基础护理问答题真题与答案解析

基础护理问答题真题与答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应（）A.立即执行医嘱B.与医生沟通确认后再执行C.忽略医嘱继续执行D.向患者说明情况暂缓执行【答案】B【解析】护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应与医生沟通确认后再执行，确保患者安全

2.护理评估的基本方法是（）A.实验室检查B.体格检查C.问卷调查D.护理观察【答案】D【解析】护理评估的基本方法是护理观察，通过观察患者的临床表现、生命体征等来判断患者的病情

3.静脉输液时，出现空气栓塞，患者最先出现的症状是（）A.呼吸困难B.心悸C.发绀D.恶心【答案】A【解析】静脉输液时，出现空气栓塞，患者最先出现的症状是呼吸困难，因为空气进入血液循环会影响心肺功能

4.护理记录的书写要求不包括（）A.及时性B.完整性C.秘密性D.简洁性【答案】C【解析】护理记录的书写要求包括及时性、完整性、客观性和简洁性，但不包括秘密性，因为护理记录需要按规定保存和查阅

5.患者长期卧床，为预防压疮，应（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是【答案】D【解析】患者长期卧床，为预防压疮，应定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥，以上措施均有助于预防压疮

6.以下哪项不属于基础护理操作？（）A.测量生命体征B.更换伤口敷料C.药物注射D.心肺复苏【答案】D【解析】心肺复苏属于急救护理操作，不属于基础护理操作

7.护士与患者沟通时，应注意（）A.尊重患者B.语言简洁明了C.耐心倾听D.以上都是【答案】D【解析】护士与患者沟通时，应注意尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听，以上都是有效沟通的要点

8.护理工作中，保护患者隐私的主要措施是（）A.限制患者家属探视B.不在公共场合谈论患者病情C.锁好患者病历D.以上都是【答案】D【解析】护理工作中，保护患者隐私的主要措施包括限制患者家属探视、不在公共场合谈论患者病情、锁好患者病历，以上都是保护患者隐私的有效措施

9.长期输液患者，为防止静脉炎，应（）A.定期更换输液部位B.使用静脉保护剂C.控制输液速度D.以上都是【答案】D【解析】长期输液患者，为防止静脉炎，应定期更换输液部位、使用静脉保护剂、控制输液速度，以上措施均有助于预防静脉炎

10.护士在进行无菌操作时，错误的做法是（）A.手臂保持无菌B.操作环境清洁C.无菌物品无菌包装D.手臂前后摆动【答案】D【解析】护士在进行无菌操作时，手臂应保持无菌、操作环境清洁、无菌物品无菌包装，但手臂不应前后摆动，以免污染无菌物品

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理评估的内容包括（）A.主观资料B.客观资料C.健康史D.生命体征E.心理状态【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估的内容包括主观资料、客观资料、健康史、生命体征、心理状态，全面评估患者的健康状况

2.静脉输液时，出现发热反应，可能的原因有（）A.输液速度过快B.输液器械污染C.液体过敏D.静脉炎E.液体温度过低【答案】B、C【解析】静脉输液时，出现发热反应，可能的原因有输液器械污染、液体过敏，输液速度过快、静脉炎、液体温度过低不属于发热反应的主要原因

3.护理记录的书写要求包括（）A.及时性B.完整性C.客观性D.简洁性E.秘密性【答案】A、B、C、D【解析】护理记录的书写要求包括及时性、完整性、客观性、简洁性，但不包括秘密性，因为护理记录需要按规定保存和查阅

4.预防压疮的措施包括（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位E.使用防压疮垫【答案】A、B、C、D、E【解析】预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、使用防压疮垫，以上措施均有助于预防压疮

5.护士与患者沟通的技巧包括（）A.尊重患者B.语言简洁明了C.耐心倾听D.使用非语言沟通E.保持专业态度【答案】A、B、C、D、E【解析】护士与患者沟通的技巧包括尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听、使用非语言沟通、保持专业态度，以上都是有效沟通的要点

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理评估的基本方法是__________【答案】护理观察

2.静脉输液时，出现空气栓塞，患者最先出现的症状是__________【答案】呼吸困难

3.护理记录的书写要求包括__________、__________、__________和__________【答案】及时性、完整性、客观性、简洁性

4.患者长期卧床，为预防压疮，应__________、__________、__________【答案】定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥

5.护士与患者沟通时，应注意__________、__________和__________【答案】尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听

6.护理工作中，保护患者隐私的主要措施是__________、__________和__________【答案】限制患者家属探视、不在公共场合谈论患者病情、锁好患者病历

7.长期输液患者，为防止静脉炎，应__________、__________和__________【答案】定期更换输液部位、使用静脉保护剂、控制输液速度

8.护士在进行无菌操作时，错误的做法是__________【答案】手臂前后摆动

四、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估的基本方法是护理观察（）【答案】（√）【解析】护理评估的基本方法是护理观察，通过观察患者的临床表现、生命体征等来判断患者的病情

2.静脉输液时，出现空气栓塞，患者最先出现的症状是心悸（）【答案】（×）【解析】静脉输液时，出现空气栓塞，患者最先出现的症状是呼吸困难，因为空气进入血液循环会影响心肺功能

3.护理记录的书写要求不包括秘密性（）【答案】（√）【解析】护理记录的书写要求包括及时性、完整性、客观性和简洁性，但不包括秘密性，因为护理记录需要按规定保存和查阅

4.患者长期卧床，为预防压疮，应定时翻身（）【答案】（√）【解析】患者长期卧床，为预防压疮，应定时翻身，以减少局部受压时间

5.护士与患者沟通时，应注意语言简洁明了（）【答案】（√）【解析】护士与患者沟通时，应注意语言简洁明了，以便患者理解

6.护理工作中，保护患者隐私的主要措施是锁好患者病历（）【答案】（√）【解析】护理工作中，保护患者隐私的主要措施之一是锁好患者病历，以防止患者隐私泄露

7.长期输液患者，为防止静脉炎，应使用静脉保护剂（）【答案】（√）【解析】长期输液患者，为防止静脉炎，应使用静脉保护剂，以减少静脉刺激

8.护士在进行无菌操作时，手臂应保持无菌（）【答案】（√）【解析】护士在进行无菌操作时，手臂应保持无菌，以防止污染无菌物品

9.护理评估的内容包括主观资料（）【答案】（√）【解析】护理评估的内容包括主观资料和客观资料，全面评估患者的健康状况

10.护士与患者沟通的技巧包括尊重患者（）【答案】（√）【解析】护士与患者沟通的技巧包括尊重患者，以建立良好的护患关系

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述护理评估的基本方法及其作用【答案】护理评估的基本方法是护理观察，通过观察患者的临床表现、生命体征等来判断患者的病情护理观察的作用是全面了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据

2.静脉输液时，如何预防发热反应？【答案】静脉输液时，预防发热反应的措施包括使用无菌的输液器械、确保液体无污染、控制输液速度、选择合适的输液部位、注意液体温度等

3.简述护理记录的书写要求【答案】护理记录的书写要求包括及时性、完整性、客观性和简洁性及时性要求记录及时，完整性要求记录全面，客观性要求记录真实，简洁性要求记录清晰易懂

4.预防压疮的措施有哪些？【答案】预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、使用防压疮垫等

5.简述护士与患者沟通的技巧【答案】护士与患者沟通的技巧包括尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听、使用非语言沟通、保持专业态度等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析长期输液患者出现静脉炎的原因及预防措施【答案】长期输液患者出现静脉炎的原因包括输液器械污染、输液速度过快、静脉刺激、液体温度过低等预防措施包括使用无菌的输液器械、控制输液速度、选择合适的输液部位、注意液体温度、使用静脉保护剂等

2.分析护士在执行医嘱时发现医嘱与患者病情不符的处理方法【答案】护士在执行医嘱时发现医嘱与患者病情不符，应立即停止执行医嘱，并与医生沟通确认后再执行同时，应记录相关情况，以防止医疗差错

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因长期卧床，出现压疮，护士应如何进行护理？【答案】患者因长期卧床出现压疮，护士应采取以下护理措施

（1）定时翻身，每2小时翻身一次，以减少局部受压时间

（2）使用气垫床，以减轻局部压力

（3）保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洁皮肤，保持干燥

（4）按摩受压部位，以促进血液循环

（5）使用防压疮垫，以保护受压部位

（6）加强营养，提高患者抵抗力

（7）密切观察压疮情况，及时进行处理

2.某患者因输液速度过快出现发热反应，护士应如何处理？【答案】患者因输液速度过快出现发热反应，护士应采取以下处理措施

（1）立即减慢输液速度，或停止输液

（2）给予物理降温，如头部冷敷

（3）密切观察患者体温变化，记录相关情况

（4）查找发热原因，如输液器械污染、液体过敏等

（5）必要时，报告医生进行处理---标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.C

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.B、C

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.护理观察

2.呼吸困难

3.及时性、完整性、客观性、简洁性

4.定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥

5.尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听

6.限制患者家属探视、不在公共场合谈论患者病情、锁好患者病历

7.定期更换输液部位、使用静脉保护剂、控制输液速度

8.手臂前后摆动

四、判断题

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

五、简答题

1.护理评估的基本方法是护理观察，通过观察患者的临床表现、生命体征等来判断患者的病情护理观察的作用是全面了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据

2.静脉输液时，预防发热反应的措施包括使用无菌的输液器械、确保液体无污染、控制输液速度、选择合适的输液部位、注意液体温度等

3.护理记录的书写要求包括及时性、完整性、客观性和简洁性及时性要求记录及时，完整性要求记录全面，客观性要求记录真实，简洁性要求记录清晰易懂

4.预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、使用防压疮垫等

5.护士与患者沟通的技巧包括尊重患者、语言简洁明了、耐心倾听、使用非语言沟通、保持专业态度等

六、分析题

1.长期输液患者出现静脉炎的原因包括输液器械污染、输液速度过快、静脉刺激、液体温度过低等预防措施包括使用无菌的输液器械、控制输液速度、选择合适的输液部位、注意液体温度、使用静脉保护剂等

2.护士在执行医嘱时发现医嘱与患者病情不符，应立即停止执行医嘱，并与医生沟通确认后再执行同时，应记录相关情况，以防止医疗差错

七、综合应用题

1.患者因长期卧床出现压疮，护士应采取以下护理措施

（1）定时翻身，每2小时翻身一次，以减少局部受压时间

（2）使用气垫床，以减轻局部压力

（3）保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洁皮肤，保持干燥

（4）按摩受压部位，以促进血液循环

（5）使用防压疮垫，以保护受压部位

（6）加强营养，提高患者抵抗力

（7）密切观察压疮情况，及时进行处理

2.患者因输液速度过快出现发热反应，护士应采取以下处理措施

（1）立即减慢输液速度，或停止输液

（2）给予物理降温，如头部冷敷

（3）密切观察患者体温变化，记录相关情况

（4）查找发热原因，如输液器械污染、液体过敏等

（5）必要时，报告医生进行处理。