不全流产练习题及准确答案

不全流产练习题及准确答案

一、单选题

1.不全流产时，阴道流血量通常与流产类型相比（）（1分）A.更多B.更少C.无变化D.时多时少【答案】A【解析】不全流产时，由于部分胚胎组织残留宫腔，常导致持续性阴道流血量增多

2.不全流产的主要临床特征是（）（1分）A.腹痛剧烈B.停经史C.阴道流血不止D.宫颈口已关闭【答案】C【解析】不全流产典型表现为阴道流血持续不止，量多或中等

3.不全流产的处理原则是（）（1分）A.期待观察B.立即清宫C.抗生素治疗D.激素支持【答案】B【解析】不全流产需及时清宫以清除残留组织，防止感染

4.不全流产最易发生在（）（1分）A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.任何孕周【答案】A【解析】孕早期子宫较软，流产时容易部分排出，形成不全流产

5.不全流产刮宫术后最常见的并发症是（）（1分）A.子宫穿孔B.术后感染C.宫腔粘连D.大出血【答案】B【解析】不全流产刮宫时组织残留易引发感染

6.不全流产患者术后需重点观察（）（1分）A.体温变化B.血压变化C.尿量变化D.饮食情况【答案】A【解析】术后感染最常见，需密切监测体温

7.不全流产诊断的主要依据是（）（1分）A.超声检查B.血HCG检测C.腹痛程度D.阴道流血量【答案】A【解析】超声可明确宫腔内残留组织，是诊断关键

8.不全流产患者术后出血量超过正常范围时，应考虑（）（1分）A.继续观察B.输血治疗C.再次刮宫D.激素治疗【答案】B【解析】异常出血需警惕感染或子宫收缩乏力

9.不全流产刮宫术中应特别注意（）（1分）A.刮宫深度B.刮宫次数C.麻醉方式D.术中出血【答案】A【解析】刮宫过浅易残留组织，过深则有穿孔风险

10.不全流产患者术后恢复期需预防（）（1分）A.妊娠并发症B.感染C.内分泌失调D.贫血【答案】B【解析】手术创面易感染，需加强抗感染护理

二、多选题（每题4分，共20分）

1.不全流产的临床表现包括（）A.阴道流血不止B.腹痛减轻C.宫颈口扩张D.子宫大小与孕周不符E.发热【答案】A、C、D【解析】不全流产表现为流血不止、宫颈口扩张、子宫小于孕周

2.不全流产的高危因素有（）A.子宫畸形B.黄体功能不足C.宫颈机能不全D.感染E.吸烟【答案】B、C、D【解析】内分泌异常、宫颈病变及感染易导致不全流产

3.不全流产刮宫术后护理措施包括（）A.观察阴道流血B.预防感染C.休息与营养D.激素补充E.定期复查【答案】A、B、C、E【解析】术后需重点观察出血、预防感染、加强营养及定期复查

4.不全流产可能引发（）A.感染B.子宫穿孔C.宫腔粘连D.妊娠并发症E.贫血【答案】A、C、E【解析】术后易感染、粘连及失血，子宫穿孔较少见

5.不全流产与完全流产的鉴别要点有（）A.阴道流血量B.腹痛程度C.宫颈口状态D.子宫大小E.是否残留组织【答案】A、C、D、E【解析】需通过流血量、宫颈状态、子宫大小及组织残留鉴别

三、填空题

1.不全流产是指妊娠产物______排出，部分残留于宫腔的情况【答案】部分（4分）

2.不全流产刮宫术中应使用______刮匙，避免损伤宫壁【答案】大号（4分）

3.不全流产术后感染的主要表现为______和______【答案】发热；腹痛（4分）

4.不全流产刮宫术后应给予______预防感染【答案】抗生素（4分）

5.不全流产患者术后需卧床休息______天，避免剧烈活动【答案】2-3（4分）

四、判断题

1.不全流产患者均需立即清宫治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】若无感染且患者能耐受，可先抗感染观察

2.不全流产刮宫术后阴道流血量会逐渐减少（）（2分）【答案】（√）【解析】术后子宫收缩会使出血量逐渐减少

3.不全流产与难免流产的主要区别是宫颈口状态（）（2分）【答案】（√）【解析】不全流产宫颈口扩张，难免流产宫颈口已闭合

4.不全流产刮宫术后可能发生宫腔粘连（）（2分）【答案】（√）【解析】反复刮宫易致宫腔粘连

5.不全流产患者术后无需休息（）（2分）【答案】（×）【解析】术后需卧床休息2-3天预防感染

五、简答题

1.简述不全流产的临床表现及诊断要点（5分）【答案】临床表现阴道流血不止、腹痛减轻、宫颈口扩张、子宫小于孕周诊断要点超声发现宫腔残留组织、血HCG持续升高、结合临床症状

2.不全流产刮宫术的适应证及禁忌证有哪些？（5分）【答案】适应证持续性阴道流血、子宫小于孕周、超声证实有残留组织禁忌证感染未控制、凝血功能障碍、宫腔感染

六、分析题分析不全流产患者术后出现发热、腹痛加剧的可能原因及处理措施（10分）【答案】可能原因

1.感染术后创面感染或上行性感染

2.子宫收缩不良导致持续腹痛

3.残留组织刺激引发宫缩处理措施

1.立即复查超声确认残留

2.经验性使用抗生素

3.必要时再次清宫

4.加强抗感染支持治疗

七、综合应用题某患者，28岁，停经8周，阴道流血5天，量中等，伴腹痛查体宫颈口扩张2cm，子宫如孕6周大小，HCG5000mIU/mL超声显示宫腔内见不均质回声请诊断并制定处理方案（15分）【答案】诊断不全流产处理方案

1.立即抗感染治疗青霉素联合甲硝唑

2.备血及麻醉准备

3.行清宫术，术中注意刮宫深度，避免子宫穿孔

4.术后继续抗感染3天，观察阴道流血及腹痛

5.术后2周复查超声及HCG，必要时再次清宫

6.术后给予雌激素促进内膜修复---标准答案

一、单选题

1.A

2.C

3.B

4.A

5.A

6.A

7.A

8.B

9.A

10.B

二、多选题

1.A、C、D

2.B、C、D

3.A、B、C、E

4.A、C、E

5.A、C、D、E

三、填空题

1.部分

2.大号

3.发热；腹痛

4.抗生素

5.2-3

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.略（见答案要点）

2.略（见答案要点）

六、分析题略（见答案要点）

七、综合应用题略（见答案要点）。