宫颈癌护理拔高试题及答案解析

宫颈癌护理拔高试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.宫颈癌患者术后出现尿潴留，最有效的护理措施是（）（2分）A.按摩膀胱B.导尿C.热敷D.听流水声【答案】B【解析】宫颈癌术后尿潴留需立即导尿，保持膀胱空虚，预防并发症

2.宫颈癌根治术后预防淋巴水肿的关键措施是（）（2分）A.抬高患肢B.弹力绷带包扎C.早期活动D.按摩患肢【答案】C【解析】早期活动可促进淋巴回流，预防术后淋巴水肿

3.宫颈癌放化疗期间，患者最突出的口腔黏膜反应是（）（2分）A.口腔溃疡B.牙龈出血C.口臭D.流涎【答案】A【解析】放化疗易致口腔黏膜损伤，形成溃疡

4.宫颈癌患者出现腰骶部疼痛，最可能的并发症是（）（2分）A.神经损伤B.盆腔炎C.淋巴水肿D.肌肉劳损【答案】A【解析】宫颈癌侵犯神经可致腰骶部疼痛

5.宫颈癌术后患者预防下肢静脉血栓，应首选（）（2分）A.弹力袜B.足底静脉泵C.抗凝药物D.间歇性抬高下肢【答案】D【解析】术后早期抬高下肢可预防下肢静脉血栓

6.宫颈癌患者放化疗期间，营养支持首选（）（2分）A.高蛋白饮食B.高糖饮食C.高脂肪饮食D.流质饮食【答案】A【解析】放化疗期间需补充高蛋白饮食，增强抵抗力

7.宫颈癌根治术后，患者最早可恢复排便的时间是（）（2分）A.术后1天B.术后3天C.术后5天D.术后7天【答案】B【解析】术后早期恢复肠道功能，一般3天可排便

8.宫颈癌患者出现阴道异常出血，最可能的并发症是（）（2分）A.感染B.宫颈残端出血C.贫血D.内分泌失调【答案】B【解析】术后宫颈残端易出血

9.宫颈癌患者化疗后出现恶心呕吐，首选止吐药物是（）（2分）A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.昂丹司琼D.维生素B6【答案】C【解析】昂丹司琼是强效止吐药

10.宫颈癌患者出院指导中，最重要的是（）（2分）A.定期复查B.保持卫生C.避免劳累D.心理调适【答案】A【解析】宫颈癌复发风险高，需定期复查

二、多选题（每题4分，共20分）

1.宫颈癌术后并发症包括（）（4分）A.尿潴留B.淋巴水肿C.神经损伤D.感染E.出血【答案】A、B、C、D、E【解析】宫颈癌术后易出现多种并发症，需密切观察

2.宫颈癌放化疗期间口腔护理措施包括（）（4分）A.用软毛牙刷刷牙B.漱口液含漱C.避免辛辣食物D.局部涂抹药膏E.多喝水【答案】A、B、C、D、E【解析】放化疗期间需加强口腔护理，预防溃疡

3.宫颈癌患者心理护理要点包括（）（4分）A.倾听患者感受B.提供信息支持C.鼓励家属参与D.安排心理治疗E.给予积极暗示【答案】A、B、C、E【解析】心理护理需综合运用多种方法

4.宫颈癌术后预防淋巴水肿的措施包括（）（4分）A.避免患肢测量血压B.避免患肢输液C.穿弹力袜D.早期活动E.按摩患肢【答案】A、B、C、D【解析】按摩患肢会加重水肿

5.宫颈癌患者出院指导内容包括（）（4分）A.性生活指导B.饮食指导C.运动指导D.用药指导E.复查时间【答案】A、B、C、D、E【解析】出院指导需全面系统

三、填空题（每题4分，共24分）

1.宫颈癌患者术后尿潴留的护理措施包括______、______和______【答案】诱导排尿；导尿；膀胱功能训练

2.宫颈癌放化疗期间口腔护理的常用漱口液包括______、______和______【答案】生理盐水；碳酸氢钠；氯己定

3.宫颈癌术后预防下肢静脉血栓的措施包括______、______和______【答案】早期活动；抬高下肢；弹力袜

4.宫颈癌患者化疗期间恶心呕吐的护理措施包括______、______和______【答案】合理饮食；止吐药物；心理疏导

5.宫颈癌术后患者伤口护理要点包括______、______和______【答案】保持清洁；观察渗出；及时换药

6.宫颈癌患者出院后复查内容包括______、______和______【答案】妇科检查；影像学检查；肿瘤标志物

四、判断题（每题2分，共20分）

1.宫颈癌患者术后早期活动可增加出血风险（）（2分）【答案】（×）【解析】早期活动可促进血液循环，预防血栓

2.宫颈癌放化疗期间需严格限制水分摄入（）（2分）【答案】（×）【解析】放化疗期间需保证充足水分

3.宫颈癌患者术后可立即恢复性生活（）（2分）【答案】（×）【解析】术后需等待伤口愈合

4.宫颈癌根治术后患者会出现永久性不孕（）（2分）【答案】（√）【解析】根治术需切除卵巢和子宫

5.宫颈癌患者化疗期间可随意进食高热量食物（）（2分）【答案】（×）【解析】需避免高脂高糖食物

6.宫颈癌术后患者出现发热需立即应用抗生素（）（2分）【答案】（×）【解析】需明确发热原因

7.宫颈癌患者放化疗期间需避免阳光照射（）（2分）【答案】（√）【解析】放化疗后皮肤敏感，需防晒

8.宫颈癌术后患者可自行处理伤口渗出（）（2分）【答案】（×）【解析】需由医护人员处理

9.宫颈癌患者出院后无需注意饮食（）（2分）【答案】（×）【解析】饮食对康复重要

10.宫颈癌患者心理问题可自行缓解（）

（2）分【答案】（×）【解析】需专业心理支持

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述宫颈癌术后预防淋巴水肿的护理措施【答案】

（1）抬高患肢术后早期避免下垂，促进淋巴回流；

（2）弹力袜穿弹力袜加压，减少淋巴积聚；

（3）避免患肢输液减少淋巴负荷；

（4）早期活动促进淋巴回流，避免久坐；

（5）避免按摩患肢防止淋巴扩散

2.简述宫颈癌放化疗期间口腔护理要点【答案】

（1）漱口用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，保持口腔清洁；

（2）软毛牙刷避免损伤黏膜；

（3）避免刺激性食物如辛辣、酸性食物；

（4）局部用药涂抹溃疡贴或药物缓解疼痛；

（5）充足水分保持口腔湿润

3.简述宫颈癌患者出院指导要点【答案】

（1）复查明确复查时间和项目；

（2）饮食高蛋白高维生素饮食；

（3）运动适度运动，避免剧烈运动；

（4）性生活术后6个月避免性生活；

（5）心理保持积极心态，必要时寻求支持

六、分析题（每题15分，共30分）

1.某宫颈癌患者术后第5天出现腰骶部疼痛，伴下肢肿胀，分析可能原因及护理措施【答案】可能原因

（1）神经损伤手术切断神经或神经受压；

（2）淋巴回流障碍术后淋巴水肿压迫神经；

（3）感染盆腔感染致神经刺激护理措施

（1）体位卧床时抬高患肢，避免压迫；

（2）药物必要时使用止痛药；

（3）观察监测下肢肿胀程度，预防血栓；

（4）康复指导患者进行腰背肌锻炼；

（5）心理解释疼痛原因，缓解焦虑

2.某宫颈癌患者放化疗期间出现口腔溃疡，严重影响进食，分析原因及护理措施【答案】原因

（1）放化疗药物损伤黏膜上皮细胞；

（2）免疫力下降，感染风险增加；

（3）干燥刺激，如张口过度护理措施

（1）漱口用生理盐水或氯己定漱口，保持清洁；

（2）局部用药涂抹溃疡贴或利多卡因缓解疼痛；

（3）饮食流质或半流质，避免粗糙食物；

（4）保湿使用口腔保湿剂；

（5）营养补充维生素B族，增强黏膜修复

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某宫颈癌患者术后第3天出现尿潴留，分析原因及护理措施，并制定康复计划【答案】原因分析

（1）麻醉影响术后早期膀胱括约肌功能恢复缓慢；

（2）疼痛限制不敢用力排尿；

（3）体位影响平卧位膀胱排空受限护理措施

（1）诱导排尿听流水声、热敷下腹部；

（2）辅助排尿必要时导尿，保持膀胱空虚；

（3）体位鼓励坐起或半卧位排尿；

（4）疼痛管理使用止痛药缓解疼痛康复计划

（1）早期膀胱功能训练定时排尿，逐渐延长间隔；

（2）盆底肌锻炼增强括约肌功能；

（3）间歇导尿必要时实施；

（4）健康教育指导患者自我管理

2.某宫颈癌患者放化疗期间出现恶心呕吐，严重影响生活质量，分析原因及护理措施，并制定综合管理方案【答案】原因分析

（1）化疗药物刺激胃肠道；

（2）激素失衡；

（3）心理因素焦虑紧张护理措施

（1）止吐药遵医嘱使用昂丹司琼等药物；

（2）饮食调整少量多餐，避免油腻食物；

（3）心理疏导缓解患者焦虑，增强信心；

（4）环境保持空气流通，避免刺激性气味综合管理方案

（1）多学科协作肿瘤科、营养科、心理科联合管理；

（2）个体化方案根据患者反应调整用药；

（3）健康教育指导患者识别恶心先兆，提前干预；

（4）生活指导保证睡眠，避免过度劳累；

（5）定期评估监测治疗效果，及时调整方案---标准答案（最后一页）

一、单选题

1.B

2.C

3.A

4.A

5.D

6.A

7.B

8.B

9.C

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.诱导排尿；导尿；膀胱功能训练

2.生理盐水；碳酸氢钠；氯己定

3.早期活动；抬高下肢；弹力袜

4.合理饮食；止吐药物；心理疏导

5.保持清洁；观察渗出；及时换药

6.妇科检查；影像学检查；肿瘤标志物

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

6.（×）

7.（√）

8.（×）

9.（×）

10.（×）

五、简答题

1.

（1）抬高患肢术后早期避免下垂，促进淋巴回流；

（2）弹力袜穿弹力袜加压，减少淋巴积聚；

（3）避免患肢输液减少淋巴负荷；

（4）早期活动促进淋巴回流，避免久坐；

（5）避免按摩患肢防止淋巴扩散

2.

（1）漱口用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，保持口腔清洁；

（2）软毛牙刷避免损伤黏膜；

（3）避免刺激性食物如辛辣、酸性食物；

（4）局部用药涂抹溃疡贴或药物缓解疼痛；

（5）充足水分保持口腔湿润

3.

（1）复查明确复查时间和项目；

（2）饮食高蛋白高维生素饮食；

（3）运动适度运动，避免剧烈运动；

（4）性生活术后6个月避免性生活；

（5）心理保持积极心态，必要时寻求支持

六、分析题

1.可能原因

（1）神经损伤手术切断神经或神经受压；

（2）淋巴回流障碍术后淋巴水肿压迫神经；

（3）感染盆腔感染致神经刺激护理措施

（1）体位卧床时抬高患肢，避免压迫；

（2）药物必要时使用止痛药；

（3）观察监测下肢肿胀程度，预防血栓；

（4）康复指导患者进行腰背肌锻炼；

（5）心理解释疼痛原因，缓解焦虑

2.原因

（1）放化疗药物损伤黏膜上皮细胞；

（2）免疫力下降，感染风险增加；

（3）干燥刺激，如张口过度护理措施

（1）漱口用生理盐水或氯己定漱口，保持清洁；

（2）局部用药涂抹溃疡贴或利多卡因缓解疼痛；

（3）饮食流质或半流质，避免粗糙食物；

（4）保湿使用口腔保湿剂；

（5）营养补充维生素B族，增强黏膜修复

七、综合应用题

1.原因分析

（1）麻醉影响术后早期膀胱括约肌功能恢复缓慢；

（2）疼痛限制不敢用力排尿；

（3）体位影响平卧位膀胱排空受限护理措施

（1）诱导排尿听流水声、热敷下腹部；

（2）辅助排尿必要时导尿，保持膀胱空虚；

（3）体位鼓励坐起或半卧位排尿；

（4）疼痛管理使用止痛药缓解疼痛康复计划

（1）早期膀胱功能训练定时排尿，逐渐延长间隔；

（2）盆底肌锻炼增强括约肌功能；

（3）间歇导尿必要时实施；

（4）健康教育指导患者自我管理

2.原因分析

（1）化疗药物刺激胃肠道；

（2）激素失衡；

（3）心理因素焦虑紧张护理措施

（1）止吐药遵医嘱使用昂丹司琼等药物；

（2）饮食调整少量多餐，避免油腻食物；

（3）心理疏导缓解患者焦虑，增强信心；

（4）环境保持空气流通，避免刺激性气味综合管理方案

（1）多学科协作肿瘤科、营养科、心理科联合管理；

（2）个体化方案根据患者反应调整用药；

（3）健康教育指导患者识别恶心先兆，提前干预；

（4）生活指导保证睡眠，避免过度劳累；

（5）定期评估监测治疗效果，及时调整方案。