T管引流护理测试题目及答案

T管引流护理测试题目及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.T管拔管前进行试验的主要目的是（）（1分）A.检查胆道是否通畅B.测定胆汁引流量C.观察胆汁颜色D.评估患者疼痛程度【答案】A【解析】T管拔管前进行胆道造影试验的主要目的是检查胆道是否通畅

2.T管引流的胆汁呈金黄色、清澈透明，表明（）（1分）A.胆道感染B.胆道梗阻C.胆道通畅D.胆汁淤积【答案】C【解析】胆汁呈金黄色、清澈透明表明胆道通畅，无感染或梗阻

3.T管护理时，每日更换引流袋的频率是（）（1分）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B【解析】T管引流袋应每日更换1次，保持引流系统清洁

4.T管拔管后，患者出现发热、腹痛、黄疸等症状，应首先考虑（）（1分）A.胆道感染B.胆道出血C.胆道狭窄D.胆汁性肝硬化【答案】A【解析】拔管后出现发热、腹痛、黄疸等症状，应首先考虑胆道感染

5.T管护理时，记录每日引流量应（）（1分）A.随时记录B.每4小时记录一次C.每8小时记录一次D.每12小时记录一次【答案】D【解析】每日引流量应每12小时记录一次，以便观察胆汁分泌情况

6.T管护理时，保持引流通畅的措施是（）（1分）A.定期挤压引流管B.定期冲洗引流管C.保持引流袋位置低于胆管D.以上都是【答案】D【解析】保持引流通畅需要定期挤压引流管、定期冲洗引流管，并保持引流袋位置低于胆管

7.T管拔管后，患者应（）（1分）A.立即进食B.禁食C.少量饮水D.逐渐恢复饮食【答案】D【解析】T管拔管后，患者应逐渐恢复饮食，先从流质饮食开始

8.T管护理时，若引流液突然减少，应（）（1分）A.立即拔管B.通知医生C.自行冲洗引流管D.继续观察【答案】B【解析】引流液突然减少应立即通知医生，排除胆道梗阻或其他问题

9.T管护理时，若引流液呈脓性，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加冲洗频率D.减少引流量【答案】B【解析】引流液呈脓性应立即通知医生，可能存在感染

10.T管护理时，若引流管脱出，应（）（1分）A.自行重新插入B.通知医生C.用无菌纱布包裹D.用胶布固定【答案】B【解析】引流管脱出应立即通知医生，不可自行操作

11.T管护理时，患者出现黄疸，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现黄疸应立即通知医生，可能存在胆道梗阻

12.T管护理时，患者出现发热，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现发热应立即通知医生，可能存在感染

13.T管护理时，患者出现腹痛，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现腹痛应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

14.T管护理时，患者出现皮肤瘙痒，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现皮肤瘙痒应立即通知医生，可能存在胆汁淤积

15.T管护理时，患者出现恶心呕吐，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现恶心呕吐应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

16.T管护理时，患者出现腹胀，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现腹胀应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

17.T管护理时，患者出现腹泻，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现腹泻应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

18.T管护理时，患者出现尿频尿急，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现尿频尿急应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

19.T管护理时，患者出现黄疸加重，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现黄疸加重应立即通知医生，可能存在胆道梗阻或其他问题

20.T管护理时，患者出现发热加重，应（）（1分）A.继续观察B.通知医生C.增加引流量D.减少引流量【答案】B【解析】患者出现发热加重应立即通知医生，可能存在感染

二、多选题（每题4分，共20分）

1.T管护理的注意事项包括（）（4分）A.保持引流通畅B.定期更换引流袋C.观察引流液性状D.记录引流量E.预防感染【答案】A、B、C、D、E【解析】T管护理的注意事项包括保持引流通畅、定期更换引流袋、观察引流液性状、记录引流量和预防感染

2.T管拔管后，患者可能出现哪些症状？（）（4分）A.发热B.腹痛C.黄疸D.腹胀E.恶心呕吐【答案】A、B、C、D、E【解析】T管拔管后，患者可能出现发热、腹痛、黄疸、腹胀和恶心呕吐等症状

3.T管护理时，若引流液呈脓性，可能的原因包括（）（4分）A.胆道感染B.引流管堵塞C.胆道出血D.胆汁淤积E.操作不当【答案】A、B、C、E【解析】引流液呈脓性可能的原因包括胆道感染、引流管堵塞、胆道出血和操作不当

4.T管护理时，患者出现发热，可能的原因包括（）（4分）A.胆道感染B.引流管堵塞C.胆道出血D.胆汁淤积E.操作不当【答案】A、B、C、E【解析】患者出现发热可能的原因包括胆道感染、引流管堵塞、胆道出血和操作不当

5.T管护理时，患者出现黄疸，可能的原因包括（）（4分）A.胆道感染B.引流管堵塞C.胆道出血D.胆汁淤积E.操作不当【答案】A、B、C、E【解析】患者出现黄疸可能的原因包括胆道感染、引流管堵塞、胆道出血和操作不当

三、填空题（每题2分，共8分）

1.T管拔管前进行试验的主要目的是______（2分）【答案】检查胆道是否通畅

2.T管护理时，每日更换引流袋的频率是______次（2分）【答案】

13.T管护理时，记录每日引流量应______小时记录一次（2分）【答案】

124.T管拔管后，患者应______逐渐恢复饮食（2分）【答案】逐渐

四、判断题（每题2分，共10分）

1.T管护理时，若引流液突然减少，应立即拔管（）（2分）【答案】（×）【解析】引流液突然减少应立即通知医生，不可自行拔管

2.T管护理时，若引流液呈脓性，应自行冲洗引流管（）（2分）【答案】（×）【解析】引流液呈脓性应立即通知医生，不可自行冲洗引流管

3.T管护理时，患者出现黄疸，应继续观察（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现黄疸应立即通知医生，不可继续观察

4.T管护理时，患者出现发热，应继续观察（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现发热应立即通知医生，不可继续观察

5.T管护理时，患者出现腹痛，应继续观察（）（2分）【答案】（×）【解析】患者出现腹痛应立即通知医生，不可继续观察

五、简答题（每题4分，共8分）

1.简述T管拔管前进行试验的目的和注意事项（4分）【答案】T管拔管前进行试验的主要目的是检查胆道是否通畅注意事项包括

（1）试验前应告知患者注意事项，取得患者配合；

（2）试验过程中应密切观察患者反应，如有不适立即停止试验；

（3）试验后应观察引流液性状和引流量，如有异常立即通知医生

2.简述T管护理时，患者出现黄疸的可能原因和处理方法（4分）【答案】患者出现黄疸的可能原因包括胆道感染、引流管堵塞、胆道出血和操作不当处理方法包括

（1）立即通知医生；

（2）检查引流管是否通畅；

（3）观察引流液性状和引流量；

（4）根据医嘱进行治疗

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，男，62岁，因胆囊结石行胆囊切除+胆总管T管引流术，术后第5天，T管引流量约300ml/d，呈淡黄色，清澈透明患者自述轻微腹痛，体温

37.5℃请分析患者目前情况，并提出相应的护理措施（10分）【答案】患者目前情况分析

（1）T管引流量约300ml/d，呈淡黄色，清澈透明，表明胆道通畅；

（2）患者自述轻微腹痛，体温

37.5℃，可能存在轻微感染或胆道梗阻相应的护理措施包括

（1）密切观察患者体温、腹痛情况，以及引流液性状和引流量；

（2）遵医嘱给予抗生素治疗；

（3）保持引流通畅，定期更换引流袋；

（4）指导患者逐渐恢复饮食，先从流质饮食开始；

（5）告知患者注意事项，如有不适立即通知医生

2.患者李某，女，45岁，因胆总管结石行胆囊切除+胆总管T管引流术，术后第10天，T管引流量突然减少至100ml/d，呈脓性患者自述发热、腹痛请分析患者目前情况，并提出相应的护理措施（10分）【答案】患者目前情况分析

（1）T管引流量突然减少至100ml/d，呈脓性，表明可能存在胆道感染或引流管堵塞；

（2）患者自述发热、腹痛，进一步支持胆道感染的可能性相应的护理措施包括

（1）立即通知医生；

（2）检查引流管是否通畅，必要时进行冲洗；

（3）遵医嘱给予抗生素治疗；

（4）密切观察患者体温、腹痛情况，以及引流液性状和引流量；

（5）保持引流通畅，定期更换引流袋；

（6）指导患者逐渐恢复饮食，先从流质饮食开始；

（7）告知患者注意事项，如有不适立即通知医生

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.患者王某，男，58岁，因胆总管结石行胆囊切除+胆总管T管引流术，术后第7天，T管引流量约400ml/d，呈淡黄色，清澈透明患者自述轻微腹痛，体温

37.2℃请分析患者目前情况，并提出相应的护理措施，包括T管护理、饮食指导、病情观察等方面的具体内容（25分）【答案】患者目前情况分析

（1）T管引流量约400ml/d，呈淡黄色，清澈透明，表明胆道通畅；

（2）患者自述轻微腹痛，体温

37.2℃，可能存在轻微感染或胆道梗阻相应的护理措施包括

（1）T管护理-保持引流通畅，定期更换引流袋；-观察引流液性状和引流量，每日记录；-每日检查引流管是否通畅，如有堵塞及时通知医生；-保持引流袋位置低于胆管，防止逆行感染

（2）饮食指导-指导患者逐渐恢复饮食，先从流质饮食开始；-逐渐增加饮食量，避免暴饮暴食；-避免高脂肪、高蛋白饮食，以免加重胆道负担

（3）病情观察-密切观察患者体温、腹痛情况，以及引流液性状和引流量；-遵医嘱给予抗生素治疗；-告知患者注意事项，如有不适立即通知医生-定期复查，观察胆道恢复情况（注以上答案仅供参考，具体护理措施应根据患者实际情况和医嘱进行调整）。