助产考试笔试题及详细答案

助产考试笔试题及详细答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.产程中，初产妇宫口开全后宫缩频率为（）（1分）A.每2分钟一次B.每3分钟一次C.每5分钟一次D.每10分钟一次【答案】B【解析】初产妇宫口开全后，宫缩频率为每3分钟一次

2.正常分娩时，胎心监护出现变异减速，可能的原因是（）（1分）A.宫缩过强B.脐带受压C.胎头受压D.胎位不正【答案】B【解析】变异减速通常提示脐带受压

3.产后出血最常见的原因是（）（1分）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.胎膜早破时，孕妇应采取的体位是（）（1分）A.平卧位B.左侧卧位C.头高脚低位D.半卧位【答案】D【解析】胎膜早破时，孕妇应采取半卧位，以减少脐带受压的风险

5.产程中，宫口扩张至3cm时，属于（）（1分）A.潜伏期B.活跃期C.加速期D.平台期【答案】A【解析】宫口扩张至3cm时，属于潜伏期

6.产后体温升高，持续不超过

38.5℃，最可能的原因是（）（1分）A.感染B.正常反应C.药物影响D.脱水【答案】B【解析】产后体温升高，持续不超过

38.5℃属于正常反应

7.妊娠期高血压疾病中，最严重的阶段是（）（1分）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压【答案】C【解析】子痫是妊娠期高血压疾病中最严重的阶段

8.胎儿窘迫时，首选的处理方法是（）（1分）A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.静脉补液【答案】C【解析】胎儿窘迫时，首选的处理方法是改变体位

9.产程中，胎心监护出现持续胎心减慢，提示（）（1分）A.胎儿缺氧B.宫缩过强C.胎位不正D.胎盘因素【答案】A【解析】持续胎心减慢提示胎儿缺氧

10.产后出血量超过500ml，属于（）（1分）A.少量出血B.中等量出血C.大量出血D.微量出血【答案】C【解析】产后出血量超过500ml属于大量出血

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于产程中的并发症？（）A.胎膜早破B.产后出血C.胎儿窘迫D.产褥感染E.软产道裂伤【答案】A、B、C、D、E【解析】产程中的并发症包括胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、产褥感染和软产道裂伤

2.妊娠期高血压疾病的表现包括哪些？（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛E.视力模糊【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期高血压疾病的表现包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛和视力模糊

3.产后出血的预防措施包括哪些？（）A.加强产程管理B.正确使用宫缩剂C.及时处理第三产程D.预防感染E.加强产后观察【答案】A、B、C、D、E【解析】产后出血的预防措施包括加强产程管理、正确使用宫缩剂、及时处理第三产程、预防感染和加强产后观察

4.胎儿窘迫的病因包括哪些？（）A.胎盘功能不良B.脐带受压C.宫缩过强D.胎位不正E.产程过长【答案】A、B、C、D、E【解析】胎儿窘迫的病因包括胎盘功能不良、脐带受压、宫缩过强、胎位不正和产程过长

5.产褥感染的常见病原体包括哪些？（）A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.支原体【答案】A、B、C、D【解析】产褥感染的常见病原体包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌

三、填空题（每题2分，共16分）

1.产程分为三个阶段______、______和______（4分）【答案】宫颈扩张期；胎儿娩出期；产褥期

2.妊娠期高血压疾病包括______、______和______（4分）【答案】妊娠期高血压；子痫前期；子痫

3.产后出血的主要原因包括______、______和______（4分）【答案】子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素

4.胎儿窘迫的表现包括______和______（4分）【答案】胎心异常；胎动异常

四、判断题（每题2分，共10分）

1.产程中，宫口扩张至10cm时，属于活跃期（）（2分）【答案】（√）

2.产后体温升高，持续超过

38.5℃应警惕感染（）（2分）【答案】（√）

3.胎儿窘迫时，应立即进行剖宫产（）（2分）【答案】（×）【解析】胎儿窘迫时，应首先尝试改变体位，必要时再考虑剖宫产

4.妊娠期高血压疾病不会影响胎儿发育（）（2分）【答案】（×）【解析】妊娠期高血压疾病会影响胎儿发育

5.产后出血量超过1000ml，属于危重型出血（）（2分）【答案】（√）

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述产程中的三个阶段及其特点【答案】产程分为三个阶段

（1）宫颈扩张期包括潜伏期和活跃期，特点是宫口逐渐扩张

（2）胎儿娩出期特点是从宫口开全到胎儿娩出

（3）产褥期特点是产后恢复期，包括子宫复旧、乳房复旧等

2.简述妊娠期高血压疾病的临床表现和治疗方法【答案】妊娠期高血压疾病的临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛和视力模糊治疗方法包括

（1）休息和饮食管理

（2）使用降压药物

（3）必要时进行解痉治疗

3.简述产后出血的预防措施【答案】产后出血的预防措施包括

（1）加强产程管理

（2）正确使用宫缩剂

（3）及时处理第三产程

（4）预防感染

（5）加强产后观察

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某孕妇，28岁，妊娠38周，出现宫缩规律，宫口开大3cm，胎心140次/分，胎膜已破请分析可能的并发症及处理措施【答案】可能的并发症包括

（1）胎儿窘迫表现为胎心异常，应立即改变体位，必要时进行剖宫产

（2）产后出血表现为出血量增多，应加强宫缩，必要时进行子宫动脉栓塞术

（3）感染表现为发热、子宫压痛，应使用抗生素治疗处理措施包括

（1）密切监测胎心、宫缩和出血情况

（2）及时处理并发症

（3）加强产后观察和护理

2.某孕妇，30岁，妊娠37周，出现高血压、蛋白尿和水肿请分析可能的诊断及处理措施【答案】可能的诊断包括

（1）妊娠期高血压

（2）子痫前期

（3）子痫处理措施包括

（1）休息和饮食管理

（2）使用降压药物

（3）必要时进行解痉治疗

（4）密切监测血压、蛋白尿和水肿情况

（5）必要时进行剖宫产

七、综合应用题（每题25分，共25分）某孕妇，26岁，妊娠39周，宫缩规律，宫口开全，胎心120次/分，胎膜已破在分娩过程中，出现阴道大量出血，立即进行宫缩按摩和宫缩剂注射，但出血仍不止请分析可能的出血原因及处理措施【答案】可能的出血原因包括

（1）子宫收缩乏力表现为宫缩不足，出血量增多

（2）软产道裂伤表现为阴道持续出血，有活动性出血点

（3）胎盘因素表现为胎盘残留或胎盘剥离不全处理措施包括

（1）加强宫缩，必要时进行子宫动脉栓塞术

（2）检查软产道，必要时进行缝合

（3）必要时进行刮宫术，清除胎盘残留

（4）输血治疗，补充血容量

（5）预防感染，使用抗生素治疗---标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.D

5.A

6.B

7.C

8.C

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.宫颈扩张期；胎儿娩出期；产褥期

2.妊娠期高血压；子痫前期；子痫

3.子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素

4.胎心异常；胎动异常

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.产程分为三个阶段

（1）宫颈扩张期包括潜伏期和活跃期，特点是宫口逐渐扩张

（2）胎儿娩出期特点是从宫口开全到胎儿娩出

（3）产褥期特点是产后恢复期，包括子宫复旧、乳房复旧等

2.妊娠期高血压疾病的临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛和视力模糊治疗方法包括

（1）休息和饮食管理

（2）使用降压药物

（3）必要时进行解痉治疗

3.产后出血的预防措施包括

（1）加强产程管理

（2）正确使用宫缩剂

（3）及时处理第三产程

（4）预防感染

（5）加强产后观察

六、分析题

1.可能的并发症包括

（1）胎儿窘迫表现为胎心异常，应立即改变体位，必要时进行剖宫产

（2）产后出血表现为出血量增多，应加强宫缩，必要时进行子宫动脉栓塞术

（3）感染表现为发热、子宫压痛，应使用抗生素治疗处理措施包括

（1）密切监测胎心、宫缩和出血情况

（2）及时处理并发症

（3）加强产后观察和护理

2.可能的诊断包括

（1）妊娠期高血压

（2）子痫前期

（3）子痫处理措施包括

（1）休息和饮食管理

（2）使用降压药物

（3）必要时进行解痉治疗

（4）密切监测血压、蛋白尿和水肿情况

（5）必要时进行剖宫产

七、综合应用题可能的出血原因包括

（1）子宫收缩乏力表现为宫缩不足，出血量增多

（2）软产道裂伤表现为阴道持续出血，有活动性出血点

（3）胎盘因素表现为胎盘残留或胎盘剥离不全处理措施包括

（1）加强宫缩，必要时进行子宫动脉栓塞术

（2）检查软产道，必要时进行缝合

（3）必要时进行刮宫术，清除胎盘残留

（4）输血治疗，补充血容量

（5）预防感染，使用抗生素治疗。