张
(5)心理护理给予患者心理支持和安慰,缓解患者的紧张情绪
2.气胸患者的治疗原则包括
(1)迅速降低胸腔内压力通过胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流,迅速降低胸腔内压力,恢复肺功能
(2)预防并发症注意预防感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸等并发症
(3)药物治疗根据病情给予相应的药物治疗,如抗生素、支气管扩张剂等
(4)手术治疗对于反复发作或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗
七、综合应用题
1.该患者的护理计划包括
(1)生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等
(2)保持引流管通畅定期检查引流管是否通畅,防止引流管堵塞
(3)观察引流液的性质和量观察引流液的颜色、性状和量,及时发现问题
(4)引流瓶应低于胸腔水平以保持胸腔内负压,促进肺复张
(5)患者应适当活动适当活动可以促进肺复张,防止肺不张
(6)心理护理给予患者心理支持和安慰,缓解患者的紧张情绪
(7)健康教育向患者讲解气胸的相关知识,指导患者进行自我护理
(8)预防并发症注意预防感染、肺不张、呼吸衰竭、纵隔摆动和血气胸等并发症。
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