2025急诊理论考试试题及答案呈现

2017急诊理论考试试题及答案呈现

一、单选题（每题1分，共10分）

1.急诊患者病情评估中，哪项属于生命体征指标？（）A.肌肉力量B.呼吸频率C.职业状况D.情绪状态【答案】B【解析】呼吸频率是生命体征之一，其余选项不属于生命体征

2.急诊中用于维持气道通畅的体位是？（）A.俯卧位B.侧卧位C.半卧位D.仰卧位【答案】D【解析】仰卧位（尤其是头高脚低位）有助于维持气道通畅

3.心脏骤停抢救的首选药物是？（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.硫酸镁【答案】A【解析】肾上腺素是心脏骤停抢救的首选药物

4.急性阑尾炎的典型体征是？（）A.腹股沟区压痛B.右下腹固定压痛C.肝区叩痛D.脐周压痛【答案】B【解析】右下腹固定压痛是急性阑尾炎的典型体征

5.成人失血量超过多少时需紧急输血？（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【答案】C【解析】成人失血量超过1000ml时需紧急输血

6.急性心肌梗死患者最早出现的症状是？（）A.胸痛B.呼吸困难C.乏力D.心悸【答案】A【解析】胸痛是急性心肌梗死患者最早出现的症状

7.中毒患者洗胃时，胃管插入长度一般为？（）A.30-40cmB.40-50cmC.50-60cmD.60-70cm【答案】C【解析】中毒患者洗胃时，胃管插入长度一般为50-60cm

8.急性胰腺炎的常见诱因是？（）A.高血糖B.高血脂C.酗酒D.低血糖【答案】C【解析】酗酒是急性胰腺炎的常见诱因

9.创伤性气胸患者，首选的治疗方法是？（）A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.开胸手术D.气管插管【答案】B【解析】胸腔闭式引流是创伤性气胸患者首选的治疗方法

10.急性肾衰竭少尿期的主要表现是？（）A.尿量增多B.尿量减少C.尿量正常D.无尿【答案】B【解析】急性肾衰竭少尿期的主要表现是尿量减少

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急诊患者病情分级包括哪些？（）A.紧急B.危急C.重症D.一般E.轻症【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊患者病情分级包括紧急、危急、重症、一般、轻症

2.心肺复苏（CPR）的步骤包括？（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.心脏按摩【答案】A、B、C【解析】心肺复苏（CPR）的步骤包括胸外按压、开放气道、人工呼吸

3.急性中毒的处理原则包括？（）A.立即脱离中毒环境B.清除毒物C.对症治疗D.预防并发症E.等待毒物代谢【答案】A、B、C、D【解析】急性中毒的处理原则包括立即脱离中毒环境、清除毒物、对症治疗、预防并发症

4.急诊中常用的生命支持技术包括？（）A.气管插管B.心脏按摩C.胸腔穿刺D.洗胃E.输血【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊中常用的生命支持技术包括气管插管、心脏按摩、胸腔穿刺、洗胃、输血

5.急性腹膜炎的常见病因包括？（）A.胃肠穿孔B.胆囊炎C.肾结石D.胰腺炎E.肾盂肾炎【答案】A、B、D【解析】急性腹膜炎的常见病因包括胃肠穿孔、胆囊炎、胰腺炎

三、填空题（每题4分，共20分）

1.急诊患者分诊的常用工具是______、______和______【答案】分诊三角、分诊分秒法、分诊评分法（4分）

2.心脏骤停抢救的黄金时间是______分钟内【答案】4（4分）

3.急性中毒患者洗胃时，溶液温度应控制在______℃左右【答案】37-38（4分）

4.创伤性气胸患者，胸腔穿刺的部位通常选择______和______【答案】锁骨中线第2肋间、腋中线第4肋间（4分）

5.急性肾衰竭少尿期的主要治疗措施是______和______【答案】控制液体入量、纠正电解质紊乱（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.心脏骤停抢救时，胸外按压的频率应为60-100次/分钟（）【答案】（√）【解析】心脏骤停抢救时，胸外按压的频率应为60-100次/分钟

2.急性阑尾炎患者，发病时间越长，预后越好（）【答案】（×）【解析】急性阑尾炎患者，发病时间越长，预后越差

3.中毒患者洗胃时，应先抽出胃内容物再注入洗胃液（）【答案】（√）【解析】中毒患者洗胃时，应先抽出胃内容物再注入洗胃液

4.创伤性气胸患者，胸腔穿刺的目的是排气减压（）【答案】（√）【解析】创伤性气胸患者，胸腔穿刺的目的是排气减压

5.急性肾衰竭少尿期，患者应严格限制液体入量（）【答案】（√）【解析】急性肾衰竭少尿期，患者应严格限制液体入量

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述急诊患者分诊的步骤【答案】

（1）快速评估患者病情；

（2）询问病史和症状；

（3）进行体格检查；

（4）根据病情严重程度进行分级；

（5）安排相应的治疗和转运【解析】急诊患者分诊的步骤包括快速评估患者病情、询问病史和症状、进行体格检查、根据病情严重程度进行分级、安排相应的治疗和转运

2.简述心肺复苏（CPR）的操作要点【答案】

（1）胸外按压频率60-100次/分钟，深度5-6cm；

（2）开放气道采用仰头抬颏法；

（3）人工呼吸每30次按压后进行2次人工呼吸【解析】心肺复苏（CPR）的操作要点包括胸外按压、开放气道、人工呼吸

3.简述急性中毒的处理原则【答案】

（1）立即脱离中毒环境；

（2）清除毒物；

（3）对症治疗；

（4）预防并发症【解析】急性中毒的处理原则包括立即脱离中毒环境、清除毒物、对症治疗、预防并发症

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析急性心肌梗死患者的主要症状和体征，并简述其诊断和治疗原则【答案】主要症状胸痛（持续性、压榨性）、呼吸困难、乏力、心悸等；主要体征心电监护示ST段抬高、心律失常、心音改变等诊断原则心电图检查、心肌酶学检查、冠状动脉造影等；治疗原则迅速开通堵塞的冠状动脉、抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等【解析】急性心肌梗死患者的主要症状和体征，诊断和治疗原则如上所述

2.分析创伤性气胸患者的病情特点，并简述其处理原则【答案】病情特点突发性胸痛、呼吸困难、发绀、心悸等；处理原则迅速进行胸腔穿刺排气减压、必要时行胸腔闭式引流、防治并发症等【解析】创伤性气胸患者的病情特点和处理原则如上所述

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者突然出现胸痛、呼吸困难，伴有濒死感，急诊入院请分析可能的诊断，并简述其处理原则【答案】可能诊断急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等；处理原则

（1）迅速进行心电图检查、心肌酶学检查等；

（2）绝对卧床休息，吸氧；

（3）给予抗血小板治疗、抗凝治疗等；

（4）根据病情选择溶栓治疗、介入治疗或手术治疗【解析】该患者的症状和体征可能提示多种疾病，需迅速进行相关检查以明确诊断，并根据病情采取相应的治疗措施

2.某患者因误服农药入院，出现恶心、呕吐、腹痛、抽搐等症状请分析可能的诊断，并简述其处理原则【答案】可能诊断有机磷农药中毒；处理原则

（1）立即清除毒物，如催吐、洗胃等；

（2）给予解毒药物，如阿托品、解磷定等；

（3）对症治疗，如控制抽搐、纠正呼吸衰竭等；

（4）密切监测病情变化，防治并发症【解析】该患者的症状和体征提示可能为有机磷农药中毒，需迅速进行催吐、洗胃等清除毒物的措施，并给予解毒药物和对症治疗，同时密切监测病情变化，防治并发症

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.B

5.C

6.A

7.C

8.C

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、D

三、填空题

1.分诊三角、分诊分秒法、分诊评分法

2.

43.37-

384.锁骨中线第2肋间、腋中线第4肋间

5.控制液体入量、纠正电解质紊乱

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.急诊患者分诊的步骤包括快速评估患者病情、询问病史和症状、进行体格检查、根据病情严重程度进行分级、安排相应的治疗和转运

2.心肺复苏（CPR）的操作要点包括胸外按压、开放气道、人工呼吸

3.急性中毒的处理原则包括立即脱离中毒环境、清除毒物、对症治疗、预防并发症

六、分析题

1.急性心肌梗死患者的主要症状胸痛（持续性、压榨性）、呼吸困难、乏力、心悸等；主要体征心电监护示ST段抬高、心律失常、心音改变等诊断原则心电图检查、心肌酶学检查、冠状动脉造影等；治疗原则迅速开通堵塞的冠状动脉、抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等

2.创伤性气胸患者的病情特点突发性胸痛、呼吸困难、发绀、心悸等；处理原则迅速进行胸腔穿刺排气减压、必要时行胸腔闭式引流、防治并发症等

七、综合应用题

1.可能诊断急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等；处理原则迅速进行心电图检查、心肌酶学检查等；绝对卧床休息，吸氧；给予抗血小板治疗、抗凝治疗等；根据病情选择溶栓治疗、介入治疗或手术治疗

2.可能诊断有机磷农药中毒；处理原则立即清除毒物，如催吐、洗胃等；给予解毒药物，如阿托品、解磷定等；对症治疗，如控制抽搐、纠正呼吸衰竭等；密切监测病情变化，防治并发症。