输血护理重点试题及答案详解

输血护理重点试题及答案详解

一、单选题

1.输血前进行交叉配血试验的主要目的是（）（1分）A.检测受血者血型B.检测供血者血型C.确保血型兼容性D.评估血细胞抗体【答案】C【解析】交叉配血试验是为了确保供血者的血液与受血者的血液兼容，防止输血反应

2.输血过程中，发现患者出现发热、寒战，应首先考虑（）（1分）A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染D.输血过快【答案】C【解析】发热、寒战是细菌污染的典型症状，应立即停止输血并检查血制品

3.静脉输血时，应选择的血管是（）（1分）A.手背静脉B.足背静脉C.头静脉D.股静脉【答案】A【解析】手背静脉是输血常用的部位，方便观察和固定

4.输血后观察生命体征的时间是（）（1分）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时【答案】B【解析】输血后应观察1小时，确保患者无不良反应

5.输血过程中，输血速度一般控制在（）（1分）A.10-20ml/minB.20-30ml/minC.30-50ml/minD.50-100ml/min【答案】C【解析】输血速度应根据患者情况调整，一般控制在30-50ml/min

6.输血前核对血袋标签的内容不包括（）（1分）A.血型B.血量C.患者姓名D.输血日期【答案】D【解析】血袋标签应包括血型、血量、患者姓名等信息，但不包括输血日期

7.输血过程中，发现患者出现呼吸困难，应首先考虑（）（1分）A.过敏反应B.溶血反应C.肺水肿D.输血过快【答案】C【解析】呼吸困难可能是肺水肿的迹象，应立即停止输血并采取急救措施

8.输血过程中，应每（）小时记录一次生命体征（）（1分）A.1B.2C.3D.4【答案】A【解析】输血过程中应每1小时记录一次生命体征，确保患者安全

9.输血过程中，应避免使用（）进行输血（）（1分）A.普通输液器B.加压输液器C.专用输血器D.中心静脉导管【答案】A【解析】输血应使用专用输血器，避免使用普通输液器

10.输血过程中，发现血袋内有凝块，应（）（1分）A.继续输血B.轻轻摇匀C.停止输血D.更换血袋【答案】C【解析】血袋内有凝块应停止输血，并报告医护人员处理

二、多选题（每题4分，共20分）

1.输血前的准备工作包括？（）A.核对患者信息B.检查血制品C.建立静脉通路D.准备急救药物E.通知家属【答案】A、B、C、D【解析】输血前的准备工作包括核对患者信息、检查血制品、建立静脉通路和准备急救药物

2.输血过程中可能出现的不良反应包括？（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染E.循环超负荷【答案】A、B、C、D、E【解析】输血过程中可能出现的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染和循环超负荷

3.输血后的观察内容包括？（）A.生命体征B.尿量C.皮肤颜色D.有无出血E.有无过敏反应【答案】A、B、C、D、E【解析】输血后的观察内容包括生命体征、尿量、皮肤颜色、有无出血和有无过敏反应

4.输血过程中，应避免使用（）？（）A.普通输液器B.加压输液器C.专用输血器D.中心静脉导管E.开放式输液系统【答案】A、E【解析】输血应使用专用输血器，避免使用普通输液器和开放式输液系统

5.输血过程中，发现患者出现不良反应，应采取的措施包括？（）A.停止输血B.通知医生C.给予急救药物D.记录反应情况E.继续观察【答案】A、B、C、D、E【解析】输血过程中，发现患者出现不良反应，应停止输血、通知医生、给予急救药物、记录反应情况和继续观察

三、填空题

1.输血前应核对患者信息、______和______（4分）【答案】血制品；静脉通路

2.输血过程中，应每______小时记录一次生命体征（2分）【答案】

13.输血过程中，发现患者出现呼吸困难，应首先考虑______（2分）【答案】肺水肿

4.输血过程中，应避免使用______进行输血（2分）【答案】普通输液器

5.输血过程中，发现血袋内有凝块，应______（2分）【答案】停止输血

四、判断题

1.输血前进行交叉配血试验是必须的（）（2分）【答案】（√）【解析】输血前进行交叉配血试验是必须的，以确保血型兼容性

2.输血过程中，发现患者出现发热、寒战，应立即停止输血（）（2分）【答案】（√）【解析】发热、寒战可能是细菌污染的迹象，应立即停止输血并采取急救措施

3.输血过程中，输血速度一般控制在30-50ml/min（）（2分）【答案】（√）【解析】输血速度应根据患者情况调整，一般控制在30-50ml/min

4.输血过程中，应使用专用输血器进行输血（）（2分）【答案】（√）【解析】输血应使用专用输血器，避免使用普通输液器

5.输血过程中，发现血袋内有凝块，应停止输血并报告医护人员处理（）（2分）【答案】（√）【解析】血袋内有凝块应停止输血，并报告医护人员处理

五、简答题

1.简述输血前的准备工作（5分）【答案】输血前的准备工作包括

（1）核对患者信息，确保血型正确；

（2）检查血制品，确保无过期、无污染；

（3）建立静脉通路，确保通畅；

（4）准备急救药物，以备不时之需；

（5）通知医生，确保患者知情同意

2.简述输血过程中可能出现的不良反应及处理措施（5分）【答案】输血过程中可能出现的不良反应及处理措施包括

（1）发热反应立即停止输血，给予物理降温，通知医生；

（2）过敏反应立即停止输血，给予抗过敏药物，通知医生；

（3）溶血反应立即停止输血，进行血液置换，通知医生；

（4）细菌污染立即停止输血，进行血液检查，通知医生；

（5）循环超负荷立即停止输血，给予利尿剂，通知医生

3.简述输血后的观察内容（5分）【答案】输血后的观察内容包括

（1）生命体征，包括心率、血压、呼吸等；

（2）尿量，观察有无尿量减少；

（3）皮肤颜色，观察有无黄疸、出血等；

（4）有无出血，观察有无皮肤、黏膜出血；

（5）有无过敏反应，观察有无皮疹、瘙痒等

六、分析题

1.某患者因失血过多需要输血，输血过程中患者出现发热、寒战，请分析可能的原因及处理措施（10分）【答案】可能的原因及处理措施包括

（1）细菌污染血制品被细菌污染，导致患者发热、寒战处理措施立即停止输血，进行血液检查，给予抗生素治疗，通知医生；

（2）溶血反应血型不合，导致血液发生溶血，患者发热、寒战处理措施立即停止输血，进行血液置换，给予保肝药物，通知医生；

（3）过敏反应患者对血制品中的某些成分过敏，导致发热、寒战处理措施立即停止输血，给予抗过敏药物，通知医生；

（4）输血过快输血速度过快，导致循环超负荷，患者发热、寒战处理措施减慢输血速度，给予利尿剂，通知医生

2.某患者因手术需要输血，输血后患者出现呼吸困难，请分析可能的原因及处理措施（10分）【答案】可能的原因及处理措施包括

（1）肺水肿输血速度过快，导致循环超负荷，患者出现肺水肿，呼吸困难处理措施立即停止输血，给予利尿剂，吸氧，通知医生；

（2）过敏反应患者对血制品中的某些成分过敏，导致呼吸困难处理措施立即停止输血，给予抗过敏药物，通知医生；

（3）溶血反应血型不合，导致血液发生溶血，患者出现呼吸困难处理措施立即停止输血，进行血液置换，给予保肝药物，通知医生；

（4）细菌污染血制品被细菌污染，导致患者出现呼吸困难处理措施立即停止输血，进行血液检查，给予抗生素治疗，通知医生

七、综合应用题

1.某患者因车祸导致失血过多，需要紧急输血请制定输血护理计划，包括输血前的准备工作、输血过程中的观察及不良反应的处理措施、输血后的观察内容（25分）【答案】输血护理计划包括

（1）输血前的准备工作

（1）核对患者信息，确保血型正确；

（2）检查血制品，确保无过期、无污染；

（3）建立静脉通路，确保通畅；

（4）准备急救药物，以备不时之需；

（5）通知医生，确保患者知情同意

（2）输血过程中的观察及不良反应的处理措施

（1）生命体征，包括心率、血压、呼吸等；

（2）尿量，观察有无尿量减少；

（3）皮肤颜色，观察有无黄疸、出血等；

（4）有无出血，观察有无皮肤、黏膜出血；

（5）有无过敏反应，观察有无皮疹、瘙痒等；

（6）发热反应立即停止输血，给予物理降温，通知医生；

（7）过敏反应立即停止输血，给予抗过敏药物，通知医生；

（8）溶血反应立即停止输血，进行血液置换，通知医生；

（9）细菌污染立即停止输血，进行血液检查，给予抗生素治疗，通知医生；

（10）循环超负荷立即停止输血，给予利尿剂，通知医生

（3）输血后的观察内容

（1）生命体征，包括心率、血压、呼吸等；

（2）尿量，观察有无尿量减少；

（3）皮肤颜色，观察有无黄疸、出血等；

（4）有无出血，观察有无皮肤、黏膜出血；

（5）有无过敏反应，观察有无皮疹、瘙痒等完整标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.A

4.B

5.C

6.D

7.C

8.A

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血制品；静脉通路

2.

13.肺水肿

4.普通输液器

5.停止输血

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案。