鲜的骨科护理考试试题及答案

最新鲜的骨科护理考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.骨折患者石膏固定后，应保持患肢抬高多少度以利于静脉回流？（）A.10-20°B.20-30°C.30-40°D.40-50°【答案】A【解析】石膏固定后抬高患肢15-30°即可，一般选择10-20°最合适

2.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，牵引重量一般不超过体重的多少？（）A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2【答案】C【解析】颈椎牵引重量一般不超过体重的1/5，但特殊情况需遵医嘱调整

3.关节置换术后预防深静脉血栓形成，下列哪项措施是首选？（）A.使用弹力袜B.主动踝泵运动C.间歇充气加压装置D.抬高患肢【答案】C【解析】间歇充气加压装置能有效预防深静脉血栓形成

4.骨质疏松症患者进行康复训练时，下列哪项动作需严格禁止？（）A.低强度有氧运动B.平衡训练C.负重训练D.柔韧性训练【答案】C【解析】骨质疏松患者需避免高强度负重训练，以防骨折

5.骨折患者疼痛护理中，下列哪项药物属于非甾体抗炎药？（）A.吗啡B.哌替啶C.布洛芬D.芬太尼【答案】C【解析】布洛芬属于非甾体抗炎药，常用于骨折疼痛管理

6.颈椎前路手术患者术后体位要求是？（）A.半卧位B.平卧位C.头高脚低位D.侧卧位【答案】A【解析】颈椎前路手术患者术后需保持半卧位，以减轻切口张力

7.骨关节感染患者最常见的致病菌是？（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌【答案】A【解析】金黄色葡萄球菌是骨关节感染最常见的致病菌

8.髋关节置换术后早期康复训练的重点是？（）A.关节屈伸B.肌肉力量训练C.步态训练D.平衡训练【答案】B【解析】术后早期康复重点在于恢复肌肉力量，以支持关节稳定

9.腰椎间盘突出症患者进行直腿抬高试验时，出现下肢放射痛提示？（）A.坐骨神经受压B.腘绳肌拉伤C.腰肌劳损D.腰椎滑脱【答案】A【解析】直腿抬高试验阳性提示坐骨神经受压

10.骨肿瘤患者行截肢术后，残肢长度一般控制在？（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm【答案】C【解析】截肢残肢长度一般控制在3-4cm，以方便假肢安装

二、多选题（每题2分，共10分）

1.骨折患者早期康复训练包括哪些内容？（）A.踝泵运动B.股四头肌等长收缩C.关节被动活动D.肌力训练E.平衡训练【答案】A、B、C、D【解析】骨折早期康复包括踝泵运动、肌力训练等，平衡训练属于后期康复内容

2.骨关节置换术后并发症可能包括？（）A.感染B.神经损伤C.深静脉血栓D.假体松动E.疼痛【答案】A、B、C、D【解析】术后并发症包括感染、神经损伤等，疼痛是常见症状而非并发症

3.骨质疏松症患者健康教育应包括？（）A.钙剂补充B.维生素D摄入C.避免吸烟D.负重运动E.药物干预【答案】A、B、C、D、E【解析】骨质疏松患者需综合管理，包括钙剂补充、药物干预等

4.颈椎病患者的非手术治疗方法包括？（）A.牵引治疗B.药物镇痛C.物理治疗D.手术E.生活方式调整【答案】A、B、C、E【解析】非手术治疗包括牵引、药物镇痛等，手术属于手术治疗

5.骨关节感染患者护理要点包括？（）A.体温监测B.伤口换药C.抗生素使用D.关节制动E.康复训练【答案】A、B、C、D【解析】骨关节感染护理需监测体温、伤口换药等，康复训练需在控制感染后进行

三、填空题（每题2分，共10分）

1.骨折患者石膏固定后，应定时检查患肢的________、________和________情况【答案】血运、感觉、活动（4分）

2.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，需保持头颈部与________平行，避免扭曲【答案】床面（2分）

3.关节置换术后预防深静脉血栓形成的药物主要包括________和________两类【答案】抗凝药；抗血小板药（4分）

4.骨质疏松症患者进行康复训练时，应避免________和________等高强度运动【答案】跳跃；负重（4分）

5.骨肿瘤患者行截肢术后，残肢护理需注意________、________和________三个要点【答案】皮肤护理；假肢准备；心理支持（4分）

四、判断题（每题1分，共10分）

1.骨折患者石膏固定后，可随意调整石膏松紧度（）【答案】（×）【解析】石膏松紧度需严格掌握，过松或过紧均不利于骨折愈合

2.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，牵引方向必须与床面垂直（）【答案】（×）【解析】牵引方向应与床面平行，以保持颈椎生理曲度

3.关节置换术后早期即可进行完全负重训练（）【答案】（×）【解析】早期需限制负重，逐步增加，需遵医嘱执行

4.骨质疏松症患者补钙后，无需再补充维生素D（）【答案】（×）【解析】维生素D可促进钙吸收，需与钙剂联合使用

5.骨肿瘤患者行截肢术后，残肢需立即进行功能锻炼（）【答案】（×）【解析】术后需先进行残肢护理，待伤口愈合后再开始锻炼

6.骨折患者疼痛护理中，可随意使用止痛药（）【答案】（×）【解析】止痛药使用需遵医嘱，避免过量或长期使用

7.腰椎间盘突出症患者卧床休息时间越长越好（）【答案】（×）【解析】过度卧床会导致肌肉萎缩，需适时进行功能锻炼

8.骨关节感染患者需严格限制关节活动（）【答案】（×）【解析】在控制感染前提下，需进行适度关节活动以防僵硬

9.骨质疏松症患者康复训练中，可随意进行高强度运动（）【答案】（×）【解析】需根据患者情况选择合适强度，避免过度运动

10.骨肿瘤患者行截肢术后，无需进行心理护理（）【答案】（×）【解析】截肢患者需进行心理支持，以适应新生活

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述骨折患者石膏固定后可能出现的问题及处理方法【答案】

（1）肢体肿胀抬高患肢，必要时调整石膏松紧度

（2）感觉异常检查末梢神经，及时处理压迫

（3）皮肤颜色改变调整石膏，避免过紧

（4）肢体下垂定时进行肌肉等长收缩训练

2.简述髋关节置换术后早期康复训练要点【答案】

（1）踝泵运动促进血液循环，预防深静脉血栓

（2）股四头肌等长收缩保持肌肉力量

（3）被动关节活动防止关节僵硬

（4）床上翻身预防压疮

3.简述骨质疏松症患者健康教育要点【答案】

（1）合理膳食补充钙剂和维生素D

（2）生活方式避免吸烟饮酒，适当运动

（3）药物干预遵医嘱使用抗骨质疏松药物

（4）定期复查监测骨密度变化

4.简述骨肿瘤患者行截肢术后残肢护理要点【答案】

（1）皮肤护理保持干燥，预防压疮

（2）假肢准备指导患者正确使用假肢

（3）心理支持帮助患者适应肢体缺失

（4）康复训练逐步恢复肢体功能

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因车祸导致胫骨开放性骨折，急诊入院请分析该患者可能出现的并发症及护理要点【答案】

（1）并发症-感染伤口感染、骨髓炎-出血骨筋膜室综合征-血栓深静脉血栓-创伤性关节炎关节功能障碍

（2）护理要点-伤口处理清创缝合，保持引流通畅-抗感染遵医嘱使用抗生素-肢体观察监测肿胀、颜色、感觉-功能锻炼早期踝泵运动，防止血栓-心理支持缓解患者焦虑情绪

2.某患者因腰椎间盘突出症行髓核摘除术，术后第3天请分析该患者康复训练的重点及注意事项【答案】

（1）康复训练重点-腰背肌力量训练增强核心稳定性-关节活动度训练恢复腰椎活动范围-平衡训练提高本体感觉-步态训练恢复正常行走模式

（2）注意事项-循序渐进避免过度训练导致疼痛-观察反应注意疼痛变化及神经症状-支具使用必要时辅助固定腰椎-日常生活指导避免久坐久站-疼痛管理及时使用止痛药物

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因骨肉瘤行右胫骨上段截肢术，术后第1周请设计该患者的康复护理计划，包括体位管理、伤口护理、功能锻炼及心理支持等方面【答案】

（1）体位管理-术后48小时内平卧，患肢抬高20°-48小时后半卧位，避免患肢受压-换药时健侧卧位，保护残肢

（2）伤口护理-每日检查伤口情况，保持干燥-定期换药，观察有无感染征象-残肢包扎松紧适度，避免影响血运

（3）功能锻炼-早期踝泵运动，股四头肌等长收缩-中期假肢适应性训练，平衡训练-后期步态训练，日常生活活动训练

（4）心理支持-定期与患者沟通，了解心理状态-提供截肢适应指导，增强信心-组织病友会，分享经验-必要时寻求心理咨询帮助

（5）健康教育-指导正确使用假肢的方法-注意残肢保护，避免烫伤或压迫-定期复查，监测假肢适配度-营造支持性环境，帮助患者重建生活

2.某患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，术后第2天请设计该患者的康复护理计划，包括疼痛管理、并发症预防、功能锻炼及健康教育等方面【答案】

（1）疼痛管理-使用多模式镇痛药物+物理治疗-定时评估疼痛程度，及时调整方案-注意药物副作用，如恶心、便秘等-教会患者使用非药物镇痛方法

（2）并发症预防-深静脉血栓间歇充气加压装置，踝泵运动-压疮定时翻身，使用减压床垫-肺栓塞鼓励深呼吸，早期下床活动-感染保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素

（3）功能锻炼-早期踝泵运动，股四头肌等长收缩-中期关节被动活动，坐起训练-后期坐站训练，步态训练-逐步增加负重程度，循序渐进

（4）健康教育-讲解关节置换术后注意事项-指导正确使用助行器的方法-强调避免高风险活动，如提重物-安排定期复查，监测关节功能

（5）心理支持-关注患者情绪变化，及时沟通-提供康复成功案例分享-鼓励家属参与康复过程-提供社会支持资源，如康复俱乐部---标准答案

一、单选题

1.A

2.C

3.C

4.C

5.C

6.A

7.A

8.B

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.血运；感觉；活动

2.床面

3.抗凝药；抗血小板药

4.跳跃；负重

5.皮肤护理；假肢准备；心理支持

四、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.×

7.×

8.×

9.×

10.×

五、简答题

1.骨折患者石膏固定后可能出现肢体肿胀、感觉异常、皮肤颜色改变、肢体下垂等问题处理方法包括抬高患肢、检查神经、调整石膏、定时肌肉收缩训练等

2.髋关节置换术后早期康复训练要点包括踝泵运动、股四头肌等长收缩、被动关节活动、床上翻身等，以促进血液循环、保持肌肉力量、防止关节僵硬

3.骨质疏松症患者健康教育要点包括合理膳食、生活方式调整、药物干预、定期复查等，以增加骨密度、预防骨折

4.骨肿瘤患者行截肢术后残肢护理要点包括皮肤护理、假肢准备、心理支持、康复训练等，以促进残肢适应、功能恢复

六、分析题

1.胫骨开放性骨折可能出现的并发症包括感染、出血、血栓、创伤性关节炎护理要点包括伤口处理、抗感染、肢体观察、功能锻炼、心理支持等

2.腰椎间盘突出症术后康复训练重点包括腰背肌力量训练、关节活动度训练、平衡训练、步态训练注意事项包括循序渐进、观察反应、支具使用、日常生活指导、疼痛管理等

七、综合应用题

1.骨肉瘤截肢术后康复护理计划包括体位管理、伤口护理、功能锻炼、心理支持及健康教育，以促进残肢适应、功能恢复

2.人工髋关节置换术后康复护理计划包括疼痛管理、并发症预防、功能锻炼、健康教育及心理支持，以促进关节功能恢复、预防并发症。