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文本内容:
周口护士面试经典题目及答案
一、单选题
1.患者因车祸导致失血性休克,护士应优先采取的措施是()(2分)A.立即进行全身检查B.建立静脉通路快速补液C.立即进行输血D.通知家属【答案】B【解析】失血性休克的首要措施是快速补充血容量,建立静脉通路是快速补液的前提
2.长期卧床的老年患者,最容易发生压疮的部位是()(2分)A.臀部B.肩部C.背部D.脚跟【答案】D【解析】脚跟部位由于长期受压且缺乏脂肪保护,是压疮的好发部位
3.在执行医嘱时,护士发现医嘱可能存在错误,应采取的正确做法是()(2分)A.自行修改医嘱B.立即执行医嘱C.与医生沟通确认D.向护士长汇报【答案】C【解析】发现医嘱可能存在错误时,应立即与医生沟通确认,确保患者安全
4.患者术后出现发热,体温
38.5℃,护士应首先采取的措施是()(2分)A.给予退热药B.监测生命体征C.通知医生D.物理降温【答案】B【解析】患者发热时,应首先监测生命体征,了解病情变化,再采取相应措施
5.患者因疼痛无法入睡,护士应采取的措施是()(2分)A.立即给予止痛药B.解释疼痛原因C.调整病房环境D.通知医生【答案】C【解析】首先应调整病房环境,如降低光线、保持安静等,以减轻患者疼痛
6.患者需要长期静脉输液,护士应选择的静脉是()(2分)A.手背静脉B.前臂静脉C.肘正中静脉D.头静脉【答案】C【解析】肘正中静脉是长期静脉输液的首选部位,因为该部位静脉粗直、血流丰富、不易滑动
7.患者进行静脉注射时,护士发现患者静脉出现肿胀,应首先采取的措施是()(2分)A.停止注射B.热敷C.冷敷D.按摩【答案】A【解析】静脉注射时出现肿胀,应立即停止注射,防止药物继续损伤血管
8.患者需要吸氧,护士应选择的吸氧装置是()(2分)A.面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.头罩吸氧D.口腔吸氧【答案】B【解析】鼻导管吸氧适用于长期吸氧的患者,可以减少对鼻腔的刺激
9.患者需要执行肌肉注射,护士应选择的部位是()(2分)A.臀部B.大腿外侧C.上臂三角肌D.前臂【答案】C【解析】肌肉注射首选部位是上臂三角肌,因为该部位肌肉丰富、血管较少
10.患者进行导尿时,护士应首先采取的措施是()(2分)A.清洁会阴部B.消毒尿道口C.润滑导尿管D.插入导尿管【答案】A【解析】导尿时首先应清洁会阴部,减少感染风险
二、多选题(每题4分,共20分)
1.患者术后出现疼痛,护士应采取的措施包括()A.评估疼痛程度B.给予止痛药C.调整体位D.心理疏导E.物理降温【答案】A、B、C、D【解析】疼痛护理包括评估疼痛程度、给予止痛药、调整体位、心理疏导等措施
2.患者需要长期卧床,护士应采取的措施包括()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位E.保持肢体功能位【答案】A、B、C、D、E【解析】长期卧床患者应定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、按摩受压部位、保持肢体功能位等措施,预防压疮
3.患者进行静脉输液时,护士应观察的内容包括()A.输液速度B.有无过敏反应C.有无静脉炎D.穿刺部位有无红肿E.患者有无不适【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液时应观察输液速度、有无过敏反应、有无静脉炎、穿刺部位有无红肿、患者有无不适等内容
4.患者进行肌肉注射时,护士应采取的措施包括()A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.抽取药液D.固定针头E.缓慢推注【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射时应选择合适的注射部位、消毒皮肤、抽取药液、固定针头、缓慢推注等措施
5.患者需要吸氧,护士应观察的内容包括()A.氧流量B.患者呼吸困难程度C.有无氧中毒D.氧气装置有无泄漏E.患者有无不适【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧时应观察氧流量、患者呼吸困难程度、有无氧中毒、氧气装置有无泄漏、患者有无不适等内容
三、填空题
1.患者进行静脉输液时,应选择______、______、______的静脉进行穿刺【答案】粗直、弹性好、血流丰富(4分)
2.患者进行肌肉注射时,应选择______、______、______的部位进行注射【答案】肌肉丰富、血管较少、无神经分布(4分)
3.患者需要吸氧时,应根据医嘱调节______和______【答案】氧流量、氧浓度(4分)
4.患者进行导尿时,应先清洁______,再消毒______【答案】会阴部、尿道口(4分)
5.患者进行疼痛护理时,应首先______,再采取______措施【答案】评估疼痛程度、针对性(4分)
四、判断题
1.患者进行静脉输液时,输液速度应始终保持一致()(2分)【答案】(×)【解析】输液速度应根据患者病情和药物性质进行调整
2.患者进行肌肉注射时,应将针头与皮肤成45度角进针()(2分)【答案】(×)【解析】肌肉注射时,针头应与皮肤成90度角进针
3.患者需要吸氧时,应始终保持最大氧流量()(2分)【答案】(×)【解析】吸氧时,应根据医嘱调节氧流量,避免氧中毒
4.患者进行导尿时,应一次性将尿液全部排出()(2分)【答案】(×)【解析】导尿时,应根据患者情况排出适量尿液,避免膀胱过度充盈
5.患者进行疼痛护理时,应立即给予止痛药()(2分)【答案】(×)【解析】疼痛护理时,应首先评估疼痛程度,再采取针对性措施
五、简答题
1.简述静脉输液时,护士应观察的内容(5分)【答案】静脉输液时,护士应观察以下内容
(1)输液速度确保输液速度符合医嘱要求
(2)有无过敏反应观察患者有无皮疹、呼吸困难等过敏反应
(3)有无静脉炎观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等症状
(4)穿刺部位有无红肿确保穿刺部位清洁,避免感染
(5)患者有无不适询问患者有无头晕、恶心等不适症状
2.简述肌肉注射时,护士应采取的注意事项(5分)【答案】肌肉注射时,护士应采取以下注意事项
(1)选择合适的注射部位选择肌肉丰富、血管较少、无神经分布的部位
(2)消毒皮肤用酒精或碘伏消毒皮肤,确保无菌操作
(3)抽取药液确保药液抽取准确,避免浪费
(4)固定针头进针时固定针头,避免针头晃动
(5)缓慢推注推注药液时缓慢均匀,避免患者不适
3.简述吸氧时,护士应观察的内容(5分)【答案】吸氧时,护士应观察以下内容
(1)氧流量确保氧流量符合医嘱要求
(2)患者呼吸困难程度观察患者呼吸是否平稳,有无呼吸困难
(3)有无氧中毒观察患者有无恶心、烦躁等氧中毒症状
(4)氧气装置有无泄漏确保氧气装置连接紧密,无泄漏
(5)患者有无不适询问患者有无头晕、恶心等不适症状
六、分析题
1.患者因车祸导致失血性休克,护士应如何进行急救?(10分)【答案】患者因车祸导致失血性休克,护士应采取以下急救措施
(1)立即评估患者生命体征包括血压、心率、呼吸等,了解病情变化
(2)建立静脉通路迅速建立静脉通路,准备快速补液
(3)快速补液根据医嘱快速补液,补充血容量
(4)吸氧给予吸氧,改善缺氧状态
(5)保暖给予保暖措施,防止体温过低
(6)通知医生及时通知医生,汇报患者病情
(7)做好记录详细记录患者病情变化和急救措施
2.患者需要长期卧床,护士应如何预防压疮?(10分)【答案】患者需要长期卧床,护士应采取以下措施预防压疮
(1)定时翻身每2小时翻身一次,减轻局部受压
(2)保持皮肤清洁干燥每日清洁皮肤,保持干燥
(3)使用防压疮床垫使用气垫床或减压床垫,减少压力
(4)按摩受压部位定期按摩受压部位,促进血液循环
(5)保持肢体功能位保持肢体功能位,避免长时间受压
(6)加强营养给予高蛋白、高维生素饮食,增强皮肤抵抗力
(7)保持会阴部清洁每日清洁会阴部,预防感染
七、综合应用题
1.患者因疼痛无法入睡,护士应如何进行疼痛护理?(25分)【答案】患者因疼痛无法入睡,护士应进行以下疼痛护理
(1)评估疼痛程度使用疼痛评分量表评估患者疼痛程度,了解疼痛性质
(2)给予止痛药根据医嘱给予止痛药,缓解疼痛
(3)调整体位调整患者体位,减轻疼痛
(4)心理疏导给予心理疏导,缓解患者焦虑情绪
(5)物理降温根据患者情况,采取物理降温措施
(6)保持环境安静保持病房安静,减少环境刺激
(7)提供舒适设施提供舒适的床铺和枕头,提高患者舒适度
(8)监测疼痛变化定时监测患者疼痛变化,调整护理措施
(9)记录疼痛情况详细记录患者疼痛情况和护理措施
(10)通知医生如疼痛无法缓解,及时通知医生---标准答案
一、单选题
1.B
2.D
3.C
4.B
5.C
6.C
7.A
8.B
9.C
10.A
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.粗直、弹性好、血流丰富
2.肌肉丰富、血管较少、无神经分布
3.氧流量、氧浓度
4.会阴部、尿道口
5.评估疼痛程度、针对性
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.静脉输液时,护士应观察的内容
(1)输液速度确保输液速度符合医嘱要求
(2)有无过敏反应观察患者有无皮疹、呼吸困难等过敏反应
(3)有无静脉炎观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等症状
(4)穿刺部位有无红肿确保穿刺部位清洁,避免感染
(5)患者有无不适询问患者有无头晕、恶心等不适症状
2.肌肉注射时,护士应采取的注意事项
(1)选择合适的注射部位选择肌肉丰富、血管较少、无神经分布的部位
(2)消毒皮肤用酒精或碘伏消毒皮肤,确保无菌操作
(3)抽取药液确保药液抽取准确,避免浪费
(4)固定针头进针时固定针头,避免针头晃动
(5)缓慢推注推注药液时缓慢均匀,避免患者不适
3.吸氧时,护士应观察的内容
(1)氧流量确保氧流量符合医嘱要求
(2)患者呼吸困难程度观察患者呼吸是否平稳,有无呼吸困难
(3)有无氧中毒观察患者有无恶心、烦躁等氧中毒症状
(4)氧气装置有无泄漏确保氧气装置连接紧密,无泄漏
(5)患者有无不适询问患者有无头晕、恶心等不适症状
六、分析题
1.患者因车祸导致失血性休克,护士应采取的急救措施
(1)立即评估患者生命体征包括血压、心率、呼吸等,了解病情变化
(2)建立静脉通路迅速建立静脉通路,准备快速补液
(3)快速补液根据医嘱快速补液,补充血容量
(4)吸氧给予吸氧,改善缺氧状态
(5)保暖给予保暖措施,防止体温过低
(6)通知医生及时通知医生,汇报患者病情
(7)做好记录详细记录患者病情变化和急救措施
2.患者需要长期卧床,护士应采取的预防压疮措施
(1)定时翻身每2小时翻身一次,减轻局部受压
(2)保持皮肤清洁干燥每日清洁皮肤,保持干燥
(3)使用防压疮床垫使用气垫床或减压床垫,减少压力
(4)按摩受压部位定期按摩受压部位,促进血液循环
(5)保持肢体功能位保持肢体功能位,避免长时间受压
(6)加强营养给予高蛋白、高维生素饮食,增强皮肤抵抗力
(7)保持会阴部清洁每日清洁会阴部,预防感染
七、综合应用题
1.患者因疼痛无法入睡,护士应进行的疼痛护理
(1)评估疼痛程度使用疼痛评分量表评估患者疼痛程度,了解疼痛性质
(2)给予止痛药根据医嘱给予止痛药,缓解疼痛
(3)调整体位调整患者体位,减轻疼痛
(4)心理疏导给予心理疏导,缓解患者焦虑情绪
(5)物理降温根据患者情况,采取物理降温措施
(6)保持环境安静保持病房安静,减少环境刺激
(7)提供舒适设施提供舒适的床铺和枕头,提高患者舒适度
(8)监测疼痛变化定时监测患者疼痛变化,调整护理措施
(9)记录疼痛情况详细记录患者疼痛情况和护理措施
(10)通知医生如疼痛无法缓解,及时通知医生。
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