产科护士考试核心试题及答案

产科护士考试核心试题及答案

一、单选题

1.孕妇在妊娠期高血压疾病中，血压持续升高，应首先考虑的诊断是（）（2分）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.慢性高血压并发子痫D.妊娠合并慢性高血压【答案】B【解析】子痫前期是妊娠期高血压疾病中较严重的阶段，表现为血压持续升高

2.产程中，初产妇宫口开全，经阴道分娩，此时护士应重点观察（）（2分）A.胎心音B.宫缩强度C.产妇血压D.阴道流血量【答案】A【解析】初产妇宫口开全后，应重点观察胎心音，确保胎儿情况良好

3.产后出血的主要原因是（）（2分）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，约占70%

4.妊娠期糖尿病患者，饮食控制的原则是（）（2分）A.高糖高蛋白B.高脂肪高糖C.高蛋白低碳水化合物D.控制总热量，合理分配【答案】D【解析】妊娠期糖尿病患者应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

5.胎儿窘迫时，首选的处置措施是（）（2分）A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.给予宫缩剂【答案】C【解析】胎儿窘迫时，首选的处置措施是改变体位，改善胎盘供氧

6.产褥期感染中最常见的病原体是（）（2分）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.厌氧菌【答案】C【解析】产褥期感染中最常见的病原体是链球菌

7.产后出血量超过500ml，应立即采取的措施是（）（2分）A.按摩子宫B.静脉输液C.宫腔填塞D.立即手术【答案】D【解析】产后出血量超过500ml，应立即采取手术措施，如子宫切除术

8.妊娠合并心脏病孕妇，最危险的时期是（）（2分）A.妊娠32周B.妊娠28周C.分娩期D.产褥期【答案】C【解析】妊娠合并心脏病孕妇，分娩期心脏负荷最重，最危险

9.孕妇仰卧位低血压综合征是由于（）（2分）A.子宫压迫下腔静脉B.子宫压迫腹主动脉C.子宫压迫髂总动脉D.子宫压迫股静脉【答案】A【解析】孕妇仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少

10.胎儿发育异常，需终止妊娠的指征是（）（2分）A.胎儿生长受限B.胎儿畸形C.妊娠期高血压D.胎儿窘迫【答案】B【解析】胎儿畸形需终止妊娠，以避免分娩风险

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产程中，护士应密切观察的内容包括（）A.胎心音B.宫缩强度C.产妇血压D.阴道流血量E.胎膜完整情况【答案】A、B、C、D、E【解析】产程中，护士应密切观察胎心音、宫缩强度、产妇血压、阴道流血量和胎膜完整情况

2.妊娠期高血压疾病的表现包括（）A.血压升高B.水肿C.蛋白尿D.头痛E.视力模糊【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期高血压疾病的表现包括血压升高、水肿、蛋白尿、头痛和视力模糊

3.产后出血的预防措施包括（）A.加强产程观察B.正确使用宫缩剂C.产后及时排尿D.产后24小时观察E.预防感染【答案】A、B、C、D、E【解析】产后出血的预防措施包括加强产程观察、正确使用宫缩剂、产后及时排尿、产后24小时观察和预防感染

4.胎儿窘迫的处置措施包括（）A.改变体位B.吸氧C.静脉输液D.立即剖宫产E.给予宫缩剂【答案】A、B、C、D【解析】胎儿窘迫的处置措施包括改变体位、吸氧、静脉输液和立即剖宫产

5.产褥期感染的类型包括（）A.外阴感染B.子宫内膜炎C.切口感染D.肺部感染E.泌尿系统感染【答案】A、B、C、D、E【解析】产褥期感染的类型包括外阴感染、子宫内膜炎、切口感染、肺部感染和泌尿系统感染

三、填空题

1.妊娠期糖尿病患者应进行______、______和______监测【答案】血糖；血压；体重（4分）

2.产后出血的主要原因包括______、______和______【答案】子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素（4分）

3.胎儿窘迫时，首选的处置措施是______【答案】改变体位（4分）

4.妊娠期高血压疾病的表现包括______、______和______【答案】血压升高；水肿；蛋白尿（4分）

5.产后感染最常见的病原体是______【答案】链球菌（4分）

四、判断题

1.孕妇在妊娠期高血压疾病中，血压持续升高，应立即终止妊娠（）（2分）【答案】（×）【解析】孕妇在妊娠期高血压疾病中，血压持续升高，应根据病情严重程度决定是否终止妊娠

2.产程中，初产妇宫口开全后，应立即进行阴道检查（）（2分）【答案】（×）【解析】产程中，初产妇宫口开全后，应根据情况决定是否进行阴道检查

3.妊娠期糖尿病患者应严格控制饮食，避免高糖食物（）（2分）【答案】（√）【解析】妊娠期糖尿病患者应严格控制饮食，避免高糖食物

4.胎儿窘迫时，应立即进行剖宫产（）（2分）【答案】（×）【解析】胎儿窘迫时，应首先尝试改变体位，改善胎盘供氧，必要时再考虑剖宫产

5.产后出血量超过500ml，应立即进行手术（）（2分）【答案】（√）【解析】产后出血量超过500ml，应立即进行手术，如子宫切除术

五、简答题

1.简述产程中护士应密切观察的内容【答案】产程中，护士应密切观察胎心音、宫缩强度、产妇血压、阴道流血量和胎膜完整情况，以及产妇的心理状态和舒适度（5分）

2.简述妊娠期高血压疾病的预防和护理措施【答案】妊娠期高血压疾病的预防和护理措施包括定期产前检查、合理饮食、适当运动、保持良好心态、避免过度劳累、遵医嘱用药等（5分）

3.简述产后出血的预防和处理措施【答案】产后出血的预防和处理措施包括加强产程观察、正确使用宫缩剂、产后及时排尿、产后24小时观察、预防感染、必要时进行手术等（5分）

六、分析题

1.某孕妇，28岁，妊娠38周，因阴道流血量增多入院查体血压130/80mmHg，宫口开大10cm，胎心140次/分请问可能的原因是什么？应如何处理？【答案】可能的原因包括软产道裂伤、胎盘因素、子宫收缩乏力等应立即进行阴道检查，明确出血原因，根据情况采取相应的措施，如按摩子宫、宫腔填塞、静脉输液、输血等，必要时进行手术（10分）

2.某孕妇，30岁，妊娠32周，因头痛、眼花入院查体血压150/100mmHg，尿蛋白（++）请问可能诊断是什么？应如何处理？【答案】可能诊断为子痫前期应立即进行相关检查，明确诊断，根据病情严重程度决定是否终止妊娠，同时给予降压、解痉、扩容等治疗，密切观察病情变化（10分）

七、综合应用题

1.某孕妇，25岁，妊娠40周，因宫缩规律入院产程中，护士发现胎心音逐渐变慢，产妇出现烦躁不安请问可能的原因是什么？应如何处理？【答案】可能的原因包括胎儿窘迫、宫缩过强、产妇过度紧张等应立即进行胎心监护，明确胎心变化的原因，根据情况采取相应的措施，如改变体位、吸氧、给予宫缩剂等，必要时进行剖宫产（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.A

4.D

5.C

6.C

7.D

8.C

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血糖；血压；体重

2.子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素

3.改变体位

4.血压升高；水肿；蛋白尿

5.链球菌

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.产程中，护士应密切观察胎心音、宫缩强度、产妇血压、阴道流血量和胎膜完整情况，以及产妇的心理状态和舒适度

2.妊娠期高血压疾病的预防和护理措施包括定期产前检查、合理饮食、适当运动、保持良好心态、避免过度劳累、遵医嘱用药等

3.产后出血的预防和处理措施包括加强产程观察、正确使用宫缩剂、产后及时排尿、产后24小时观察、预防感染、必要时进行手术等

六、分析题

1.可能的原因包括软产道裂伤、胎盘因素、子宫收缩乏力等应立即进行阴道检查，明确出血原因，根据情况采取相应的措施，如按摩子宫、宫腔填塞、静脉输液、输血等，必要时进行手术

2.可能诊断为子痫前期应立即进行相关检查，明确诊断，根据病情严重程度决定是否终止妊娠，同时给予降压、解痉、扩容等治疗，密切观察病情变化

七、综合应用题

1.可能的原因包括胎儿窘迫、宫缩过强、产妇过度紧张等应立即进行胎心监护，明确胎心变化的原因，根据情况采取相应的措施，如改变体位、吸氧、给予宫缩剂等，必要时进行剖宫产。