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文本内容:
中专基础护理阶段试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护理工作最基本的道德原则是()(1分)A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则【答案】B【解析】不伤害原则是护理工作中最基本的道德原则
2.体温计测量体温时,口温正常值为()(1分)A.36℃-37℃B.
36.5℃-
37.5℃C.37℃-
37.5℃D.
37.5℃-38℃【答案】C【解析】口温正常值为37℃-
37.5℃
3.长期卧床病人最容易发生()(1分)A.压疮B.肺炎C.泌尿系感染D.以上都是【答案】D【解析】长期卧床病人容易发生压疮、肺炎、泌尿系感染
4.静脉输液时,溶液滴入不畅的原因可能是()(1分)A.针头阻塞B.针头位置不当C.静脉压过低D.以上都是【答案】D【解析】静脉输液时,溶液滴入不畅的原因可能是针头阻塞、针头位置不当、静脉压过低
5.护理记录书写的要求不包括()(1分)A.及时B.准确C.完整D.个人化【答案】D【解析】护理记录书写的要求包括及时、准确、完整,不包括个人化
6.患者张某,因发热入院,体温39℃,应采取的物理降温措施是()(1分)A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.以上都是【答案】D【解析】患者发热,体温39℃,可采取温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施
7.患者张某,因车祸导致骨盆骨折,应采取的体位是()(1分)A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.仰卧位【答案】A【解析】骨盆骨折患者应采取平卧位,避免移动
8.患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,应采取的护理措施是()(1分)A.保持干燥B.定期换药C.抬高患肢D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病足部溃疡患者应保持干燥、定期换药、抬高患肢
9.患者张某,因心力衰竭入院,应采取的护理措施是()(1分)A.限制液体入量B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者应限制液体入量、保持呼吸道通畅、监测生命体征
10.患者张某,因脑出血入院,应采取的护理措施是()(1分)A.保持安静B.头部抬高C.监测神经系统体征D.以上都是【答案】D【解析】脑出血患者应保持安静、头部抬高、监测神经系统体征
11.患者张某,因哮喘发作入院,应采取的护理措施是()(1分)A.保持呼吸道通畅B.使用支气管扩张剂C.监测生命体征D.以上都是【答案】D【解析】哮喘发作患者应保持呼吸道通畅、使用支气管扩张剂、监测生命体征
12.患者张某,因消化性溃疡入院,应采取的护理措施是()(1分)A.规律饮食B.避免刺激性食物C.监测生命体征D.以上都是【答案】D【解析】消化性溃疡患者应规律饮食、避免刺激性食物、监测生命体征
13.患者张某,因高血压入院,应采取的护理措施是()(1分)A.监测血压B.指导合理饮食C.指导适量运动D.以上都是【答案】D【解析】高血压患者应监测血压、指导合理饮食、指导适量运动
14.患者张某,因肝硬化入院,应采取的护理措施是()(1分)A.限制蛋白质摄入B.监测腹水C.指导合理饮食D.以上都是【答案】D【解析】肝硬化患者应限制蛋白质摄入、监测腹水、指导合理饮食
15.患者张某,因肾功能衰竭入院,应采取的护理措施是()(1分)A.监测肾功能B.限制液体入量C.指导合理饮食D.以上都是【答案】D【解析】肾功能衰竭患者应监测肾功能、限制液体入量、指导合理饮食
16.患者张某,因甲亢入院,应采取的护理措施是()(1分)A.监测心率B.指导合理饮食C.保持情绪稳定D.以上都是【答案】D【解析】甲亢患者应监测心率、指导合理饮食、保持情绪稳定
17.患者张某,因糖尿病入院,应采取的护理措施是()(1分)A.监测血糖B.指导合理饮食C.指导适量运动D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病患者应监测血糖、指导合理饮食、指导适量运动
18.患者张某,因抑郁症入院,应采取的护理措施是()(1分)A.心理疏导B.保持情绪稳定C.监测生命体征D.以上都是【答案】D【解析】抑郁症患者应心理疏导、保持情绪稳定、监测生命体征
19.患者张某,因骨质疏松入院,应采取的护理措施是()(1分)A.指导合理饮食B.指导适量运动C.监测生命体征D.以上都是【答案】D【解析】骨质疏松患者应指导合理饮食、指导适量运动、监测生命体征
20.患者张某,因车祸导致创伤,应采取的护理措施是()(1分)A.止血B.包扎C.固定D.以上都是【答案】D【解析】创伤患者应止血、包扎、固定
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于基础护理操作?()A.生命体征测量B.口腔护理C.皮肤护理D.静脉输液E.心理疏导【答案】A、B、C、D【解析】基础护理操作包括生命体征测量、口腔护理、皮肤护理、静脉输液,心理疏导属于专科护理
2.以下哪些属于护理记录的内容?()A.患者基本信息B.护理措施C.患者反应D.生命体征E.医疗诊断【答案】A、B、C、D【解析】护理记录的内容包括患者基本信息、护理措施、患者反应、生命体征,医疗诊断属于医疗记录
3.以下哪些属于发热的护理措施?()A.物理降温B.药物降温C.保持呼吸道通畅D.监测生命体征E.心理疏导【答案】A、B、D、E【解析】发热的护理措施包括物理降温、药物降温、监测生命体征、心理疏导,保持呼吸道通畅不属于发热的护理措施
4.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用防压疮床垫D.保持适当营养E.心理疏导【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用防压疮床垫、保持适当营养,心理疏导不属于压疮的预防措施
5.以下哪些属于静脉输液的目的?()A.补充水分B.补充电解质C.药物治疗D.输血E.心理疏导【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、输血,心理疏导不属于静脉输液的目的
三、填空题(每题4分,共20分)
1.护理工作的基本道德原则包括______、______、______和______【答案】尊重原则;不伤害原则;有利原则;公正原则(8分)
2.体温计测量体温时,腋温正常值为______℃,口腔温度正常值为______℃,直肠温度正常值为______℃【答案】
36.5℃;37℃;
37.5℃(8分)
3.长期卧床病人最容易发生______、______和______【答案】压疮;肺炎;泌尿系感染(8分)
4.静脉输液时,溶液滴入不畅的原因可能是______、______和______【答案】针头阻塞;针头位置不当;静脉压过低(8分)
5.护理记录书写的要求包括______、______、______和______【答案】及时;准确;完整;客观(8分)
四、判断题(每题2分,共20分)
1.两个负数相加,和一定比其中一个数大()(2分)【答案】(×)【解析】如-5+-3=-8,和比两个数都小
2.患者张某,因发热入院,体温39℃,应采取的物理降温措施是温水擦浴()(2分)【答案】(√)【解析】患者发热,体温39℃,可采取温水擦浴等物理降温措施
3.患者张某,因车祸导致骨盆骨折,应采取的体位是平卧位()(2分)【答案】(√)【解析】骨盆骨折患者应采取平卧位,避免移动
4.患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,应采取的护理措施是保持干燥()(2分)【答案】(√)【解析】糖尿病足部溃疡患者应保持干燥
5.患者张某,因心力衰竭入院,应采取的护理措施是限制液体入量()(2分)【答案】(√)【解析】心力衰竭患者应限制液体入量
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述护理工作的基本道德原则【答案】护理工作的基本道德原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则(5分)
2.简述发热的护理措施【答案】发热的护理措施包括物理降温、药物降温、监测生命体征、心理疏导(5分)
3.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用防压疮床垫、保持适当营养(5分)
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析患者张某,因车祸导致骨盆骨折,应采取的护理措施有哪些?【答案】患者张某,因车祸导致骨盆骨折,应采取的护理措施包括
(1)保持平卧位,避免移动;
(2)监测生命体征;
(3)保持呼吸道通畅;
(4)预防压疮;
(5)心理疏导(10分)
2.分析患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,应采取的护理措施有哪些?【答案】患者张某,因糖尿病导致足部溃疡,应采取的护理措施包括
(1)保持干燥;
(2)定期换药;
(3)抬高患肢;
(4)指导合理饮食;
(5)指导适量运动(10分)
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者张某,因心力衰竭入院,体温39℃,骨盆骨折,糖尿病足部溃疡,请制定护理计划【答案】患者张某,因心力衰竭入院,体温39℃,骨盆骨折,糖尿病足部溃疡,护理计划如下
(1)生命体征监测每4小时监测体温、心率、呼吸、血压一次;
(2)体位平卧位,避免移动;
(3)发热护理温水擦浴等物理降温措施;
(4)压疮预防定时翻身,保持皮肤清洁干燥,使用防压疮床垫;
(5)足部溃疡护理保持干燥,定期换药,抬高患肢;
(6)饮食指导限制液体入量,指导合理饮食;
(7)心理疏导保持情绪稳定,心理疏导(25分)
2.患者张某,因车祸导致骨盆骨折,体温39℃,糖尿病足部溃疡,请制定护理计划【答案】患者张某,因车祸导致骨盆骨折,体温39℃,糖尿病足部溃疡,护理计划如下
(1)生命体征监测每4小时监测体温、心率、呼吸、血压一次;
(2)体位平卧位,避免移动;
(3)发热护理温水擦浴等物理降温措施;
(4)压疮预防定时翻身,保持皮肤清洁干燥,使用防压疮床垫;
(5)足部溃疡护理保持干燥,定期换药,抬高患肢;
(6)饮食指导指导合理饮食;
(7)心理疏导保持情绪稳定,心理疏导(25分)。
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