儿科学检验基础试题及答案解析

儿科学检验基础试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.儿科学检验中，新生儿脐带残端消毒最常用的消毒剂是（）A.酒精B.碘伏C.红霉素软膏D.氯己定【答案】B【解析】新生儿脐带残端消毒首选碘伏，具有广谱杀菌作用且刺激性小

2.婴儿血液常规检查中，白细胞分类计数正常值范围是（）A.4-10×10^9/LB.11-18×10^9/LC.3-9×10^9/LD.5-12×10^9/L【答案】D【解析】婴儿白细胞分类计数正常值范围一般为5-12×10^9/L

3.小儿体格生长监测中，衡量生长发育速度的重要指标是（）A.身高B.体重C.头围D.胸围【答案】B【解析】体重是衡量小儿生长发育速度的重要指标，反映营养状况

4.婴儿喂养中，母乳喂养的婴儿每日钙摄入量建议为（）A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg【答案】C【解析】母乳喂养的婴儿每日钙摄入量建议为400mg

5.小儿结核菌素试验阳性反应通常表示（）A.近期感染B.既往感染C.无感染D.无法判断【答案】A【解析】结核菌素试验阳性反应通常表示近期感染结核分枝杆菌

6.小儿腹泻脱水时，首选的补液种类是（）A.5%葡萄糖溶液B.

0.9%氯化钠溶液C.口服补液盐D.林格氏液【答案】C【解析】小儿腹泻脱水时，首选口服补液盐进行补液治疗

7.小儿生长发育过程中，头围增长最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期【答案】A【解析】新生儿期头围增长最快，出生时平均34cm，3个月时可达40cm

8.小儿心脏听诊中，正常心率为（）A.60-100次/分B.80-120次/分C.100-140次/分D.120-160次/分【答案】B【解析】小儿正常心率为80-120次/分，随年龄增长逐渐减慢

9.小儿生长发育中，二抬四翻六会坐、七滚八爬周会走描述的是（）A.体格生长指标B.神经发育里程碑C.营养状况评估D.常见疾病表现【答案】B【解析】描述的是小儿神经发育的里程碑

10.小儿静脉采血时，首选的部位是（）A.手背静脉B.前臂静脉C.股静脉D.头皮静脉【答案】B【解析】小儿静脉采血首选前臂静脉，此处静脉较为明显且不易损伤

二、多选题（每题4分，共20分）

1.小儿生长发育的常用评价方法包括（）A.生长曲线监测B.体格测量C.神经心理发育评估D.实验室检查E.问卷调查【答案】A、B、C、D【解析】小儿生长发育的常用评价方法包括生长曲线监测、体格测量、神经心理发育评估和实验室检查

2.小儿急性上呼吸道感染常见的病原体有（）A.呼吸道合胞病毒B.流感病毒C.腺病毒D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌【答案】A、B、C、D【解析】小儿急性上呼吸道感染常见的病原体包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒和肺炎支原体

3.小儿腹泻病的并发症可能包括（）A.脱水B.电解质紊乱C.酸中毒D.营养不良E.生长发育迟缓【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿腹泻病的并发症可能包括脱水、电解质紊乱、酸中毒、营养不良和生长发育迟缓

4.小儿结核病的临床表现可能包括（）A.发热B.盗汗C.咳嗽D.消瘦E.淋巴结肿大【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿结核病的临床表现可能包括发热、盗汗、咳嗽、消瘦和淋巴结肿大

5.小儿心脏听诊时，可能出现的异常心音包括（）A.心音强弱不等B.心脏杂音C.心音分裂D.额外心音E.心音过响【答案】A、B、C、D【解析】小儿心脏听诊时，可能出现的异常心音包括心音强弱不等、心脏杂音、心音分裂和额外心音

三、填空题（每题2分，共20分）

1.小儿生长发育通常分为______、______和______三个阶段【答案】新生儿期、婴儿期、幼儿期

2.小儿喂养中，母乳喂养的婴儿每日蛋白质摄入量建议为______g/kg【答案】

2.

53.小儿结核菌素试验硬结直径小于5mm为______反应【答案】阴性

4.小儿腹泻脱水时，轻度脱水失水量约为体重的______%【答案】

55.小儿生长发育中，身长增长最快的时期是______【答案】婴儿期

6.小儿静脉采血时，婴幼儿首选的穿刺部位是______【答案】头皮静脉

7.小儿生长发育的常用评价指标包括______、______和______【答案】身高、体重、头围

8.小儿结核病的预防措施包括______、______和______【答案】接种卡介苗、早期诊断和治疗、加强营养

9.小儿急性上呼吸道感染的主要症状包括______、______和______【答案】发热、咳嗽、流涕

10.小儿心脏听诊时，正常心音包括______、______、______和______【答案】第一心音、第二心音、第三心音、第四心音

四、判断题（每题2分，共10分）

1.婴儿每日所需能量约为100kcal/kg（）【答案】（×）【解析】婴儿每日所需能量约为120kcal/kg

2.小儿结核菌素试验阳性一定表示感染了结核病（）【答案】（×）【解析】小儿结核菌素试验阳性可能表示感染了结核分枝杆菌，但不一定发展为结核病

3.小儿腹泻脱水时，中度脱水失水量约为体重的10%（）【答案】（√）

4.小儿生长发育过程中，头围增长与智力发展密切相关（）【答案】（√）

5.小儿静脉采血时，采血部位应避开关节和神经血管密集区域（）【答案】（√）

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述小儿生长发育的常用评价方法及其意义【答案】小儿生长发育的常用评价方法包括生长曲线监测、体格测量和神经心理发育评估生长曲线监测可以动态观察小儿生长发育趋势；体格测量包括身高、体重、头围等，是评价小儿营养状况和生长速度的重要指标；神经心理发育评估可以评价小儿认知、运动、语言等能力的发展这些方法有助于及时发现生长发育问题，指导临床诊断和治疗

2.简述小儿腹泻脱水时的临床表现及处理原则【答案】小儿腹泻脱水时的临床表现包括脱水症状（如口渴、尿少、皮肤弹性差）、电解质紊乱症状（如肌肉痉挛、意识障碍）和酸中毒症状（如呼吸深快、口唇发绀）处理原则包括及时补液（口服补液盐或静脉补液）、纠正电解质紊乱、治疗原发病和加强营养支持

3.简述小儿结核病的预防措施【答案】小儿结核病的预防措施包括接种卡介苗（BCG）、早期诊断和治疗结核病患者、加强营养和健康教育卡介苗可以有效预防严重结核病；早期诊断和治疗可以减少传染源；加强营养可以提高机体抵抗力；健康教育可以提高公众对结核病的认识

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某婴儿，男，3个月，因发热、咳嗽、流涕就诊体格检查体温38℃，呼吸急促，呼吸音粗，心率120次/分血常规检查白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%请分析该婴儿可能患有什么疾病，并简述诊断和鉴别诊断要点【答案】该婴儿可能患有急性上呼吸道感染诊断要点包括典型症状（发热、咳嗽、流涕）、体征（呼吸急促、呼吸音粗）和血常规检查结果（白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高）鉴别诊断要点包括与其他呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）进行鉴别，注意观察病情变化，必要时进行影像学检查（如胸片）

2.某幼儿，女，4岁，因咳嗽、盗汗、消瘦就诊体格检查体温

37.5℃，呼吸稍促，淋巴结肿大PPD试验硬结直径15mm请分析该幼儿可能患有什么疾病，并简述治疗原则【答案】该幼儿可能患有结核病诊断要点包括典型症状（咳嗽、盗汗、消瘦）、体征（淋巴结肿大）和PPD试验阳性治疗原则包括早期诊断、规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）、加强营养支持和定期复查

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某儿童，男，2岁，因腹泻2天就诊体格检查精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，眼窝凹陷，尿量明显减少请分析该儿童可能存在什么问题，并制定相应的处理方案【答案】该儿童可能存在中度脱水处理方案包括及时补液（口服补液盐或静脉补液），纠正脱水（轻度脱水口服补液盐，中度脱水静脉补液），纠正电解质紊乱（根据血生化结果补充电解质），治疗原发病（如调整饮食、治疗感染等），加强营养支持，密切观察病情变化

2.某儿童，女，6岁，因发热、咳嗽、呼吸困难就诊体格检查体温39℃，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，听诊双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音请分析该儿童可能患有什么疾病，并制定相应的处理方案【答案】该儿童可能患有肺炎处理方案包括及时抗感染治疗（根据病原菌选择合适的抗生素），氧疗（呼吸困难者给予氧疗），对症治疗（如退热、止咳），雾化吸入（改善呼吸道分泌物），加强营养支持，密切观察病情变化，必要时进行影像学检查（如胸片）以评估病情严重程度

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.B

4.C

5.A

6.C

7.A

8.B

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.新生儿期、婴儿期、幼儿期

2.

2.

53.阴性

4.

55.婴儿期

6.头皮静脉

7.身高、体重、头围

8.接种卡介苗、早期诊断和治疗、加强营养

9.发热、咳嗽、流涕

10.第一心音、第二心音、第三心音、第四心音

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.小儿生长发育的常用评价方法包括生长曲线监测、体格测量和神经心理发育评估生长曲线监测可以动态观察小儿生长发育趋势；体格测量包括身高、体重、头围等，是评价小儿营养状况和生长速度的重要指标；神经心理发育评估可以评价小儿认知、运动、语言等能力的发展这些方法有助于及时发现生长发育问题，指导临床诊断和治疗

2.小儿腹泻脱水时的临床表现包括脱水症状（如口渴、尿少、皮肤弹性差）、电解质紊乱症状（如肌肉痉挛、意识障碍）和酸中毒症状（如呼吸深快、口唇发绀）处理原则包括及时补液（口服补液盐或静脉补液）、纠正电解质紊乱、治疗原发病和加强营养支持

3.小儿结核病的预防措施包括接种卡介苗（BCG）、早期诊断和治疗结核病患者、加强营养和健康教育卡介苗可以有效预防严重结核病；早期诊断和治疗可以减少传染源；加强营养可以提高机体抵抗力；健康教育可以提高公众对结核病的认识

六、分析题

1.该婴儿可能患有急性上呼吸道感染诊断要点包括典型症状（发热、咳嗽、流涕）、体征（呼吸急促、呼吸音粗）和血常规检查结果（白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高）鉴别诊断要点包括与其他呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）进行鉴别，注意观察病情变化，必要时进行影像学检查（如胸片）

2.该幼儿可能患有结核病诊断要点包括典型症状（咳嗽、盗汗、消瘦）、体征（淋巴结肿大）和PPD试验阳性治疗原则包括早期诊断、规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）、加强营养支持和定期复查

七、综合应用题

1.该儿童可能存在中度脱水处理方案包括及时补液（口服补液盐或静脉补液），纠正脱水（轻度脱水口服补液盐，中度脱水静脉补液），纠正电解质紊乱（根据血生化结果补充电解质），治疗原发病（如调整饮食、治疗感染等），加强营养支持，密切观察病情变化

2.该儿童可能患有肺炎处理方案包括及时抗感染治疗（根据病原菌选择合适的抗生素），氧疗（呼吸困难者给予氧疗），对症治疗（如退热、止咳），雾化吸入（改善呼吸道分泌物），加强营养支持，密切观察病情变化，必要时进行影像学检查（如胸片）以评估病情严重程度。