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文本内容:
过期妊娠模拟试题及最终答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.过期妊娠是指妊娠达到或超过()周(1分)A.37B.38C.40D.42【答案】D【解析】过期妊娠是指妊娠达到或超过42周(294天)仍未分娩
2.过期妊娠的主要并发症不包括()(1分)A.胎膜早破B.胎儿过大C.胎盘功能减退D.胎儿生长受限【答案】A【解析】胎膜早破不属于过期妊娠的典型并发症,而是属于早产并发症
3.过期妊娠时,胎动计数减少的主要原因是()(1分)A.胎儿畸形B.胎盘功能不良C.孕妇活动减少D.胎儿宫内感染【答案】B【解析】胎盘功能不良导致胎儿供氧不足,从而减少胎动
4.过期妊娠时,首选的分娩方式是()(1分)A.剖宫产B.自然分娩C.诱导分娩D.宫腔灌注【答案】B【解析】若无剖宫产指征,首选自然分娩
5.过期妊娠的孕妇应定期监测()(1分)A.尿常规B.血常规C.胎心监护D.肝功能【答案】C【解析】胎心监护是监测胎儿宫内情况的重要手段
6.过期妊娠时,若出现胎儿窘迫,应立即采取的措施是()(1分)A.吸氧B.阴道检查C.紧急剖宫产D.静脉输液【答案】C【解析】胎儿窘迫时,紧急剖宫产是首选措施
7.过期妊娠时,羊水量过少称为()(1分)A.羊水过少B.羊水过多C.胎盘早剥D.胎儿水肿【答案】A【解析】羊水量过少称为羊水过少
8.过期妊娠时,孕妇应避免()(1分)A.适当活动B.左侧卧位C.多食富含钙的食物D.频繁变换体位【答案】D【解析】频繁变换体位可能导致胎儿缺氧
9.过期妊娠时,胎心率基线变异减少提示()(1分)A.胎儿正常B.胎儿缺氧C.胎盘功能良好D.孕妇情绪紧张【答案】B【解析】胎心率基线变异减少提示胎儿缺氧
10.过期妊娠时,胎动减少的主要表现是()(1分)A.胎动频繁B.胎动消失C.胎动增强D.胎动不规则【答案】B【解析】胎动减少直至消失是胎儿窘迫的典型表现
二、多选题(每题2分,共10分)
1.过期妊娠的常见并发症包括哪些?()(2分)A.胎儿过大B.胎盘功能减退C.胎膜早破D.胎儿生长受限E.新生儿窒息【答案】A、B、D、E【解析】过期妊娠的常见并发症包括胎儿过大、胎盘功能减退、胎儿生长受限和新生儿窒息
2.过期妊娠时,应如何监测胎儿情况?()(2分)A.胎动计数B.胎心监护C.超声多普勒D.羊水量测定E.孕妇自述胎动【答案】A、B、C、D、E【解析】监测胎儿情况的方法包括胎动计数、胎心监护、超声多普勒、羊水量测定和孕妇自述胎动
3.过期妊娠时,孕妇应如何自我监护?()(2分)A.记录胎动B.监测体温C.观察阴道分泌物D.测量宫高E.记录体重【答案】A、C【解析】孕妇应记录胎动和观察阴道分泌物,以早期发现异常
4.过期妊娠时,可能增加剖宫产率的原因包括哪些?()(2分)A.胎儿过大B.胎盘功能不良C.宫缩乏力D.胎位不正E.胎儿窘迫【答案】A、B、D、E【解析】胎儿过大、胎盘功能不良、胎位不正和胎儿窘迫都可能导致剖宫产率增加
5.过期妊娠时,应避免哪些食物?()(2分)A.高糖食物B.高脂肪食物C.高蛋白食物D.富含咖啡因的食物E.高盐食物【答案】A、B、D、E【解析】应避免高糖、高脂肪、高盐和富含咖啡因的食物,以减少并发症风险
三、填空题(每题2分,共10分)
1.过期妊娠是指妊娠达到或超过______周仍未分娩(2分)【答案】
422.过期妊娠时,胎动计数减少的主要原因是______(2分)【答案】胎盘功能不良
3.过期妊娠时,首选的分娩方式是______(2分)【答案】自然分娩
4.过期妊娠时,孕妇应定期监测______(2分)【答案】胎心监护
5.过期妊娠时,胎心率基线变异减少提示______(2分)【答案】胎儿缺氧
四、判断题(每题1分,共10分)
1.过期妊娠是指妊娠达到或超过40周仍未分娩()(1分)【答案】(×)【解析】过期妊娠是指妊娠达到或超过42周仍未分娩
2.过期妊娠时,孕妇应避免频繁变换体位()(1分)【答案】(√)【解析】频繁变换体位可能导致胎儿缺氧
3.过期妊娠时,羊水量过少称为羊水过少()(1分)【答案】(√)【解析】羊水量过少称为羊水过少
4.过期妊娠时,胎动减少直至消失是胎儿窘迫的典型表现()(1分)【答案】(√)【解析】胎动减少直至消失是胎儿窘迫的典型表现
5.过期妊娠时,孕妇应记录胎动和观察阴道分泌物,以早期发现异常()(1分)【答案】(√)【解析】孕妇应记录胎动和观察阴道分泌物,以早期发现异常
6.过期妊娠时,首选的分娩方式是剖宫产()(1分)【答案】(×)【解析】若无剖宫产指征,首选自然分娩
7.过期妊娠时,胎心率基线变异增加提示胎儿缺氧()(1分)【答案】(×)【解析】胎心率基线变异减少提示胎儿缺氧
8.过期妊娠时,孕妇应避免高糖、高脂肪、高盐和富含咖啡因的食物()(1分)【答案】(√)【解析】应避免高糖、高脂肪、高盐和富含咖啡因的食物,以减少并发症风险
9.过期妊娠时,胎儿过大可能增加剖宫产率()(1分)【答案】(√)【解析】胎儿过大可能增加剖宫产率
10.过期妊娠时,孕妇应定期监测尿常规()(1分)【答案】(×)【解析】孕妇应定期监测胎心监护,而非尿常规
五、简答题(每题3分,共6分)
1.简述过期妊娠的定义及其主要并发症(3分)【答案】过期妊娠是指妊娠达到或超过42周(294天)仍未分娩主要并发症包括胎儿过大、胎盘功能减退、胎儿生长受限和新生儿窒息
2.简述过期妊娠时孕妇的自我监护方法(3分)【答案】过期妊娠时孕妇的自我监护方法包括记录胎动和观察阴道分泌物记录胎动可以及时发现胎动异常,观察阴道分泌物可以及时发现胎膜早破等异常情况
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析过期妊娠对母婴可能造成的影响(10分)【答案】过期妊娠对母婴可能造成的影响包括
(1)对胎儿的影响-胎儿过大增加分娩困难和产伤风险-胎儿生长受限可能与胎盘功能不良有关-新生儿窒息可能与胎盘功能不良和胎儿缺氧有关-胎儿窘迫胎心率基线变异减少是典型表现
(2)对孕妇的影响-胎盘功能不良可能导致产后出血和感染-宫缩乏力增加分娩困难和产后出血风险-胎位不正增加剖宫产率
2.分析过期妊娠时,如何进行胎儿监护和分娩方式的选择(10分)【答案】过期妊娠时,胎儿监护和分娩方式的选择如下
(1)胎儿监护-胎动计数每日定时计数胎动,减少至正常水平30%以上提示异常-胎心监护监测胎心率基线变异和加速情况,及时发现胎儿缺氧-超声多普勒监测胎儿生长发育和脐动脉血流情况-羊水量测定监测羊水量,羊水过少可能增加分娩困难和胎儿窘迫风险
(2)分娩方式选择-自然分娩若无剖宫产指征,首选自然分娩-剖宫产胎儿过大、胎盘功能不良、胎位不正、胎儿窘迫等情况应选择剖宫产
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某孕妇妊娠41周,自述胎动减少3天,宫高未增长,胎心率基线变异减少请分析该孕妇的情况,并提出处理建议(25分)【答案】该孕妇的情况分析及处理建议如下
(1)情况分析-妊娠41周,属于过期妊娠-胎动减少3天,提示胎儿可能存在缺氧-宫高未增长,可能与胎儿生长受限有关-胎心率基线变异减少,是胎儿缺氧的典型表现
(2)处理建议-立即进行胎儿监护包括胎动计数、胎心监护、超声多普勒和羊水量测定-若存在胎儿缺氧,应立即进行剖宫产准备-若无胎儿缺氧,可考虑诱导分娩,但需密切监测胎儿情况-加强孕妇监护,包括记录胎动、观察阴道分泌物和定期胎心监护-做好剖宫产或自然分娩的准备工作,确保母婴安全---最终答案
一、单选题
1.D
2.A
3.B
4.B
5.C
6.C
7.A
8.D
9.B
10.B
二、多选题
1.A、B、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、C
4.A、B、D、E
5.A、B、D、E
三、填空题
1.
422.胎盘功能不良
3.自然分娩
4.胎心监护
5.胎儿缺氧
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
6.(×)
7.(×)
8.(√)
9.(√)
10.(×)
五、简答题
1.过期妊娠是指妊娠达到或超过42周(294天)仍未分娩主要并发症包括胎儿过大、胎盘功能减退、胎儿生长受限和新生儿窒息
2.过期妊娠时孕妇的自我监护方法包括记录胎动和观察阴道分泌物记录胎动可以及时发现胎动异常,观察阴道分泌物可以及时发现胎膜早破等异常情况
六、分析题
1.过期妊娠对母婴可能造成的影响包括
(1)对胎儿的影响-胎儿过大增加分娩困难和产伤风险-胎儿生长受限可能与胎盘功能不良有关-新生儿窒息可能与胎盘功能不良和胎儿缺氧有关-胎儿窘迫胎心率基线变异减少是典型表现
(2)对孕妇的影响-胎盘功能不良可能导致产后出血和感染-宫缩乏力增加分娩困难和产后出血风险-胎位不正增加剖宫产率
2.过期妊娠时,胎儿监护和分娩方式的选择如下
(1)胎儿监护-胎动计数每日定时计数胎动,减少至正常水平30%以上提示异常-胎心监护监测胎心率基线变异和加速情况,及时发现胎儿缺氧-超声多普勒监测胎儿生长发育和脐动脉血流情况-羊水量测定监测羊水量,羊水过少可能增加分娩困难和胎儿窘迫风险
(2)分娩方式选择-自然分娩若无剖宫产指征,首选自然分娩-剖宫产胎儿过大、胎盘功能不良、胎位不正、胎儿窘迫等情况应选择剖宫产
七、综合应用题
1.该孕妇的情况分析及处理建议如下
(1)情况分析-妊娠41周,属于过期妊娠-胎动减少3天,提示胎儿可能存在缺氧-宫高未增长,可能与胎儿生长受限有关-胎心率基线变异减少,是胎儿缺氧的典型表现
(2)处理建议-立即进行胎儿监护包括胎动计数、胎心监护、超声多普勒和羊水量测定-若存在胎儿缺氧,应立即进行剖宫产准备-若无胎儿缺氧,可考虑诱导分娩,但需密切监测胎儿情况-加强孕妇监护,包括记录胎动、观察阴道分泌物和定期胎心监护-做好剖宫产或自然分娩的准备工作,确保母婴安全。
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