初级骨科考核试题及答案呈现

初级骨科考核试题及答案呈现

一、单选题

1.骨折的愈合过程中，哪个阶段是骨痂形成的主要时期？（1分）A.血肿机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造期D.骨化期【答案】B【解析】原始骨痂形成期是骨痂形成的主要时期，此阶段骨外膜和内骨膜形成骨膜骨，关节囊和肌腱膜形成纤维骨

2.以下哪种情况不适合进行闭合复位？（1分）A.横形骨折B.嵌插骨折C.儿童股骨干骨折D.青枝骨折【答案】C【解析】儿童股骨干骨折通常需要手术治疗，不适合进行闭合复位

3.肩关节脱位最常见的原因是？（1分）A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.关节结构破坏【答案】C【解析】肩关节脱位最常见的原因是肌肉牵拉，尤其是上肢外展或上举时

4.骨折复位时，哪个原则最重要？（1分）A.速度最快B.复位最准确C.操作最简便D.时间最短【答案】B【解析】骨折复位时，最重要的是复位最准确，以确保骨折愈合后的功能恢复

5.以下哪种骨折不容易发生感染？（1分）A.开放性骨折B.闭合性骨折C.关节内骨折D.粉碎性骨折【答案】B【解析】闭合性骨折由于皮肤完整，不容易发生感染

6.骨折愈合过程中，哪个阶段骨痂开始塑形？（1分）A.血肿机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造期D.骨化期【答案】C【解析】骨痂改造期是骨痂开始塑形的阶段，此阶段骨痂逐渐变得致密和规则

7.以下哪种情况不属于骨筋膜室综合征的表现？（1分）A.疼痛B.肿胀C.压痛D.感觉正常【答案】D【解析】骨筋膜室综合征的表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常

8.骨折不愈合最常见的部位是？（1分）A.胫骨上段B.股骨上段C.桡骨远端D.胫骨远端【答案】A【解析】胫骨上段是骨折不愈合最常见的部位

9.以下哪种情况不适合进行石膏固定？（1分）A.关节脱位B.骨折C.软组织损伤D.肌腱断裂【答案】D【解析】肌腱断裂不适合进行石膏固定，通常需要手术治疗

10.肩关节前脱位复位常用的方法是？（1分）A.闭合复位B.开放复位C.手法复位D.手术复位【答案】A【解析】肩关节前脱位复位常用的方法是闭合复位，通过手法将脱位的关节复位

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于骨折的并发症？（）A.感染B.骨不连C.畸形愈合D.神经损伤E.肌肉萎缩【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折的并发症包括感染、骨不连、畸形愈合、神经损伤和肌肉萎缩

2.以下哪些属于闭合性骨折的特点？（）A.皮肤完整B.骨折端暴露C.无皮肤破损D.骨折端有软组织嵌入E.骨膜损伤【答案】A、C、D、E【解析】闭合性骨折的特点是皮肤完整、无皮肤破损、骨折端有软组织嵌入和骨膜损伤

3.以下哪些属于骨折愈合的标志？（）A.骨痂形成B.骨小梁形成C.骨皮质增厚D.关节活动度恢复E.骨密度增加【答案】A、B、C、E【解析】骨折愈合的标志包括骨痂形成、骨小梁形成、骨皮质增厚和骨密度增加

4.以下哪些属于骨筋膜室综合征的早期表现？（）A.疼痛B.肿胀C.压痛D.感觉异常E.脉搏减弱【答案】A、B、C、D【解析】骨筋膜室综合征的早期表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常

5.以下哪些属于肩关节脱位的治疗方法？（）A.闭合复位B.开放复位C.石膏固定D.手术复位E.物理治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】肩关节脱位的治疗方法包括闭合复位、开放复位、石膏固定、手术复位和物理治疗

三、填空题

1.骨折的愈合过程分为______、______和______三个阶段【答案】血肿机化期；原始骨痂形成期；骨痂改造期（4分）

2.肩关节脱位最常见的原因是______，治疗方法包括______和______【答案】肌肉牵拉；闭合复位；手术复位（4分）

3.骨筋膜室综合征的早期表现包括______、______、______和______【答案】疼痛；肿胀；压痛；感觉异常（4分）

4.骨折不愈合最常见的部位是______，治疗方法包括______和______【答案】胫骨上段；手术复位；骨移植（4分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.闭合性骨折由于皮肤完整，不容易发生感染（）（2分）【答案】（√）【解析】闭合性骨折由于皮肤完整，确实不容易发生感染

3.肩关节脱位复位常用的方法是闭合复位（）（2分）【答案】（√）【解析】肩关节脱位复位常用的方法是闭合复位，通过手法将脱位的关节复位

4.骨筋膜室综合征的早期表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常（）（2分）【答案】（√）【解析】骨筋膜室综合征的早期表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常

5.骨折不愈合最常见的部位是胫骨上段（）（2分）【答案】（√）【解析】胫骨上段是骨折不愈合最常见的部位

五、简答题

1.简述骨折愈合的过程及其三个阶段的主要特点（5分）【答案】骨折愈合的过程分为三个阶段血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期血肿机化期骨折后血肿形成，逐渐被纤维组织取代原始骨痂形成期骨外膜和内骨膜形成骨膜骨，关节囊和肌腱膜形成纤维骨骨痂改造期骨痂开始塑形，骨小梁形成，骨皮质增厚

2.简述肩关节脱位的原因、表现和治疗方法（5分）【答案】肩关节脱位的原因最常见是肌肉牵拉，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括闭合复位、开放复位、石膏固定、手术复位和物理治疗

3.简述骨筋膜室综合征的原因、表现和治疗方法（5分）【答案】骨筋膜室综合征的原因是筋膜室内压力增高，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括早期切开减压、药物治疗和物理治疗

六、分析题

1.分析闭合性骨折和开放性骨折的区别及其处理原则（10分）【答案】闭合性骨折和开放性骨折的区别主要在于皮肤是否完整闭合性骨折皮肤完整，骨折端不暴露，处理原则包括复位、固定和康复治疗开放性骨折皮肤破损，骨折端暴露，处理原则包括清创、复位、固定和预防感染

2.分析肩关节前脱位的原因、表现和治疗方法（10分）【答案】肩关节前脱位的原因最常见是肌肉牵拉，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括闭合复位、开放复位、石膏固定、手术复位和物理治疗

七、综合应用题

1.某患者因车祸导致右胫骨上段骨折，诊断为闭合性骨折，请分析其治疗过程及注意事项（25分）【答案】治疗过程

1.复位通过手法将骨折端复位，恢复骨折端的正常位置

2.固定使用石膏或夹板固定骨折端，确保骨折端稳定

3.康复治疗进行物理治疗和功能锻炼，促进骨折愈合和功能恢复注意事项

1.预防感染保持伤口清洁，使用抗生素预防感染

2.观察病情密切观察病情变化，及时处理并发症

3.功能锻炼循序渐进进行功能锻炼，避免过度活动

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.C

4.B

5.B

6.C

7.D

8.A

9.D

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血肿机化期；原始骨痂形成期；骨痂改造期

2.肌肉牵拉；闭合复位；手术复位

3.疼痛；肿胀；压痛；感觉异常

4.胫骨上段；手术复位；骨移植

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.骨折愈合的过程分为三个阶段血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期血肿机化期骨折后血肿形成，逐渐被纤维组织取代原始骨痂形成期骨外膜和内骨膜形成骨膜骨，关节囊和肌腱膜形成纤维骨骨痂改造期骨痂开始塑形，骨小梁形成，骨皮质增厚

2.肩关节脱位的原因最常见是肌肉牵拉，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括闭合复位、开放复位、石膏固定、手术复位和物理治疗

3.骨筋膜室综合征的原因是筋膜室内压力增高，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括早期切开减压、药物治疗和物理治疗

六、分析题

1.闭合性骨折和开放性骨折的区别主要在于皮肤是否完整闭合性骨折皮肤完整，骨折端不暴露，处理原则包括复位、固定和康复治疗开放性骨折皮肤破损，骨折端暴露，处理原则包括清创、复位、固定和预防感染

2.肩关节前脱位的原因最常见是肌肉牵拉，表现包括疼痛、肿胀、压痛和感觉异常治疗方法包括闭合复位、开放复位、石膏固定、手术复位和物理治疗

七、综合应用题

1.某患者因车祸导致右胫骨上段骨折，诊断为闭合性骨折，治疗过程复位通过手法将骨折端复位，恢复骨折端的正常位置固定使用石膏或夹板固定骨折端，确保骨折端稳定康复治疗进行物理治疗和功能锻炼，促进骨折愈合和功能恢复注意事项预防感染保持伤口清洁，使用抗生素预防感染观察病情密切观察病情变化，及时处理并发症功能锻炼循序渐进进行功能锻炼，避免过度活动。