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医院超声面试热门试题及答案精选
一、单选题
1.超声检查中,用于评估组织弹性最好的方法是()(2分)A.彩色多普勒B.二维超声C.弹性成像D.频谱多普勒【答案】C【解析】弹性成像技术能够直观反映组织弹性,是评估组织硬度的有效方法
2.关于超声伪像的描述,错误的是()(2分)A.声影是声波遇到强反射界面后形成的B.振铃效应常见于低密度组织C.增强效应会使病灶显示更清晰D.混响伪像多见于探头与皮肤接触不均匀处【答案】C【解析】增强效应是回声信号被放大,但可能掩盖病灶,而非使其更清晰
3.急性阑尾炎超声诊断中,最典型的征象是()(2分)A.盲肠周围脓肿B.阑尾增粗伴管壁增厚C.阑尾周围蜂窝织炎D.阑尾钙化【答案】B【解析】阑尾增粗伴管壁增厚是急性阑尾炎的典型超声表现
4.超声引导下穿刺活检最常用于()(2分)A.肝脏囊肿B.乳腺肿块C.胰腺假性囊肿D.肾结石【答案】B【解析】乳腺肿块超声引导下穿刺活检阳性率高,操作简便安全
5.胎儿心脏超声检查中,测量胎儿心率最常用的切面是()(2分)A.四腔心切面B.左室流出道切面C.三血管气管切面D.右室流出道切面【答案】A【解析】四腔心切面可清晰显示四腔结构,便于测量心率
6.超声诊断胆囊结石时,最典型的声像图表现是()(2分)A.强回声后伴声影B.囊壁增厚C.胆囊缩小D.胆囊壁钙化【答案】A【解析】强回声后伴声影是胆囊结石的典型特征
7.关于甲状腺结节超声分级的描述,错误的是()(2分)A.级别越高,恶性风险越大B.FThyroidNodulegradingsystem(F-TNGS)更常用C.3级结节建议定期复查D.5级结节必须立即手术【答案】D【解析】5级结节恶性风险高,但处理方式需结合临床综合判断
8.超声诊断睾丸扭转时,最特征性的表现是()(2分)A.睾丸明显肿大B.睾丸位置异常C.睾丸血流完全消失D.鞘膜积液【答案】C【解析】睾丸扭转时彩色多普勒显示睾丸血流完全消失
9.超声诊断前置胎盘时,最可靠的征象是()(2分)A.胎盘边缘靠近宫颈内口B.胎盘增厚C.胎盘内钙化D.羊水过多【答案】A【解析】胎盘边缘与宫颈内口的关系是前置胎盘诊断的关键
10.超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸(FNA)的适应证不包括()(2分)A.怀疑恶性的结节B.结节直径小于1cmC.结节伴钙化D.结节位于甲状腺后叶【答案】B【解析】FNA主要针对怀疑恶性或直径大于1cm的结节
二、多选题(每题4分,共20分)
1.超声诊断睾丸附件扭转的依据包括()A.睾丸肿大伴阴囊红肿B.彩色多普勒显示睾丸内血流信号减少C.睾丸横轴切面呈香蕉样改变D.阴囊内液性暗区E.睾丸纵轴切面呈新月样改变【答案】A、B、C【解析】睾丸附件扭转表现为睾丸肿大、血流减少及典型切面形态改变
2.超声诊断宫外孕的征象包括()A.附件区包块B.宫腔内无孕囊C.后穹窿积液D.子宫增大E.盆腔血流丰富【答案】A、B、C【解析】宫外孕典型表现为附件区包块、宫腔无孕囊及后穹窿积液
3.超声诊断脂肪肝的依据包括()A.肝脏回声弥漫性增强B.肝内血管走行清晰C.肝缘变钝D.脾脏肿大E.肝区压痛【答案】A、C【解析】脂肪肝表现为肝脏回声增强、肝缘变钝,但肝内血管显示不清
4.超声诊断乳腺囊性增生的依据包括()A.乳腺内多发囊肿B.导管扩张C.乳腺实质增厚D.乳头溢液E.腋窝淋巴结肿大【答案】A、B、C【解析】乳腺囊性增生表现为多发囊肿、导管扩张及乳腺实质增厚
5.超声诊断肾结石的依据包括()A.肾实质内强回声B.后伴声影C.肾盂积水D.肾实质增厚E.腰部疼痛【答案】A、B【解析】肾结石典型表现为肾实质内强回声伴声影
三、填空题
1.超声检查中,评估甲状腺结节良恶性的三要指标包括______、______和______(4分)【答案】边界、回声、纵横比
2.超声引导下穿刺活检前需签署______,并做好______准备(4分)【答案】知情同意书;无菌
3.胎儿心脏超声检查中,测量心率的最佳切面是______,可同时观察______、______和______四个腔室(4分)【答案】四腔心切面;左心房;左心室;右心房;右心室
4.超声诊断胆囊结石时,若结石嵌顿于胆囊颈部,可见______形成(4分)【答案】胆囊积液
5.超声诊断睾丸扭转时,彩色多普勒显示睾丸血流信号消失,需与______鉴别(4分)【答案】睾丸附件扭转
四、判断题(每题2分,共10分)
1.超声检查中,增益过高会导致组织图像失真()(2分)【答案】(√)【解析】增益过高会使弱回声信号过强,导致图像失真
2.超声诊断甲状腺结节时,微钙化是恶性的重要征象()(2分)【答案】(√)【解析】微小钙化提示结节恶性风险增高
3.超声引导下穿刺活检前需确认患者无出血倾向()(2分)【答案】(√)【解析】出血倾向者穿刺风险增加,需排除
4.超声诊断前置胎盘时,胎盘边缘与宫颈内口距离小于1cm即诊断为完全性前置胎盘()(2分)【答案】(×)【解析】完全性前置胎盘指胎盘完全覆盖宫颈内口,部分性为部分覆盖
5.超声诊断睾丸扭转时,若彩色多普勒显示睾丸血流信号未完全消失,可排除睾丸扭转()(2分)【答案】(×)【解析】血流信号减少是早期表现,需动态观察
五、简答题(每题4分,共12分)
1.简述超声引导下穿刺活检的适应证【答案】
(1)怀疑恶性肿瘤的结节;
(2)结节直径大于1cm;
(3)结节伴钙化;
(4)结节位于特殊位置(如甲状腺后叶);
(5)常规超声难以定性者
2.简述超声诊断胆囊结石的典型表现【答案】
(1)胆囊内强回声;
(2)后伴声影;
(3)随体位移动;
(4)部分伴胆囊壁增厚或胆囊积液
3.简述超声诊断睾丸附件扭转的典型表现【答案】
(1)阴囊红肿伴睾丸肿大;
(2)彩色多普勒显示睾丸内血流信号减少;
(3)典型切面形态(香蕉样或新月样)
六、分析题(每题12分,共24分)
1.患者,女,35岁,停经50天,腹痛伴阴道流血超声检查示宫腔内未见孕囊,附件区可见包块伴后穹窿积液请分析可能的诊断及超声依据【答案】可能诊断宫外孕超声依据
(1)附件区包块提示附件区有异常占位;
(2)后穹窿积液是宫外孕的典型征象;
(3)宫腔内未见孕囊排除宫内妊娠
2.患者,男,45岁,体检发现肝脏肿大超声检查示肝脏回声弥漫性增强,肝内血管走行模糊,肝缘变钝请分析可能的诊断及超声依据【答案】可能诊断脂肪肝超声依据
(1)肝脏回声弥漫性增强提示肝细胞脂肪浸润;
(2)肝内血管走行模糊脂肪肝使血管显示不清;
(3)肝缘变钝是脂肪肝的典型形态改变
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者,女,40岁,发现甲状腺结节3个月,超声检查示结节边界不清,回声低,纵横比大于1,伴微小钙化请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能诊断甲状腺恶性肿瘤超声依据
(1)边界不清恶性肿瘤边界通常不规则;
(2)回声低恶性肿瘤常表现为低回声;
(3)纵横比大于1提示结节恶性风险增高;
(4)微小钙化是恶性肿瘤的重要征象处理建议
(1)细针穿刺活检明确病理诊断;
(2)根据病理结果决定手术或内分泌治疗;
(3)定期复查超声监测结节变化
2.患者,男,28岁,突发右腹疼痛超声检查示右附件区见5cm×4cm不均质包块,边界不清,内部血流丰富,伴盆腔积液请分析可能的诊断及处理建议【答案】可能诊断右附件区肿瘤(如畸胎瘤或囊肿蒂扭转)超声依据
(1)包块不均质提示内部结构复杂;
(2)边界不清可能与周围组织粘连;
(3)内部血流丰富提示可能为恶性肿瘤;
(4)盆腔积液可能与肿瘤破裂或出血有关处理建议
(1)立即行磁共振(MRI)进一步明确诊断;
(2)根据病理结果决定手术或保守治疗;
(3)注意观察腹痛变化,必要时急诊手术---标准答案
一、单选题
1.C
2.C
3.B
4.B
5.A
6.A
7.D
8.C
9.A
10.B
二、多选题
1.A、B、C
2.A、B、C
3.A、C
4.A、B、C
5.A、B
三、填空题
1.边界、回声、纵横比
2.知情同意书;无菌
3.四腔心切面;左心房;左心室;右心房;右心室
4.胆囊积液
5.睾丸附件扭转
四、判断题
1.(√)
2.(√)
3.(√)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.适应证怀疑恶性肿瘤的结节;结节直径大于1cm;结节伴钙化;结节位于特殊位置(如甲状腺后叶);常规超声难以定性者
2.典型表现胆囊内强回声;后伴声影;随体位移动;部分伴胆囊壁增厚或胆囊积液
3.典型表现阴囊红肿伴睾丸肿大;彩色多普勒显示睾丸内血流信号减少;典型切面形态(香蕉样或新月样)
六、分析题
1.可能诊断宫外孕超声依据附件区包块;后穹窿积液;宫腔内未见孕囊
2.可能诊断脂肪肝超声依据肝脏回声弥漫性增强;肝内血管走行模糊;肝缘变钝
七、综合应用题
1.可能诊断甲状腺恶性肿瘤超声依据边界不清;回声低;纵横比大于1;微小钙化处理建议细针穿刺活检明确病理诊断;根据病理结果决定手术或内分泌治疗;定期复查超声监测结节变化
2.可能诊断右附件区肿瘤(如畸胎瘤或囊肿蒂扭转)超声依据包块不均质;边界不清;内部血流丰富;盆腔积液处理建议立即行磁共振(MRI)进一步明确诊断;根据病理结果决定手术或保守治疗;注意观察腹痛变化,必要时急诊手术。
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