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医院慢病管理应知应会试题及答案
一、单选题（每题1分，共20分）
1.慢病管理的核心目标不包括（）A.提高患者生活质量B.预防并发症C.延长寿命D.替代药物治疗【答案】D【解析】慢病管理旨在综合干预，而非替代药物治疗
2.高血压患者常用的降压药物不包括（）A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.糖皮质激素【答案】D【解析】糖皮质激素非降压首选药
3.糖尿病足的预防措施中，错误的是（）A.定期检查足部B.避免赤脚行走C.使用过紧的鞋袜D.保持足部干燥【答案】C【解析】过紧鞋袜会加重足部负担
4.慢性阻塞性肺疾病COPD的主要病理改变是（）A.肺纤维化B.肺气肿和支气管炎C.肺栓塞D.胸腔积液【答案】B【解析】COPD核心病理为气肿和支气管炎症
5.慢性肾脏病CKD分期依据是（）A.血肌酐水平B.肾小球滤过率GFRC.尿蛋白定量D.血压水平【答案】B【解析】CKD分期基于GFR水平分级
6.心力衰竭患者饮食管理中，应限制摄入（）A.高蛋白食物B.高盐食物C.高纤维食物D.高维生素食物【答案】B【解析】高盐会增加心脏负荷
7.阿尔茨海默病的核心症状是（）A.肢体瘫痪B.记忆力衰退C.视力障碍D.听力下降【答案】B【解析】记忆障碍是阿尔茨海默病标志性症状
8.2型糖尿病患者首选的口服降糖药是（）A.胰岛素B.二甲双胍C.格列美脲D.阿卡波糖【答案】B【解析】二甲双胍是T2DM一线用药
9.慢病管理中，五驾马车不包括（）A.患者教育B.药物治疗C.饮食管理D.外科手术【答案】D【解析】五驾马车为医患合作、运动、饮食、药物、心理
10.哮喘急性发作时首选的吸入药物是（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物【答案】B【解析】β2受体激动剂可快速缓解症状
11.慢性肝炎的主要传播途径是（）A.空气传播B.血液传播C.消化道传播D.接触传播【答案】B【解析】乙肝、丙肝主要经血液传播
12.骨质疏松症的主要治疗药物是（）A.双膦酸盐类药物B.糖皮质激素C.甲状腺素D.钙尔奇【答案】A【解析】双膦酸盐抑制骨吸收
13.高血压患者血压控制目标一般设定为（）A.120/80mmHgB.140/90mmHgC.160/100mmHgD.180/110mmHg【答案】B【解析】一般目标为140/90mmHg
14.糖尿病酮症酸中毒的首选治疗措施是（）A.口服胰岛素B.静脉补液C.肌肉注射胰岛素D.碳酸氢钠静脉滴注【答案】B【解析】补液纠正脱水是首要措施
15.慢性疼痛管理中，三阶梯疗法主要针对（）A.癌性疼痛B.神经性疼痛C.非癌性慢性疼痛D.急性疼痛【答案】C【解析】三阶梯用于非癌慢性疼痛
16.慢病管理团队中，起协调作用的是（）A.医生B.护士C.健康管理师D.药师【答案】C【解析】健康管理师负责团队协调
17.高血压患者定期监测的主要指标是（）A.体重指数B.血糖水平C.血压水平D.血脂水平【答案】C【解析】血压是核心监测指标
18.2型糖尿病发生的主要病理基础是（）A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素抵抗C.胰岛素分泌不足D.胰高血糖素过多【答案】B【解析】胰岛素抵抗是核心病理
19.哮喘患者长期控制首选药物是（）A.沙丁胺醇B.倍氯米松C.茶碱D.孟鲁司特【答案】B【解析】吸入性糖皮质激素为长期控制首选
20.慢性病患者最有效的健康教育形式是（）A.讲座式教育B.个体化指导C.书面材料D.电视宣传【答案】B【解析】个体化指导效果最佳
二、多选题（每题4分，共20分）
1.慢病管理中，需要长期干预的方面包括（）A.生活方式调整B.药物治疗C.定期监测D.心理支持E.手术干预【答案】A、B、C、D【解析】手术干预通常非长期管理手段
2.2型糖尿病常见的并发症有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.心脑血管疾病E.骨质疏松【答案】A、B、C、D【解析】骨质疏松非典型并发症
3.高血压的危险分层因素包括（）A.年龄55岁B.肥胖C.吸烟D.糖尿病E.家族史【答案】A、B、C、D、E【解析】所有选项均为危险因素
4.哮喘急性发作的评估指标有（）A.血氧饱和度B.呼吸频率C.肺功能D.动脉血气分析E.症状评分【答案】A、B、D、E【解析】肺功能通常发作后评估
5.慢性病管理团队的核心成员包括（）A.医生B.护士C.营养师D.康复师E.社会工作者【答案】A、B、C、D、E【解析】多学科团队是核心特征
三、填空题（每题4分，共16分）
1.慢性病管理强调以______为中心，注重______和______【答案】患者；自我管理；团队协作
2.高血压患者应保持______饮食，限制______摄入【答案】均衡；盐
3.糖尿病足预防的关键措施包括______、______和______【答案】足部护理；戒烟；控制血糖
4.哮喘管理中，______是预防急性发作的重要措施【答案】阶梯治疗
四、判断题（每题2分，共10分）
1.所有慢性病患者都需要使用药物治疗（）【答案】（×）【解析】部分患者可通过生活方式干预控制
2.糖尿病酮症酸中毒时，应立即给予高渗葡萄糖溶液（）【答案】（×）【解析】应先补液扩容
3.慢性阻塞性肺疾病患者应避免剧烈运动（）【答案】（×）【解析】规律运动可改善肺功能
4.高血压患者血压控制达标后可自行停药（）【答案】（×）【解析】高血压需长期规范治疗
5.慢病管理中，患者自我管理能力越高，治疗效果越好（）【答案】（√）
五、简答题（每题4分，共12分）
1.简述慢性病管理的五驾马车及其作用答五驾马车包括
（1）患者教育提高患者认知和自我管理能力
（2）药物治疗规范用药控制疾病进展
（3）饮食管理通过合理膳食改善代谢状态
（4）运动指导增强心肺功能、控制体重
（5）心理支持缓解压力、改善生活质量
2.简述2型糖尿病的诊断标准答主要标准
（1）空腹血糖FPG≥
7.0mmol/L
（2）餐后2小时血糖2hPG≥
11.1mmol/L
（3）糖化血红蛋白HbA1c≥
6.5%
（4）有糖尿病症状+随机血糖≥
11.1mmol/L需任一项满足即可诊断
3.简述哮喘急性发作的急救措施答
（1）立即使用吸入性β2受体激动剂
（2）保持患者舒适体位（半卧位）
（3）监测血氧饱和度
（4）必要时给予吸氧或机械通气
（5）及时就医处理
六、分析题（每题12分，共24分）
1.分析慢性阻塞性肺疾病COPD患者进行肺康复治疗的必要性及主要措施答必要性
（1）改善呼吸困难症状
（2）提高运动耐量
（3）减少急性加重频率
（4）改善生活质量主要措施
（1）运动训练步行、呼吸肌锻炼
（2）呼吸技巧指导缩唇呼吸、腹式呼吸
（3）营养支持保证热量摄入
（4）心理干预缓解焦虑抑郁
（5）疾病教育提高自我管理能力
2.分析高血压患者进行家庭血压监测的意义及注意事项答意义
（1）了解血压波动规律
（2）评估治疗效果
（3）及时调整用药方案
（4）预防心脑血管事件注意事项
（1）固定时间测量（如早晚）
（2）静坐5分钟后测量
（3）避免测量前饮酒或吸烟
（4）双侧上臂交替测量
（5）记录并定期复查
七、综合应用题（每题25分，共50分）
1.某患者，男，62岁，有高血压病史10年，近期查体发现-收缩压160mmHg，舒张压95mmHg-糖化血红蛋白
7.2%-体重指数BMI28kg/m²-吸烟20年，每日20支请设计该患者的综合管理方案答
（1）生活方式干预
①戒烟限酒
②低盐低脂饮食，每日食盐5g
③规律运动每周3次有氧运动
④控制体重目标BMI25kg/m²
⑤限制饮酒白酒25g/天
（2）药物治疗
①启动降压治疗首选CCB类+ACEI
②控制目标血压140/90mmHg
③监测不良反应干咳、高钾血症
（3）定期监测
①每3个月复查血压
②每6个月检测HbA1c
③年度血脂、肾功能检查
（4）健康教育
①讲解疾病知识
②指导用药方法
③强调自我监测重要性
（5）并发症筛查
①年度眼底检查
②每年尿微量白蛋白检测
2.某患者，女，45岁，诊断为2型糖尿病，近期出现下肢麻木、疼痛，查体发现足部皮肤干燥、皲裂请分析该患者可能出现的并发症及预防措施答可能并发症
（1）糖尿病周围神经病变表现为肢体麻木、疼痛
（2）糖尿病足皮肤干燥皲裂易感染
（3）心血管并发症血糖控制差易发生心梗
（4）视网膜病变可能影响视力预防措施
（1）足部护理
①每日检查足部皮肤
②保持足部清洁干燥
③使用保湿霜避免皲裂
④穿透气鞋袜避免压迫
（2）血糖控制
①强化胰岛素治疗
②监测血糖并调整方案
③避免高糖饮食
（3）健康教育
①讲解足部保护重要性
②避免赤脚行走
③定期足部检查
（4）营养管理
①控制碳水化合物摄入
②增加膳食纤维
③定期监测血脂
（5）并发症筛查
①每半年检查足神经
②年度眼底检查
③定期心脏超声检查---标准答案
一、单选题
1.D
2.D
3.C
4.B
5.B
6.B
7.B
8.B
9.D
10.B
11.B
12.A
13.B
14.B
15.C
16.C
17.C
18.B
19.B
20.B
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D、E
4.A、B、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.患者；自我管理；团队协作
2.均衡；盐
3.足部护理；戒烟；控制血糖
4.阶梯治疗
四、判断题
1.（×）
2.（×）
3.（×）
4.（×）
5.（√）
五、简答题
1.答见解析
2.答见解析
3.答见解析
六、分析题
1.答见解析
2.答见解析
七、综合应用题
1.答见解析
2.答见解析。
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