初级中药士考核试题及答案详解

初级中药士考核试题及答案详解

一、单选题（每题1分，共10分）

1.下列哪项不是中药的四气？（）（1分）A.寒B.热C.温D.湿【答案】D【解析】中药四气指药物的寒、热、温、凉四种药性，不包括湿

2.煎煮中药时，一般先用多少水量浸泡药材？（）（1分）A.10倍B.5倍C.8倍D.3倍【答案】A【解析】煎煮中药一般需先用10倍于药材体积的水浸泡30分钟

3.中药君臣佐使理论中，起主导作用的药称为（）（1分）A.臣药B.佐药C.使药D.君药【答案】D【解析】中药配伍理论中，君药是方剂中起主要作用的药物

4.以下哪种药材属于道地药材？（）（1分）A.东北人参B.四川川芎C.广东陈皮D.云南三七【答案】A【解析】东北人参是著名的道地药材，具有四大怀药等代表

5.中药调剂时，以下哪种情况应注明先煎？（）（1分）A.矿石类药材B.芳香类药材C.胶类药材D.全草类药材【答案】A【解析】矿石类、贝壳类药材需先煎30-60分钟

6.中药饮片的切制工艺中，切适用于（）（1分）A.根茎类B.花类C.叶类D.果实类【答案】A【解析】切制主要用于根茎类药材，便于有效成分煎出

7.中药的归经理论依据是（）（1分）A.药性理论B.中医脏腑学说C.炮制工艺D.产地特点【答案】B【解析】归经理论基于中医脏腑经络学说指导药物应用

8.下列哪项属于中药的配伍禁忌？（）（1分）A.相须B.相使C.相畏D.相杀【答案】C【解析】相畏是药物毒性相互制约，属于配伍禁忌

9.中药君药的剂量通常占方剂总量的（）（1分）A.1/3-1/2B.1/4-1/3C.1/5-1/4D.1/10以下【答案】A【解析】君药剂量一般占方剂总量1/3-1/

210.中药调剂的四查十对中，查配伍禁忌对应的是（）（1分）A.查药品名称B.查药品性状C.查配伍禁忌D.查用法用量【答案】C【解析】四查十对中的查配伍禁忌指检查药物配伍禁忌

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于中药的炮制方法？（）（4分）A.醋炙B.酒炖C.盐炒D.蜜丸E.煅制【答案】A、C、E【解析】醋炙、盐炒、煅制是中药炮制方法，蜜丸属于剂型

2.中药调剂时需要四查十对的内容包括（）（4分）A.查药品名称B.查配伍禁忌C.查用法用量D.查药品性状E.查生产日期【答案】A、B、C、D【解析】四查十对包括查药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌等

3.中药十八反中属于甘草反的有（）（4分）A.乌头类B.贝母类C.瓜蒌类D.半夏类E.白蔹类【答案】A、B、C【解析】甘草反乌头、反贝母、反瓜蒌

4.中药妊娠禁忌中属于活血化瘀类的有（）（4分）A.三棱B.莪术C.川芎D.红花E.当归【答案】A、B、D【解析】三棱、莪术、红花属于妊娠禁用药

5.中药调剂的七调剂原则包括（）（4分）A.调剂B.复核C.发药D.计价E.养护【答案】A、B、C、E【解析】七调剂包括调剂、复核、发药、记账、检查、养护、指导

三、填空题（每题4分，共24分）

1.中药四气理论中，_________性药物具有清热解毒作用【答案】寒

2.中药煎煮时，解表药一般用_________火煎煮【答案】武火

3.中药君臣佐使中，_________药起辅助作用【答案】佐

4.中药调剂时，需检查药品的_________、_________、_________、_________【答案】名称、规格、性状、有效期

5.中药妊娠禁忌中，_________属于活血化瘀类禁用药【答案】三棱

6.中药饮片切制工艺中，切适用于_________类药材【答案】根茎

四、判断题（每题2分，共10分）

1.中药归经理论依据是药物与人体脏腑经络的对应关系（）（2分）【答案】（√）【解析】归经理论基于中医脏腑经络学说指导药物应用

2.中药煎煮时，滋补药一般用文火煎煮1-2小时（）（2分）【答案】（√）【解析】滋补药需长时间煎煮，一般用文火1-2小时

3.中药十八反中，甘草反白蔹属于配伍禁忌（）（2分）【答案】（√）【解析】甘草反乌头、反贝母、反瓜蒌、反海藻、反大戟

4.中药调剂时，胶类药材应最后加入煎煮（）（2分）【答案】（×）【解析】胶类药材需先行烊化，最后加入煎煮

5.中药妊娠禁忌中，阿胶属于禁用药（）（2分）【答案】（×）【解析】阿胶属于妊娠用药，但需辨证使用

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述中药四气理论的临床意义【答案】中药四气理论指导临床根据患者体质和病情选择合适药性药物

（1）寒证用温热药，热证用寒凉药；

（2）体质虚寒者慎用寒凉药，体质偏热者慎用温热药；

（3）不同药性药物配伍可调整方剂整体药性，增强疗效

2.中药调剂时四查十对的具体内容是什么？【答案】四查十对具体内容包括

（1）查药品名称对规格；

（2）查药品性状对质量；

（3）查配伍禁忌对禁忌；

（4）查用法用量对疗程；

（5）查生产日期对效期；

（6）查特殊药品对储存；

（7）查儿童用药对剂量；

（8）查老年用药对体质；

（9）查孕妇用药对禁忌；

（10）查过敏史对反应

3.简述中药君臣佐使配伍原则的临床应用【答案】中药配伍原则指导临床合理组方

（1）君药针对主病主证，决定方剂疗效；

（2）臣药辅助君药加强疗效或治疗次要症状；

（3）佐药调和药性、防止毒副反应或治疗兼证；

（4）使药引药入经或调和诸药

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析中药妊娠禁忌的理论依据及临床注意事项【答案】中药妊娠禁忌的理论依据

（1）中医气血理论妊娠期孕妇血气上浮，药物易损伤胎儿；

（2）药性理论活血化瘀、破气耗气、攻下通便药物易致流产；

（3）中医十禁理论明确指出妊娠期用药需特别谨慎临床注意事项

（1）禁用药如三棱、莪术、水蛭、斑蝥等；

（2）慎用药如川芎、红花、牛膝等；

（3）辨证使用经医师指导，可选用养胎、安胎药物如阿胶、菟丝子；

（4）避免盲目用药中药汤剂需严格辨证

2.分析中药调剂时四查十对的重要性及操作要点【答案】四查十对的重要性

（1）确保用药安全避免配伍禁忌、剂量错误；

（2）提高用药疗效准确调配增强治疗效果；

（3）规范调剂流程建立标准化操作体系操作要点

（1）查药品名称对规格核对药名、规格、批号；

（2）查药品性状对质量检查外观、颜色、气味；

（3）查配伍禁忌对禁忌特别关注十八反、十九畏；

（4）查用法用量对疗程根据病情调整剂量；

（5）查生产日期对效期优先使用近期药品；

（6）查特殊药品对储存如冷藏、避光药品；

（7）查儿童用药对剂量儿童用药需减量；

（8）查老年用药对体质老年用药需谨慎；

（9）查孕妇用药对禁忌避免妊娠禁用药；

（10）查过敏史对反应注意患者用药史

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，女性，32岁，妊娠6个月，出现感冒症状，医师开具方剂如下-桔梗6g-连翘10g-薄荷6g-板蓝根15g-甘草3g请分析该方剂配伍是否合理？若不合理，需如何调整？【答案】方剂配伍分析

（1）辨证分析患者妊娠期感冒，需疏风解表，但需避免峻烈药物；

（2）配伍问题-薄荷妊娠期应慎用，易致流产；-甘草虽非妊娠禁忌，但与桔梗配伍需注意用量；

（3）调整方案-替换薄荷为防风6g（祛风解表，妊娠期安全）；-减少桔梗用量至3g（降低宣肺力度）；-加减养胎药如菟丝子10g（安胎）；-方剂调整为桔梗3g、连翘10g、防风6g、板蓝根15g、甘草3g、菟丝子10g

2.某患者，男性，45岁，体质虚寒，出现慢性咳嗽，医师开具中药汤剂如下-紫苏子10g-款冬花10g-百部10g-陈皮6g-炙甘草6g请分析该方剂配伍是否合理？若不合理，需如何调整？【答案】方剂配伍分析

（1）辨证分析患者体质虚寒，咳嗽需温肺止咳；

（2）配伍问题-紫苏子性微寒，易加重虚寒；-百部性微温，但需配伍温补药；

（3）调整方案-替换紫苏子为紫菀10g（温肺下气，妊娠期安全）；-加温补药如肉桂3g（温肾助阳）；-加生姜3片（温中止呕）；-方剂调整为紫菀10g、款冬花10g、百部10g、陈皮6g、炙甘草6g、肉桂3g、生姜3片---标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.D

4.A

5.A

6.A

7.B

8.C

9.A

10.C

二、多选题

1.A、C、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C

4.A、B、D

5.A、B、C、E

三、填空题

1.寒

2.武火

3.佐

4.名称、规格、性状、有效期

5.三棱

6.根茎

四、判断题

1.√

2.√

3.√

4.×

5.×

五、简答题

1.中药四气理论指导临床根据患者体质和病情选择合适药性药物

（1）寒证用温热药，热证用寒凉药；

（2）体质虚寒者慎用寒凉药，体质偏热者慎用温热药；

（3）不同药性药物配伍可调整方剂整体药性，增强疗效

2.中药调剂时四查十对具体内容包括

（1）查药品名称对规格；

（2）查药品性状对质量；

（3）查配伍禁忌对禁忌；

（4）查用法用量对疗程；

（5）查生产日期对效期；

（6）查特殊药品对储存；

（7）查儿童用药对剂量；

（8）查老年用药对体质；

（9）查孕妇用药对禁忌；

（10）查过敏史对反应

3.中药君臣佐使配伍原则指导临床合理组方

（1）君药针对主病主证，决定方剂疗效；

（2）臣药辅助君药加强疗效或治疗次要症状；

（3）佐药调和药性、防止毒副反应或治疗兼证；

（4）使药引药入经或调和诸药

六、分析题

1.中药妊娠禁忌的理论依据

（1）中医气血理论妊娠期孕妇血气上浮，药物易损伤胎儿；

（2）药性理论活血化瘀、破气耗气、攻下通便药物易致流产；

（3）中医十禁理论明确指出妊娠期用药需特别谨慎临床注意事项

（1）禁用药如三棱、莪术、水蛭、斑蝥等；

（2）慎用药如川芎、红花、牛膝等；

（3）辨证使用经医师指导，可选用养胎、安胎药物如阿胶、菟丝子；

（4）避免盲目用药中药汤剂需严格辨证

2.中药调剂时四查十对的重要性及操作要点四查十对的重要性

（1）确保用药安全避免配伍禁忌、剂量错误；

（2）提高用药疗效准确调配增强治疗效果；

（3）规范调剂流程建立标准化操作体系操作要点

（1）查药品名称对规格核对药名、规格、批号；

（2）查药品性状对质量检查外观、颜色、气味；

（3）查配伍禁忌对禁忌特别关注十八反、十九畏；

（4）查用法用量对疗程根据病情调整剂量；

（5）查生产日期对效期优先使用近期药品；

（6）查特殊药品对储存如冷藏、避光药品；

（7）查儿童用药对剂量儿童用药需减量；

（8）查老年用药对体质老年用药需谨慎；

（9）查孕妇用药对禁忌避免妊娠禁用药；

（10）查过敏史对反应注意患者用药史

七、综合应用题

1.方剂配伍分析

（1）辨证分析患者妊娠期感冒，需疏风解表，但需避免峻烈药物；

（2）配伍问题-薄荷妊娠期应慎用，易致流产；-甘草虽非妊娠禁忌，但与桔梗配伍需注意用量；

（3）调整方案-替换薄荷为防风6g（祛风解表，妊娠期安全）；-减少桔梗用量至3g（降低宣肺力度）；-加减养胎药如菟丝子10g（安胎）；-方剂调整为桔梗3g、连翘10g、防风6g、板蓝根15g、甘草3g、菟丝子10g

2.方剂配伍分析

（1）辨证分析患者体质虚寒，咳嗽需温肺止咳；

（2）配伍问题-紫苏子性微寒，易加重虚寒；-百部性微温，但需配伍温补药；

（3）调整方案-替换紫苏子为紫菀10g（温肺下气，妊娠期安全）；-加温补药如肉桂3g（温肾助阳）；-加生姜3片（温中止呕）；-方剂调整为紫菀10g、款冬花10g、百部10g、陈皮6g、炙甘草6g、肉桂3g、生姜3片。