副主任中药师试题及标准答案

副主任中药师精选试题及标准答案

一、单选题

1.中药调剂时，对于需要临时配制的特殊剂型，以下哪项操作是错误的？（）（2分）A.按医嘱精确称量B.在洁净环境下操作C.可多人同时进行配制D.配制后立即检查【答案】C【解析】特殊剂型配制时需保持环境清洁，应由专人负责，避免交叉污染，不可多人同时操作

2.关于中药饮片切制目的，以下描述错误的是（）（2分）A.便于有效成分溶出B.增加与溶剂接触面积C.便于包装储存D.减少贮藏损耗【答案】C【解析】切制主要目的是增加接触面积，利于溶出和贮藏，但不是主要为了包装

3.中药质量评价中，哪项指标最能反映药材的内在质量？（）（2分）A.外观色泽B.水分含量C.有效成分含量D.气味【答案】C【解析】有效成分含量是评价药材内在质量的直接指标

4.中药处方审核时，发现患者同时服用麻黄和甘草，药师应（）（2分）A.直接调配B.向医生提出用药禁忌C.建议患者停用麻黄D.增加甘草用量【答案】B【解析】麻黄和甘草合用可能导致不良反应，需向医生提示

5.中药煎煮时，以下哪项操作不利于有效成分溶出？（）（2分）A.先煎矿石、贝壳类药材B.后下挥发油类药材C.全煎所有药材D.适当延长煎煮时间【答案】C【解析】应根据药材性质决定煎煮方法，并非所有药材都需全煎

6.中药养护中，哪种环境不利于含挥发油药材的保存？（）（2分）A.阴凉干燥B.避光C.相对湿度40%-70%D.通风良好【答案】C【解析】高湿度会加速挥发油挥发，不利于含挥发油药材保存

7.中药毒性药材的处方，以下哪项规定是错误的？（）（2分）A.每次剂量不超过规定量B.可自行购买服用C.需凭医生处方购买D.调配时药师需核对【答案】B【解析】毒性药材不可自行购买服用，必须凭医生处方

8.中药注射剂的配伍禁忌不包括（）（2分）A.与酸性药物配伍B.与金属离子药物配伍C.与维生素C配伍D.与葡萄糖注射液配伍【答案】D【解析】葡萄糖注射液通常可与中药注射剂配伍

9.中药鉴定时，通过观察药材断面特征判断其品质的方法属于（）（2分）A.经验鉴别法B.显微鉴别法C.理化鉴别法D.感官鉴别法【答案】D【解析】观察断面特征属于感官鉴别法

10.中药调剂时，对于需临时配制的汤剂，以下哪项操作是必须的？（）（2分）A.使用一次性包装袋B.在室温下配制C.由药师亲自调配D.可委托他人代配【答案】C【解析】汤剂调配必须由药师亲自操作

二、多选题（每题4分，共20分）

1.中药饮片切制时，哪些药材适合粉碎后再过筛？（）A.全草类药材B.矿物类药材C.种子类药材D.根茎类药材E.树脂类药材【答案】A、C、E【解析】全草、种子和树脂类药材需粉碎过筛以利成分溶出

2.中药质量评价中，哪些指标属于物理性质指标？（）A.水分含量B.灰分含量C.浸出物含量D.有效成分含量E.色泽【答案】A、B、E【解析】物理性质指标包括水分、灰分和色泽

3.中药处方审核时，发现哪些情况需重点关注？（）A.剂量异常B.配伍禁忌C.患者过敏史D.药物相互作用E.剂型错误【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为处方审核需关注的情况

4.中药煎煮时，哪些药材需要特殊处理？（）A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为特殊煎煮方法

5.中药养护中，哪些措施有助于延长药材保质期？（）A.控制湿度B.避光保存C.低温储存D.定期检查E.与湿气敏感药材混存【答案】A、B、C、D【解析】混存会加速药材变质，不宜混存

三、填空题

1.中药调剂的基本原则是______、______和______【答案】准确、安全、经济（4分）

2.中药饮片切制时，不同药材的切片厚度要求差异较大，如根茎类药材切片厚度一般为______毫米，全草类药材为______毫米【答案】2-4；1-3（4分）

3.中药毒性药材的处方，每次剂量不得超过规定量的______，且每年处方次数不能超过______次【答案】2/3；2（4分）

4.中药煎煮时，对于需要烊化的胶质类药物，应先将其置于容器中加适量水，用______加热，待药物完全溶化后再与其他药物同煎【答案】小火（4分）

5.中药养护中，含挥发油药材的储存温度应控制在______℃以下，相对湿度以______%为宜【答案】25；35-50（4分）

四、判断题

1.中药调剂时，可使用电子秤替代传统戥子称量贵细药材（）（2分）【答案】（×）【解析】贵细药材仍需使用戥子称量以保证准确性

2.中药注射剂配伍时，可与其他中药注射液直接混合使用（）（2分）【答案】（×）【解析】中药注射剂配伍需谨慎，不可直接混合

3.中药毒性药材的处方保存期限应不少于2年（）（2分）【答案】（√）【解析】毒性药材处方需保存2年以上以备核查

4.中药煎煮时，煎煮时间越长越好（）（2分）【答案】（×）【解析】煎煮时间应根据药材性质而定，过长时间会破坏有效成分

5.中药饮片切制时，切片厚度对成分溶出有直接影响，一般切片越厚越好（）（2分）【答案】（×）【解析】切片过厚会影响成分溶出，应根据药材性质确定厚度

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述中药调剂的四查十对内容【答案】查姓名、年龄、性别；查药品名称、规格、批号；查用法用量；查处方正副味对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格；对数量、用法；对浓度、时间；对临床诊断

2.简述中药饮片切制的目的【答案】增加与溶剂接触面积，利于有效成分溶出；便于剂量调剂；利于包装储存；便于鉴别；减少贮藏损耗

3.简述中药毒性药材管理的特殊性【答案】处方需凭医生签名或加盖专用章；每次剂量不得超过规定量；每年处方次数有限制；需专柜存放；调配时药师需双重核对

4.简述中药煎煮时先煎的适用范围【答案】矿石、贝壳类药材（如磁石、石决明）；毒性药材（如乌头、附子）；某些胶类药材（如阿胶）

5.简述中药养护中除湿的方法【答案】控制环境湿度；使用吸湿剂（如硅胶）；定期检查；及时剔除受潮药材；保持通风

六、分析题（每题12分，共24分）

1.某患者因感冒服用中药汤剂，处方中含有麻黄、桂枝、杏仁、甘草药师在审核时发现患者近期有高血压病史，应如何处理并说明理由？【答案】应拒绝调配，并向医生说明麻黄、桂枝均为温热药物，可能升高血压，患者有高血压病史需谨慎使用建议医生调整处方或更换治疗方案理由中药配伍需考虑患者体质和病史，避免不良反应

2.某药房在中药饮片养护中发现一批菊花出现霉变，应如何处理并说明理由？【答案】应立即将该批菊花隔离，停止销售和使用，并报告相关部门理由霉变药材可能含有毒素，继续使用会对患者健康造成危害处理流程应遵循先隔离、后处理、再报告的原则

七、综合应用题（20分）某患者因脾胃虚弱，医生开具中药处方如下黄芪15g党参10g白术10g茯苓10g炙甘草6g陈皮6g木香6g砂仁3g用法每日1剂，水煎分2次温服

（1）请说明该处方的君臣佐使配伍关系

（2）请简述该处方的煎煮注意事项

（3）请说明该处方中陈皮和砂仁的配伍意义【答案】

（1）君黄芪（补气健脾）；臣党参、白术（助君药补气健脾）；佐茯苓（渗湿利水）、陈皮（理气健脾）、木香（行气止痛）、砂仁（化湿行气）；使炙甘草（调和诸药）

（2）煎煮注意事项

①先煎可考虑将砂仁稍后下（因含挥发油），其他药物同煎；

②用法每日1剂，水煎分2次温服；

③煎煮时间第一煎煮沸后煎煮20分钟，第二煎煮沸后煎煮15分钟；

④煎煮器具宜用砂锅或陶瓷锅；

⑤水量第一煎加水量为药材体积的8-10倍，第二煎加水量为药材体积的6-8倍

（3）陈皮和砂仁配伍意义陈皮理气健脾，燥湿化痰；砂仁化湿行气，温脾止泻二者合用可增强理气健脾、化湿和胃之效，尤其适用于脾胃气滞兼湿阻之证，使全方补而不滞，药效更佳---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.C

4.B

5.C

6.C

7.B

8.D

9.D

10.C

二、多选题

1.A、C、E

2.A、B、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.准确、安全、经济

2.2-4；1-

33.2/3；

24.小火

5.25；35-50

四、判断题

1.×

2.×

3.√

4.×

5.×

五、简答题

1.查姓名、年龄、性别；查药品名称、规格、批号；查用法用量；查处方正副味对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格；对数量、用法；对浓度、时间；对临床诊断

2.增加与溶剂接触面积，利于有效成分溶出；便于剂量调剂；利于包装储存；便于鉴别；减少贮藏损耗

3.处方需凭医生签名或加盖专用章；每次剂量不得超过规定量；每年处方次数有限制；需专柜存放；调配时药师需双重核对

4.矿石、贝壳类药材（如磁石、石决明）；毒性药材（如乌头、附子）；某些胶类药材（如阿胶）

5.控制环境湿度；使用吸湿剂（如硅胶）；定期检查；及时剔除受潮药材；保持通风

六、分析题

1.应拒绝调配，并向医生说明麻黄、桂枝均为温热药物，可能升高血压，患者有高血压病史需谨慎使用建议医生调整处方或更换治疗方案理由中药配伍需考虑患者体质和病史，避免不良反应

2.应立即将该批菊花隔离，停止销售和使用，并报告相关部门理由霉变药材可能含有毒素，继续使用会对患者健康造成危害处理流程应遵循先隔离、后处理、再报告的原则

七、综合应用题

（1）君黄芪（补气健脾）；臣党参、白术（助君药补气健脾）；佐茯苓（渗湿利水）、陈皮（理气健脾）、木香（行气止痛）、砂仁（化湿行气）；使炙甘草（调和诸药）

（2）煎煮注意事项

①先煎可考虑将砂仁稍后下（因含挥发油），其他药物同煎；

②用法每日1剂，水煎分2次温服；

③煎煮时间第一煎煮沸后煎煮20分钟，第二煎煮沸后煎煮15分钟；

④煎煮器具宜用砂锅或陶瓷锅；

⑤水量第一煎加水量为药材体积的8-10倍，第二煎加水量为药材体积的6-8倍

（3）陈皮和砂仁配伍意义陈皮理气健脾，燥湿化痰；砂仁化湿行气，温脾止泻二者合用可增强理气健脾、化湿和胃之效，尤其适用于脾胃气滞兼湿阻之证，使全方补而不滞，药效更佳。