骨科三基综合试题及答案

骨科三基综合试题及答案

一、单选题

1.骨折患者石膏固定后，应保持患肢处于（）位（1分）A.过度伸展B.中立C.过度屈曲D.半屈曲【答案】B【解析】骨折患者石膏固定后应保持患肢处于中立位，以减少关节僵硬和肌肉萎缩

2.关于肩关节脱位，下列说法错误的是（）（2分）A.多发生于青年人B.常由间接暴力引起C.可分为前脱位和后脱位D.复位后无需固定【答案】D【解析】肩关节脱位复位后通常需要固定一段时间，以促进关节复位和稳定

3.骨肉瘤好发于（）（1分）A.儿童及青少年B.中老年人C.成年人D.老年人【答案】A【解析】骨肉瘤是起源于骨骼的恶性肿瘤，好发于儿童及青少年

4.颈椎病中，以下哪种类型最为常见（）（2分）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型【答案】A【解析】颈椎病中，神经根型最为常见，约占60%-70%

5.股骨颈骨折好发于（）（1分）A.年轻人B.中年人C.老年人D.儿童【答案】C【解析】股骨颈骨折好发于老年人，尤其是骨质疏松的老年女性

6.下列哪项不是骨折的并发症（）（2分）A.感染B.畸形愈合C.骨化性肌炎D.关节活动受限【答案】D【解析】骨折的并发症包括感染、畸形愈合、骨化性肌炎等，关节活动受限是骨折的常见症状，但不是并发症

7.腰椎间盘突出症最常见的症状是（）（1分）A.腰痛B.下肢麻木C.下肢无力D.马尾神经综合征【答案】A【解析】腰椎间盘突出症最常见的症状是腰痛，约90%的患者有腰痛

8.关于膝关节半月板损伤，下列说法错误的是（）（2分）A.多见于运动员B.常由扭转暴力引起C.可分为横断伤、纵裂伤等D.无需手术治疗【答案】D【解析】膝关节半月板损伤根据损伤程度和位置，部分需要手术治疗

9.肩袖损伤最常累及的肌腱是（）（1分）A.冈上肌腱B.肱二头肌腱C.肱三头肌腱D.肩胛下肌腱【答案】A【解析】肩袖损伤最常累及的肌腱是冈上肌腱

10.骨关节炎最常见的病因是（）（2分）A.创伤B.感染C.遗传D.退行性变【答案】D【解析】骨关节炎最常见的病因是退行性变，尤其是关节软骨的退变

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于骨折的临床表现？（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍E.发热【答案】A、B、C、D【解析】骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍，发热可能提示并发症

2.关于颈椎病，以下说法正确的有？（）A.可引起头晕B.可引起上肢麻木C.可引起下肢无力D.可引起颈肩疼痛E.可引起高血压【答案】A、B、C、D【解析】颈椎病可引起头晕、上肢麻木、下肢无力、颈肩疼痛，与高血压无直接关系

3.以下哪些属于骨肉瘤的转移途径？（）A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移E.骨膜下转移【答案】B、C、E【解析】骨肉瘤的转移途径包括血行转移、直接蔓延和骨膜下转移，淋巴转移和种植转移较少见

4.关于股骨颈骨折，以下说法正确的有？（）A.多见于老年人B.常由间接暴力引起C.可引起股骨头坏死D.需手术治疗E.可引起下肢短缩【答案】A、C、D、E【解析】股骨颈骨折多见于老年人，常由间接暴力引起，可引起股骨头坏死，需手术治疗，并可引起下肢短缩

5.以下哪些属于膝关节半月板损伤的治疗方法？（）A.保守治疗B.手术治疗C.关节镜手术D.物理治疗E.药物治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】膝关节半月板损伤的治疗方法包括保守治疗、手术治疗（关节镜手术）、物理治疗和药物治疗

三、填空题

1.骨折的特有体征包括______、______和______（4分）【答案】畸形；异常活动；骨擦音

2.颈椎病可分为______、______、______和______四种类型（4分）【答案】神经根型；脊髓型；椎动脉型；交感神经型

3.骨肉瘤的三大特征是______、______和______（4分）【答案】局部肿胀；骨膜反应；肺部转移

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是______（2分）【答案】L4-L5椎间盘

5.肩袖损伤最常累及的肌腱是______（2分）【答案】冈上肌腱

四、判断题

1.所有骨折都需要手术治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】并非所有骨折都需要手术治疗，部分稳定型骨折可通过保守治疗愈合

2.骨关节炎是一种炎症性疾病（）（2分）【答案】（×）【解析】骨关节炎是一种退行性疾病，主要表现为关节软骨的退变

3.颈椎病可以引起高血压（）（2分）【答案】（×）【解析】颈椎病与高血压无直接关系，但可能因疼痛等因素导致血压波动

4.股骨颈骨折多见于年轻人（）（2分）【答案】（×）【解析】股骨颈骨折多见于老年人，尤其是骨质疏松的老年女性

5.膝关节半月板损伤无需手术治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】膝关节半月板损伤根据损伤程度和位置，部分需要手术治疗

五、简答题

1.简述骨折的并发症有哪些？（5分）【答案】骨折的并发症包括感染、畸形愈合、骨化性肌炎、关节僵硬、神经血管损伤、骨筋膜室综合征等

2.简述颈椎病的临床表现有哪些？（5分）【答案】颈椎病的临床表现包括颈肩疼痛、头晕、上肢麻木、下肢无力、吞咽困难、声音嘶哑等

3.简述骨肉瘤的治疗方法有哪些？（5分）【答案】骨肉瘤的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗

六、分析题

1.某患者，65岁，因摔倒导致右髋部疼痛，活动受限，X光片显示右股骨颈骨折请分析该患者的诊断、治疗原则及注意事项（10分）【答案】诊断右股骨颈骨折治疗原则

（1）复位根据骨折类型选择闭合复位或切开复位

（2）固定根据患者年龄和骨折情况选择石膏固定或手术内固定

（3）药物治疗使用止痛药、抗感染药等

（4）康复治疗进行物理治疗和功能锻炼注意事项

（1）预防并发症如深静脉血栓、肺部感染等

（2）术后护理注意伤口护理、预防感染等

（3）康复锻炼循序渐进，避免过度活动

七、综合应用题

1.某患者，35岁，因运动导致左肩部疼痛，活动受限，X光片显示左肩袖损伤请分析该患者的诊断、治疗原则及注意事项（25分）【答案】诊断左肩袖损伤治疗原则

（1）休息避免患肩负重和过度活动

（2）冰敷早期冰敷以减轻疼痛和肿胀

（3）药物治疗使用止痛药、消炎药等

（4）物理治疗进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、肩关节外展等

（5）手术治疗如果保守治疗无效，可考虑手术修复注意事项

（1）预防复发避免导致肩袖损伤的动作

（2）术后护理注意伤口护理、预防感染等

（3）康复锻炼循序渐进，避免过度活动最后一页附完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.A

5.C

6.D

7.A

8.D

9.A

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.B、C、E

4.A、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.畸形；异常活动；骨擦音

2.神经根型；脊髓型；椎动脉型；交感神经型

3.局部肿胀；骨膜反应；肺部转移

4.L4-L5椎间盘

5.冈上肌腱

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.骨折的并发症包括感染、畸形愈合、骨化性肌炎、关节僵硬、神经血管损伤、骨筋膜室综合征等

2.颈椎病的临床表现包括颈肩疼痛、头晕、上肢麻木、下肢无力、吞咽困难、声音嘶哑等

3.骨肉瘤的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗

六、分析题

1.某患者，65岁，因摔倒导致右髋部疼痛，活动受限，X光片显示右股骨颈骨折请分析该患者的诊断、治疗原则及注意事项答案见试题部分

七、综合应用题

1.某患者，35岁，因运动导致左肩部疼痛，活动受限，X光片显示左肩袖损伤请分析该患者的诊断、治疗原则及注意事项答案见试题部分。