产科助产士资格考试试题及答案

产科助产士资格考试试题及答案

一、单选题

1.孕妇妊娠38周，胎膜早破，正确处理方法是（）（2分）A.立即引产B.立即使用抗生素C.绝对卧床休息D.观察胎心变化【答案】D【解析】胎膜早破时应首先观察胎心变化，监测感染征象，根据情况决定是否引产或保胎

2.初产妇，足月妊娠，进入第二产程，宫缩强，产妇屏气用力，此时助产士应指导产妇（）（1分）A.深呼吸B.缓慢用力C.宫缩时放松D.保持安静【答案】B【解析】第二产程应指导产妇正确用力，配合宫缩屏气用力，以缩短产程

3.新生儿出生后，为预防感染，应立即进行（）（2分）A.断脐并包扎B.擦干羊水C.注射乙肝疫苗D.滴眼药水【答案】B【解析】新生儿出生后应立即擦干羊水，保持体温，预防感染

4.孕妇孕期检查中，下列哪项指标异常提示妊娠高血压？（）（2分）A.血压≥140/90mmHgB.尿蛋白（-）C.尿量正常D.水肿（+）【答案】A【解析】妊娠高血压的诊断标准为血压≥140/90mmHg，伴或不伴蛋白尿

5.产后出血的主要原因是（）（2分）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

6.胎儿窘迫时，首选的处理方法是（）（2分）A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.静脉输液【答案】C【解析】胎儿窘迫时，首先应改变体位，改善胎盘供氧

7.孕妇孕期保健，下列哪项是错误的？（）（1分）A.孕早期补充叶酸B.孕中期开始补充钙剂C.孕晚期增加蛋白质摄入D.孕早期增加盐分摄入【答案】D【解析】孕早期应限制盐分摄入，预防水肿

8.产程中，胎心监护出现变异减速，提示（）（2分）A.胎盘功能不良B.脐带受压C.胎儿畸形D.宫缩过强【答案】B【解析】变异减速提示脐带受压，应立即改变体位

9.孕妇妊娠期高血压，血压持续升高，应首先考虑（）（2分）A.硫酸镁静脉滴注B.口服降压药C.立即分娩D.观察等待【答案】A【解析】妊娠期高血压严重时，应首选硫酸镁静脉滴注控制血压

10.新生儿Apgar评分，以下哪项评分最低？（）（1分）A.呼吸B.心率C.对刺激的反应D.肌张力【答案】C【解析】Apgar评分中，对刺激的反应评分最低

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产程中，助产士应密切观察哪些指标？（）A.宫缩强度B.胎心变化C.宫颈扩张程度D.阴道流血量E.产妇精神状态【答案】A、B、C、D、E【解析】产程中应密切观察宫缩、胎心、宫颈扩张、阴道流血及产妇状态

2.妊娠期并发症包括哪些？（）A.妊娠期高血压B.妊娠期糖尿病C.前置胎盘D.胎儿生长受限E.过期妊娠【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期并发症包括妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、胎儿生长受限及过期妊娠等

3.新生儿护理，以下哪些是正确的？（）A.保持体温B.清理呼吸道C.注射乙肝疫苗D.进行脐带护理E.进行皮肤护理【答案】A、B、C、D、E【解析】新生儿护理包括保持体温、清理呼吸道、注射疫苗、脐带护理及皮肤护理

4.产后出血的预防措施包括哪些？（）A.产前检查B.产程中正确处理C.产后子宫按摩D.注射宫缩剂E.产后观察【答案】A、B、C、D、E【解析】产后出血的预防包括产前检查、产程处理、子宫按摩、宫缩剂注射及产后观察

5.产程中，胎膜早破的处理措施包括哪些？（）A.观察胎心B.使用抗生素C.绝对卧床休息D.监测感染征象E.根据情况决定是否引产【答案】A、B、C、D、E【解析】胎膜早破时应观察胎心、使用抗生素、卧床休息、监测感染及根据情况决定是否引产

三、填空题

1.孕妇孕期检查应包括______、______和______三项基本检查【答案】体重；血压；尿常规（4分）

2.产后出血的四大原因是______、______、______和______【答案】子宫收缩乏力；胎盘残留；软产道裂伤；凝血功能障碍（4分）

3.新生儿Apgar评分包括______、______、______、______和______五项指标【答案】呼吸；心率；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色（4分）

四、判断题

1.孕妇孕期应避免接触放射线（）（2分）【答案】（√）【解析】放射线对胎儿发育有害，应避免接触

2.胎儿窘迫时，应立即进行剖宫产（）（2分）【答案】（×）【解析】胎儿窘迫时应首先改变体位，改善胎盘供氧，根据情况决定是否剖宫产

3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力（）（2分）【答案】（√）【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.新生儿出生后应立即注射乙肝疫苗（）（2分）【答案】（√）【解析】新生儿出生后应立即注射乙肝疫苗，预防乙肝感染

5.孕妇孕期应增加盐分摄入（）（2分）【答案】（×）【解析】孕妇孕期应限制盐分摄入，预防水肿

五、简答题

1.简述产程中助产士的主要职责【答案】产程中助产士的主要职责包括观察宫缩、胎心变化，监测宫颈扩张和阴道流血，指导产妇正确用力，进行新生儿护理，预防产后出血和感染，以及根据情况协助医生进行紧急处理（5分）

2.简述妊娠期高血压的预防和处理措施【答案】妊娠期高血压的预防措施包括产前检查、控制体重、合理饮食和适量运动处理措施包括硫酸镁静脉滴注控制血压、口服降压药、密切监测母婴情况，必要时进行剖宫产（5分）

3.简述新生儿护理的主要措施【答案】新生儿护理的主要措施包括保持体温、清理呼吸道、注射乙肝疫苗、进行脐带护理和皮肤护理，以及密切观察新生儿生命体征和黄疸情况（5分）

六、分析题

1.某初产妇，妊娠38周，进入第二产程，宫缩强，产妇屏气用力，助产士发现胎心监护出现变异减速，应如何处理并分析原因？【答案】应立即改变产妇体位，如左侧卧位，观察胎心是否改善若胎心仍异常，应考虑脐带受压，必要时进行剖宫产变异减速提示脐带受压，改变体位可以改善胎盘供氧，缓解脐带受压（10分）

2.某孕妇，妊娠34周，出现阴道流血，量不多，宫缩不规律，应如何处理并分析原因？【答案】应立即进行阴道检查，了解出血原因，如前置胎盘、胎盘早剥等同时给予止血药物，密切监测胎心和产妇生命体征，必要时进行剖宫产阴道流血可能是前置胎盘或胎盘早剥，需立即明确出血原因并进行相应处理（10分）

七、综合应用题

1.某初产妇，妊娠40周，进入第二产程，宫缩强，产妇屏气用力，助产士发现胎儿头皮发紫，胎心监护出现减速，应如何处理并分析原因？【答案】应立即进行产程加速，如进行产钳或胎头吸引术，同时准备紧急剖宫产胎儿头皮发紫提示胎儿缺氧，胎心减速可能是宫缩过强或脐带受压，需立即进行产程加速，确保胎儿安全若产程加速无效，应立即进行紧急剖宫产（20分）

八、完整标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.B

4.A

5.A

6.C

7.D

8.B

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.体重；血压；尿常规

2.子宫收缩乏力；胎盘残留；软产道裂伤；凝血功能障碍

3.呼吸；心率；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.产程中助产士的主要职责包括观察宫缩、胎心变化，监测宫颈扩张和阴道流血，指导产妇正确用力，进行新生儿护理，预防产后出血和感染，以及根据情况协助医生进行紧急处理

2.妊娠期高血压的预防和处理措施包括产前检查、控制体重、合理饮食和适量运动处理措施包括硫酸镁静脉滴注控制血压、口服降压药、密切监测母婴情况，必要时进行剖宫产

3.新生儿护理的主要措施包括保持体温、清理呼吸道、注射乙肝疫苗、进行脐带护理和皮肤护理，以及密切观察新生儿生命体征和黄疸情况

六、分析题

1.应立即改变产妇体位，如左侧卧位，观察胎心是否改善若胎心仍异常，应考虑脐带受压，必要时进行剖宫产变异减速提示脐带受压，改变体位可以改善胎盘供氧，缓解脐带受压

2.应立即进行阴道检查，了解出血原因，如前置胎盘、胎盘早剥等同时给予止血药物，密切监测胎心和产妇生命体征，必要时进行剖宫产阴道流血可能是前置胎盘或胎盘早剥，需立即明确出血原因并进行相应处理

七、综合应用题

1.应立即进行产程加速，如进行产钳或胎头吸引术，同时准备紧急剖宫产胎儿头皮发紫提示胎儿缺氧，胎心减速可能是宫缩过强或脐带受压，需立即进行产程加速，确保胎儿安全若产程加速无效，应立即进行紧急剖宫产。