医院辐射安全与防护 课件

医院辐射安全与防护第一章辐射基础与医院应用概览什么是电离辐射电离辐射的定义电离辐射是指具有足够能量使物质原子或分子电离的高能射线当这些射线穿过物质时,能够将原子中的电子击出,形成带电离子对,从而改变物质的化学性质医疗常见辐射类型X射线:穿透力强,用于影像诊断γ射线:高能光子,用于放射治疗β粒子:电子流,用于特定治疗α粒子:氦核,穿透力弱但电离能力强医院中辐射设备一览X射线机CT扫描仪最常见的医学影像设备,用于骨骼、胸部、腹部等常规检查采用短时计算机断层扫描设备,通过多角度X射线扫描重建三维图像,提供更详细脉冲曝光,辐射剂量相对较低的解剖信息,但辐射剂量较高核医学设备放射治疗设备使用放射性同位素进行功能成像和治疗,如SPECT、PET扫描仪常用直线加速器、γ刀等高能设备,用于肿瘤精确放疗采用Ir-

192、Co-60同位素包括Tc-99m、I-131等等放射源,能量集中且剂量可控医院辐射的来源与剂量自然背景辐射vs医疗辐射一次胸部CT扫描的辐射剂量约为普通胸部X光的200-400倍,相当于乘坐飞机往返100次或自然背景辐射2-3年的累积量人类每年接受的自然背景辐射平均约2-3mSv,来源包括宇宙射线、地面辐射、氡气和食物相比之下,医疗辐射是人为可控的额外暴露因此,临床医生必须严格把握检查指征,避免不必要的高剂量检查,尤其对儿童和孕妇要格外谨慎典型医疗检查剂量范围胸部X光:

0.02mSv相当于3天自然辐射乳腺钼靶:

0.4mSv腹部CT:8-10mSv相当于3年自然辐射胸部CT:5-7mSv心脏核医学显像:9-15mSvPET-CT全身扫描:20-25mSv医院放射科设备布局与辐射源主要辐射源位置屏蔽防护措施区域划分原则•X射线管球X光机、•2-4mm铅当量墙体•控制区高辐射区域CT•铅玻璃观察窗•监督区低辐射区域•放射性同位素储存柜•迷宫式入口设计•非限制区公众区域•患者体内核医学检•警示标志与门禁系统•缓冲区与更衣区查后•放疗机头直线加速器辐射与人体的相互作用辐射照射电离作用高能射线穿透人体组织,将能量传递给细胞分子能量击出电子形成离子对,破坏分子化学键DNA损伤生物效应直接或间接损伤DNA双螺旋结构,影响遗传信息细胞修复失败导致突变、凋亡或癌变辐射敏感组织与细胞剂量-效应关系快速分裂的细胞对辐射最为敏感,因为DNA复制期间更易受损且修复机制尚未完善:确定性效应:存在剂量阈值,超过阈值后效应严重程度随剂量增加而加重如皮肤红斑阈值约2Gy、白内障阈值约

0.5Gy儿童与胎儿:生长发育期细胞分裂旺盛骨髓造血细胞:持续产生血细胞随机性效应:无明确阈值,发生概率随剂量增加而升高,但严重程度不变主要是癌症和遗传效应,遵循线性无阈模型LNT甲状腺细胞:对放射性碘特别敏感生殖腺细胞:影响生育功能即使低剂量辐射也存在潜在风险,因此必须坚持ALARA原则眼晶状体:累积损伤导致白内障肠道上皮细胞:快速更新易受影响第二章辐射危害与安全风险深入认识辐射对人体的各种危害效应,分析医院辐射事故案例,评估医护人员职业暴露风险,为制定科学防护策略奠定基础辐射对人体的主要危害确定性效应组织反应随机性效应概率性特点:存在剂量阈值,超过阈值后必然发生,严重程度与剂量相关特点:无明确阈值,发生概率与剂量相关,但严重程度与剂量无关皮肤损伤:红斑2Gy→水疱10Gy→溃疡20Gy恶性肿瘤:白血病、甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等造血系统:白细胞减少、免疫功能下降遗传效应:生殖细胞突变传递给后代生殖系统:暂时或永久性不孕2-6Gy潜伏期长:白血病5-10年,实体瘤10-30年消化系统:恶心、呕吐、腹泻风险系数:约5%/Sv致癌+

0.2%/Sv遗传白内障:晶状体混浊累积剂量

0.5Gy100mSv剂量增加约

0.5%的终生癌症风险高敏感器官与组织眼睛甲状腺晶状体对辐射极为敏感,累积低剂量可导致后囊下白内障,介入医生高危特别是儿童甲状腺,易吸收放射性碘,核事故后甲状腺癌风险显著增加骨髓乳腺造血干细胞快速分裂,辐射可导致白血病,潜伏期通常5-10年女性乳腺组织对辐射敏感,年轻女性风险更高,需权衡检查获益医院辐射事故案例回顾1哥斯达黎加放疗事故1996Alcyon-II放疗机软件错误导致剂量计算失误,17名患者接受超量照射,其中3人死亡教训:软件验证与独立剂量核查至关重要2美国印第安纳州CT过量照射2007-2009CT灌注扫描协议设置错误,206名患者接受8倍正常剂量,部分出现脱发教训:操作规程标准化与设备质控缺失3中国某医院核医学泄漏事件2012I-131储存容器破裂,3名工作人员受到内照射污染教训:放射源储存管理与应急响应机制不完善4某医院介入手术辐射损伤2015长时间透视操作未采取防护措施,术者手部出现放射性皮炎教训:职业防护意识淡薄与培训不足事故主要原因对患者的影响对医护人员的影响•设备故障与维护不当•急性放射损伤•职业健康损害•操作失误与技术错误•远期癌症风险增加•心理压力与愧疚•防护措施执行不力•心理创伤与恐慌•职业生涯中断•管理制度不健全•医疗纠纷与赔偿•法律责任追究•培训教育缺失•信任危机•行业声誉受损辐射职业暴露风险长期低剂量暴露的健康风险线性无阈LNT风险模型医护人员如放射科医生、技师、介入医生、核医学工作者等,长期在辐射环境中工国际辐射防护委员会ICRP采用LNT模型评估低剂量辐射风险:假设任何剂量辐射都存在致癌风险,且风作,即使每次剂量不高,累积效应不容忽视:险与剂量成正比,无安全阈值癌症风险增加:特别是白血病、甲状腺癌每接受1mSv辐射剂量,终生致癌风险增加约

0.005%白内障发生率升高:介入医生眼晶状体累积剂量大虽然这一模型存在争议,但作为防护标准制定的依据,体现了谨慎保守原则生殖健康影响:生育能力下降、胎儿畸形风险免疫功能下降:易感染、疲劳心理压力:对辐射恐惧与焦虑职业剂量限值与监管要求201150500职业暴露年限值公众年限值眼晶状体年限值四肢皮肤年限值医护人员年有效剂量不得超过20mSv,5年平非职业人员患者、访客等年有效剂量不得超职业暴露人员眼晶状体年当量剂量不超过150手、足等局部皮肤年当量剂量不超过500mSv均不超过20mSv/年过1mSv mSv新建议20mSv特殊人群保护:孕妇一旦申报妊娠,腹部表面剂量在整个孕期不得超过2mSv;未成年人不得从事辐射工作眼晶状体白内障与辐射剂量关系研究表明,眼晶状体对辐射高度敏感,即使低于传统认为的阈值剂量,长期累积暴露仍可导致白内障形成介入放射科医生、心脏科医生等经常进行透视操作的医护人员是高危人群第三章辐射防护原则与措施全面掌握ALARA原则及其三大防护要素,学习时间、距离、屏蔽的科学应用,建立完善的个人剂量监测与安全管理体系原则详解ALARAALARAAs LowAs ReasonablyAchievable在考虑经济和社会因素的条件下,使辐射暴露保持在可合理达到的最低水平时间Time距离Distance屏蔽Shielding尽可能缩短在辐射场中的停留时间,辐射剂量与时间成正比增加与辐射源的距离,剂量率与距离平方成反比在人员与辐射源之间设置屏蔽物质,吸收或阻挡辐射•提高操作熟练度•远程操作设备•铅衣与铅围裙•使用脉冲透视•合理站位•铅玻璃与铅屏风•优化工作流程•使用长柄工具•建筑屏蔽墙管理措施技术措施制度建设:建立完善的辐射安全管理制度设备优化:选择低剂量设备与技术人员培训:定期开展辐射防护知识培训质量控制:定期设备检测与校准资质管理:持证上岗与年度考核操作规范:标准操作程序SOP制定剂量监测:个人剂量计佩戴与数据分析防护用品:配备合格防护装备健康监护:定期体检与职业健康档案警示标识:清晰的辐射区域标识应急预案:事故应急响应与演练监测系统:固定式剂量率仪与报警装置时间管理减少辐射暴露时间:时间防护的科学原理辐射剂量=剂量率×时间在剂量率恒定的情况下,受照时间减半,接受的总剂量也减半因此,提高工作效率、缩短操作时间是最直接有效的防护手段实用技术策略01脉冲透视技术间歇性发射X射线而非连续透视,可降低50-70%的辐射剂量,同时保持图像质量02最后图像保持LIH透视后保留最后一帧图像用于观察,避免重复透视,特别适用于介入手术中器械定位03提升操作效率低帧率模式术前充分准备:明确操作步骤,准备好器械降低透视帧率如从30帧/秒降至15帧/秒可显著减少剂量,对大多数操作不影响效果技能培训:模拟训练提高熟练度团队协作:合理分工,减少无效操作04记录透视时间:实时监控累积时间,提醒操作者智能曝光控制介入手术透视时间每减少1分钟,可为患者和术者节省数十mSv剂量自动曝光控制系统AEC根据组织厚度调节剂量,避免过度曝光距离防护利用平方反比定律:平方反比定律临床应用策略合理规划工作区域优化人员站位放射科机房设计时,将操作控制台设置在距离X介入手术中,非必要人员应站在距床旁2-3米外;其中I为辐射强度,d为距离距离增加1倍,辐射强度降至1/4;距离增加射线源2米以上,并配备屏蔽窗观察巡回护士尽量在铅屏风后工作2倍,强度降至1/9遥控操作设备器械延长工具使用遥控移动C臂、远程后处理工作站,减少与使用长柄钳、远程注射装置等工具处理放射性辐射源的接触时间和距离物质,保持手部距离放射源尽可能远床旁散射防护患者体表最强散射在X射线入射侧,术者应尽量站在出射侧或使用移动铅屏风实际案例:某医院介入手术室通过重新规划术者站位,将平均站位距离从

0.5米增加至1米,使术者接受从辐射源1米移动到2米,剂量率降低75%的散射剂量降低约75%,显著改善了职业暴露水平屏蔽防护多层次防护体系:铅衣与铅围裙铅眼镜甲状腺防护套铅手套

0.35-

0.5mm铅当量,可阻挡90-95%

0.5-

0.75mm铅当量,侧面防护设计,

0.5mm铅当量颈部围领,保护甲状腺

0.025-

0.05mm铅当量,用于手部直的散射X射线,重量2-5kg,需定期检查可降低眼晶状体剂量90%以上,介入免受散射辐射,尤其重要对年轻医护接接近射线束的操作,但影响灵活性,裂缝医生必备人员需权衡使用固定屏蔽设施移动屏蔽装置屏蔽墙:2-4mm铅当量墙体,符合GB16348标准铅屏风:

0.5-

1.0mm铅当量,带轮可移动铅玻璃观察窗:2mm铅当量,保持可视性悬吊铅帘:安装在床旁,保护术者下半身铅防护门:3-4mm铅当量,自动闭门器铅帽:保护头部,降低脑部肿瘤风险天花板与地板:楼上楼下房间需考虑屏蔽铅垫:覆盖患者非检查部位,特别是性腺管线穿墙处:铅板或硫酸钡填充密封移动铅房:核医学注射操作用,便携式防护装备维护:铅衣应悬挂存放,不可折叠;每年用X射线透视检查完整性;发现裂缝立即更换防护效能随使用年限下降,一般5-7年需更新个人剂量监测:精准评估暴露水平个人剂量计类型与使用1热释光剂量计TLD最常用,佩戴在左胸前铅衣外,每月或每季度读数一次,准确度高,可追溯历史数据2光致发光剂量计OSL可重复读数,灵敏度高,适合低剂量监测,逐渐替代TLD成为主流3电子个人剂量计EPD实时显示累积剂量,设定阈值报警,适合介入手术等高剂量率环境,可即时反馈4双剂量计监测铅衣外胸前+铅衣内腰部双重佩戴,更准确评估有效剂量,ICRP推荐剂量报警仪佩戴在腰间或胸前,当剂量率超过预设值如20μSv/h时声光报警,提醒操作者立即采取防护措施或撤离,是介入手术室的标配装备监测数据管理定期收集:按周期回收剂量计送检数据分析:建立个人剂量档案异常调查:超限值时启动调查程序趋势预警:剂量上升趋势提前干预年度报告:向员工反馈年度剂量辐射安全管理体系培训教育•岗前辐射安全培训责任分工•年度继续教育•医院辐射安全委员会•应急演练•辐射防护负责人•新技术培训•科室安全员•操作人员个人责任设备管理•定期维护保养•质量控制检测•故障报修流程•报废处置规范区域管理•控制区剂量6mSv/年安全检查•监督区1-6mSv/年•日常巡查•门禁与警示标识•月度自查•进出登记制度•年度评估•监管部门检查控制区管理要求监督区管理要求控制区是指正常工作情况下可能使工作人员年有效剂量超过6mSv的区域,如X光机房、CT机房、核医学注射室等监督区是指正常工作情况下可能使工作人员年有效剂量在1-6mSv之间的区域,如控制室、候诊区等•设置电离辐射警告标志•设置辐射防护注意事项标识•入口处门禁系统与工作状态指示灯•定期监测剂量率水平•配备个人防护用品与剂量监测设备•限制公众长时间停留•限制无关人员进入•孕妇、儿童特别提示•张贴操作规程与应急联系方式•通风良好,防止氡气积累法规与标准辐射安全的法律基础:国家辐射安全法规体系医院辐射安全管理规范ICRP国际建议《放射性污染防治法》:2003年施行,规定辐射安全基本要求GB18871《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》:剂量限值ICRP103:辐射防护体系框架《职业病防治法》:保障劳动者健康权益GBZ130《医用X射线诊断放射防护要求》:机房防护ICRP118:医疗照射中的最优化《放射诊疗管理规定》:卫生部令第46号,医疗机构许可与管理GBZ179《医疗照射放射防护基本要求》:患者防护ICRP135:诊断与介入程序的剂量参考水平医疗机构许可与监管许可申请评价验收新建或改建放射诊疗项目需向卫生行政部门申请《放射诊疗许可证》建设项目需进行职业病危害预评价、控制效果评价及竣工验收年度检测监督执法每年进行职业病危害因素检测、设备性能检测,提交年度评估报告卫生监督部门、生态环境部门定期检查,违规行为依法处罚法律责任:医疗机构未取得许可证从事放射诊疗活动,将被责令停止违法行为,给予警告,并处3万元以下罚款;造成严重后果的,吊销《医疗机构执业许可证》应急处理与事故报告辐射泄漏应急处理流程立即启动应急响应发现泄漏或超剂量暴露后,立即按下紧急停机按钮,启动报警系统人员疏散与隔离迅速疏散现场人员至安全区域,封锁污染区,设置警戒线初步评估与控制应急小组到场,使用便携式辐射监测仪评估污染范围和剂量水平去污与医学处理受污染人员脱除衣物,用水冲洗皮肤;内照射者送医院进行促排治疗源项控制与修复由专业人员处置放射源,修复设备故障,清除污染解除警报与恢复确认辐射水平恢复正常后,解除封锁,恢复正常工作事故报告机制即时报告:发生辐射事故后1小时内向医院领导报告逐级上报:2小时内向卫生行政部门、生态环境部门报告详细报告:24小时内提交书面事故报告,包括事故经过、原因分析、损失评估调查处理:监管部门组织事故调查,确定责任,提出整改要求后续跟踪:受照人员长期医学随访,评估远期健康影响事后防护与心理支持医院辐射安全警示标志与区域划分标准辐射警示标志区域划分示意电离辐射警告标志医院放射科按照辐射水平划分为三类区域:控制区红色区域:机房内部,年剂量6mSv,严格门禁三叶草图案+黄底黑字,国际通用,必须设置在所有辐射场所入口监督区黄色区域:控制室、候诊区,年剂量1-6mSv,限制停留工作状态指示灯非限制区绿色区域:走廊、办公区,年剂量1mSv,公众可进入红色灯亮表示X射线发射中,禁止进入;绿色灯亮表示各区域之间应有明确的物理隔离如墙体、门和标识,防止无安全可入关人员误入高辐射区放射性物质标识用于标注放射源储存柜、废物桶、运输容器等孕妇警示标识儿童防护提示孕妇及有可能妊娠者请告知工作人员——张贴在候诊区儿童辐射敏感,请遵医嘱谨慎检查——提醒家长权衡检查显眼位置,提醒特殊人群主动申报必要性与风险陪护限制告知检查时非必要陪护人员请勿进入机房——减少公众不必要暴露医院辐射安全培训案例分享四川名山区中医医院辐射安全培训实践2023年,该医院组织全员辐射安全专题培训,取得显著成效培训筹备阶段1•成立培训工作组,制定详细培训计划•邀请省级辐射防护专家授课•准备培训教材、防护用品实物展示2理论知识培训•设计培训考核方案•辐射基础知识:电离辐射类型、生物效应•防护原则:ALARA、时间距离屏蔽操作规范培训3•法规标准:国家法律法规、行业规范•X光机、CT操作标准流程•职业健康:剂量监测、体检要求•防护用品正确穿戴方法•患者防护技巧铅垫使用、体位优化4应急演练•剂量计佩戴位置与读数•模拟X光机故障无法停机场景•演练人员疏散、设备断电流程考核与评估5•测试应急联系人响应速度•理论知识闭卷考试,合格率98%•评估应急预案可操作性•实际操作考核,防护用品穿戴准确率100%•发放培训证书,纳入个人档案•培训满意度调查,满意度95%培训效果持续改进措施季度复训:每季度组织1次小型复训,强化记忆案例分享:定期分享外院事故案例,警钟长鸣新员工培训:入职必修辐射安全课程,考核通过方可上岗100%培训档案:建立培训记录数据库,追踪个人培训历史激励机制:将辐射安全纳入绩效考核,表彰先进放射工作人员持证上岗率从85%提升至100%新技术在辐射防护中的应用数字化影像技术自动曝光控制技术DR数字化X射线摄影取代传统胶片,曝光剂量降低50-70%,且无需暗室AEC系统实时监测穿透X射线量,自动调节管电压、管电流和曝光时间,处理,环保高效图像可后处理优化,减少重复拍摄适应不同体型患者,避免过度或不足曝光数字减影血管造影DSA通过图像后处理减少造影剂用量和透视时间,剂量调制技术:CT扫描中根据人体不同部位厚度动态调整剂量如胸部降低患者和医生辐射剂量纵隔低剂量,肺野正常剂量,可降低30%剂量低剂量成像技术远程监控与智能防护迭代重建算法:CT图像重建使用迭代算法替代传统滤波反投影,在低剂远程监控系统:机房内安装摄像头和辐射监测仪,控制室实时监控剂量率量下仍能获得高质量图像,剂量可降低50-80%和操作情况,异常时自动报警光子计数探测器:新一代CT探测器直接计数光子能量,大幅提高探测效智能铅衣:内置传感器的铅衣,实时显示累积剂量,超限时震动提醒;与医率和图像质量,剂量降至1mSv以下院系统联网,自动记录数据AI辅助定位:人工智能自动识别解剖结构,优化扫描范围,避免不必要的扫描区域,减少剂量患者辐射防护:以患者为中心合理检查指征的把握辐射防护的首要原则是正当化Justification:只有当检查的预期益处明确超过辐射风险时,才进行检查临床评估详细询问病史,体格检查,判断是否真正需要影像学检查选择替代方案优先考虑无辐射检查:超声、MRI;避免CT、核医学的滥用避免重复检查调阅既往影像资料,与外院共享信息,减少不必要重复优化扫描方案根据临床问题选择最适合的检查方式和参数,而非一刀切特殊人群防护措施儿童防护:儿童对辐射敏感度是成人的2-3倍•严格掌握儿童CT检查指征,能用X光绝不用CT•采用儿童专用低剂量扫描协议•非检查部位使用铅衣、铅垫遮挡保护•限制陪护家长在机房内停留时间孕妇防护:•育龄女性检查前询问是否妊娠•妊娠早期前3个月是致畸敏感期,尽量避免腹盆部检查•确需检查时,腹部铅围裙保护,选择最低剂量方案医护人员心理与健康支持长期辐射暴露的心理压力放射科、核医学科、介入科的医护人员长期在辐射环境中工作,面临独特的心理压力:健康焦虑:担心辐射对自身健康的影响,特别是癌症风险生育顾虑:年轻医护人员担心辐射影响生育能力或胎儿健康职业倦怠:长期穿戴沉重铅衣,工作强度大,易疲劳社会偏见:部分公众对辐射工作者存在误解和歧视事故创伤:经历或目睹辐射事故后的心理阴影心理疏导策略科学知识普及:通过培训让员工正确认识辐射风险,消除不必要恐慌定期心理评估:年度体检时增加心理健康问卷,早期发现问题专业心理咨询:提供心理咨询服务,帮助员工应对压力与焦虑健康体检与保障同伴支持小组:组织员工互助小组,分享经验,相互鼓励除了辐射防护措施,医院应为辐射工作人员提供全面的健康保障:岗前体检:全面评估,排除禁忌证工作轮换制度:合理安排工作,避免长时间高强度暴露在岗定期体检:每年1-2次,重点检查血常规、甲状腺功能、眼科、生殖系统职业病诊断:出现疑似职业病症状时,及时诊断与治疗补助与津贴:放射工作保健津贴,体现职业风险补偿保险保障:职业责任险、健康险,降低经济风险关爱医护人员的身心健康,是医院辐射安全文化的重要组成部分建立支持性工作环境未来展望医院辐射安全的发展趋势:新型低剂量成像技术人工智能辅助剂量管理多学科协作提升安全文化光子计数CT、双能量CT等下一代设备将成像剂量降至接近AI算法实时分析扫描参数,自动推荐最优成像方案;智能后处放射科、临床科室、医学物理师、护理团队密切合作,共同X光水平,同时提供更丰富的诊断信息超低剂量肺癌筛查已理降噪技术使低剂量图像质量接近常规剂量;大数据分析识制定个性化检查方案建立辐射安全委员会,跨部门协同管实现

0.5mSv以下剂量,大规模推广指日可待别高剂量患者和操作者,预警干预理推广剂量优化联盟,分享最佳实践患者中心理念精准医疗整合从以检查为中心转向以患者为中心,重视患者体验与健康基因检测指导个体化辐射敏感性评估,制定精准防护策略权益区块链剂量追踪绿色医院建设利用区块链技术建立终身剂量档案,跨机构共享,防止过环保理念融入辐射安全,减少放射性废物,可持续发展度检查5G远程诊疗VR培训模拟5G网络支持高清影像实时传输,远程会诊减少患者重复检查虚拟现实技术用于辐射防护培训,沉浸式体验提升培训效果全球医疗辐射剂量增长趋势辐射防护装备穿戴示范防护装备穿戴要点铅衣穿戴配件使用存放维护•选择合适尺码,确保覆盖胸腹部•铅眼镜紧贴面部,侧面防护•使用后悬挂存放,严禁折叠•双面铅衣提供更全面保护•甲状腺领紧贴颈部,无缝隙•定期用X射线检查裂缝•穿戴后检查无遗漏部位•铅手套仅在必要时使用•表面清洁消毒,避免污染•长时间穿戴注意腰部支撑•铅帽保护头部,介入医生推荐•损坏铅衣立即停用更换常见错误:仅穿铅衣而不戴铅眼镜和甲状腺领,导致敏感器官暴露;铅衣穿反或尺寸不当,防护效果大打折扣;折叠存放导致铅层断裂失效务必规范使用,发挥最大防护效能守护生命安全用辐射辐射安全是医院质量与责任的核心每位医护人员都是辐射防护的守护持续学习,科学防护,共筑健康防线者辐射是一把双刃剑,合理应用造福患者,滥用或防护不当辐射防护技术日新月异,法规标准不断更新唯有保持则危害健康医院辐射安全管理水平,直接体现医疗质从医院管理者到一线操作人员,从放射科医生到临床医学习热情,与时俱进,才能为患者和自己提供最安全的辐量和社会责任感生,每个人都在辐射防护链条中扮演重要角色齐心协射医疗服务让我们携手共进,守护生命健康!力,共筑安全防线感谢您的聆听与参与!让我们共同努力,将辐射安全理念落实到每一次检查、每一台手术中,为构建更安全的医疗环境贡献力量。