学习压疮病人必做试题及答案

学习压疮病人必做试题及答案

一、单选题

1.压疮分期中，以下哪一项不是其分期标准？（）（1分）A.伤口大小B.皮肤颜色C.组织损伤程度D.坏死范围【答案】B【解析】压疮分期主要依据组织损伤程度和坏死范围，皮肤颜色不是分期标准

2.压疮最常发生的部位是？（）（1分）A.头皮B.背部C.手部D.前臂【答案】B【解析】压疮最常发生在背部，尤其是骶尾部，因为这是身体承受压力最大的部位

3.预防压疮的首要措施是？（）（1分）A.定期更换体位B.使用预防性床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入【答案】A【解析】定期更换体位是预防压疮的首要措施，可以有效减少局部组织的持续受压

4.压疮分期中，属于浅度组织损伤的是？（）（1分）A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮【答案】B【解析】Ⅱ期压疮属于浅度组织损伤，表现为真皮部分缺失，创面粉红色，无腐肉

5.压疮创面出现绿色分泌物，可能提示？（）（1分）A.感染B.炎症C.坏死D.正常现象【答案】A【解析】绿色分泌物通常提示创面有感染，需要及时处理

6.压疮Ⅲ期压疮的特征是？（）（1分）A.表皮破损B.真皮部分缺失C.全层皮肤组织缺失D.皮下组织损伤【答案】C【解析】Ⅲ期压疮表现为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼或肌肉未外露

7.压疮Ⅳ期压疮的特征是？（）（1分）A.表皮破损B.真皮部分缺失C.全层皮肤组织缺失，骨骼或肌肉外露D.皮下组织损伤【答案】C【解析】Ⅳ期压疮表现为全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，骨骼或肌肉外露

8.压疮护理中，以下哪一项是错误的？（）（1分）A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.使用无菌技术D.涂抹过多油脂【答案】D【解析】压疮护理中应避免涂抹过多油脂，以免影响创面愈合

9.压疮护理中，以下哪一项是正确的？（）（1分）A.使用过紧的敷料B.定期检查皮肤C.避免使用预防性床垫D.不更换体位【答案】B【解析】压疮护理中应定期检查皮肤，及时发现并处理问题

10.压疮护理中，以下哪一项是错误的？（）（1分）A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.使用无菌技术D.涂抹过多油脂【答案】D【解析】压疮护理中应避免涂抹过多油脂，以免影响创面愈合

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是压疮的高风险因素？（）A.长期卧床B.营养不良C.皮肤潮湿D.使用预防性床垫E.年龄较大【答案】A、B、C、E【解析】压疮的高风险因素包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿和年龄较大

2.压疮的预防措施包括？（）A.定期更换体位B.使用预防性床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入E.涂抹过多油脂【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和增加营养摄入

3.压疮创面护理中，以下哪些是正确的？（）A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.使用无菌技术D.涂抹过多油脂【答案】A、B、C【解析】压疮创面护理中应保持创面清洁干燥、定期更换敷料和使用无菌技术

4.压疮分期中，以下哪些属于组织损伤？（）A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮【答案】B、C、D【解析】Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期压疮属于组织损伤

5.压疮护理中，以下哪些是正确的？（）A.定期检查皮肤B.保持创面清洁干燥C.使用无菌技术D.涂抹过多油脂【答案】A、B、C【解析】压疮护理中应定期检查皮肤、保持创面清洁干燥和使用无菌技术

三、填空题

1.压疮的预防措施包括______、______和______【答案】定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥（4分）

2.压疮分期中，Ⅰ期压疮的特征是______【答案】皮肤完整，局部出现红肿、发热、疼痛（4分）

3.压疮分期中，Ⅱ期压疮的特征是______【答案】真皮部分缺失，创面粉红色，无腐肉（4分）

4.压疮分期中，Ⅲ期压疮的特征是______【答案】全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼或肌肉未外露（4分）

5.压疮分期中，Ⅳ期压疮的特征是______【答案】全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，骨骼或肌肉外露（4分）

四、判断题

1.压疮最常发生在背部，尤其是骶尾部（）（2分）【答案】（√）【解析】压疮最常发生在背部，尤其是骶尾部，因为这是身体承受压力最大的部位

2.压疮分期中，Ⅰ期压疮属于浅度组织损伤（）（2分）【答案】（×）【解析】Ⅰ期压疮不属于浅度组织损伤，而是指皮肤完整，局部出现红肿、发热、疼痛

3.压疮创面出现绿色分泌物，可能提示感染（）（2分）【答案】（√）【解析】绿色分泌物通常提示创面有感染，需要及时处理

4.压疮护理中，应避免涂抹过多油脂（）（2分）【答案】（√）【解析】压疮护理中应避免涂抹过多油脂，以免影响创面愈合

5.压疮分期中，Ⅱ期压疮表现为全层皮肤组织缺失（）（2分）【答案】（×）【解析】Ⅱ期压疮表现为真皮部分缺失，创面粉红色，无腐肉

五、简答题

1.简述压疮的分期标准【答案】压疮分期主要依据组织损伤程度和坏死范围，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期（5分）

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和增加营养摄入（5分）

3.简述压疮创面护理的基本原则【答案】压疮创面护理的基本原则包括保持创面清洁干燥、定期更换敷料和使用无菌技术（5分）

六、分析题

1.分析压疮发生的原因及预防措施【答案】压疮发生的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿和年龄较大等预防措施包括定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和增加营养摄入（10分）

2.分析压疮护理中的注意事项【答案】压疮护理中的注意事项包括定期检查皮肤、保持创面清洁干燥、使用无菌技术、避免涂抹过多油脂等（10分）

七、综合应用题

1.某患者长期卧床，皮肤出现红肿、发热、疼痛，诊断为Ⅰ期压疮请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用预防性床垫、增加营养摄入等（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.B

5.A

6.C

7.C

8.D

9.B

10.D

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C

4.B、C、D

5.A、B、C

三、填空题

1.定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥

2.皮肤完整，局部出现红肿、发热、疼痛

3.真皮部分缺失，创面粉红色，无腐肉

4.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼或肌肉未外露

5.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，骨骼或肌肉外露

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.压疮分期主要依据组织损伤程度和坏死范围，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期

2.压疮的预防措施包括定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和增加营养摄入

3.压疮创面护理的基本原则包括保持创面清洁干燥、定期更换敷料和使用无菌技术

六、分析题

1.压疮发生的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿和年龄较大等预防措施包括定期更换体位、使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和增加营养摄入

2.压疮护理中的注意事项包括定期检查皮肤、保持创面清洁干燥、使用无菌技术、避免涂抹过多油脂等

七、综合应用题

1.该患者的护理计划包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用预防性床垫、增加营养摄入等。