急救药重点考试题及详细解答

急救药重点考试题及详细解答

一、单选题

1.心脏骤停抢救时，首选的急救药物是（）（1分）A.肾上腺素B.硝酸甘油C.地塞米松D.阿托品【答案】A【解析】肾上腺素是心脏骤停抢救时首选药物，能提高心脏收缩力，增加冠状动脉灌注

2.高血压危象时，紧急降压首选药物是（）（1分）A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.依那普利D.美托洛尔【答案】B【解析】硝普钠能快速扩张动静脉血管，迅速降低血压，是高血压危象的首选药物

3.过敏性休克首选的急救药物是（）（1分）A.苯海拉明B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙肾上腺素【答案】B【解析】肾上腺素能收缩血管，升高血压，并抑制过敏介质释放，是过敏性休克的首选药物

4.支气管哮喘急性发作时，缓解呼吸困难首选药物是（）（1分）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.布地奈德【答案】A【解析】沙丁胺醇是β2受体激动剂，能快速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难

5.癫痫持续状态首选的急救药物是（）（1分）A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠【答案】A【解析】地西泮能快速控制癫痫持续状态，是首选药物

6.严重感染性休克时，用于扩容的药物是（）（1分）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.间羟胺【答案】D【解析】间羟胺能增强心肌收缩力，扩张外周血管，用于感染性休克的扩容治疗

7.心力衰竭时，改善心室充盈首选药物是（）（1分）A.地高辛B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.米力农【答案】A【解析】地高辛能增强心肌收缩力，改善心室充盈，是心力衰竭的常用药物

8.严重心律失常时，用于复律的药物是（）（1分）A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.奎尼丁【答案】A【解析】胺碘酮能延长心肌复极时间，用于治疗多种严重心律失常

9.糖尿病患者酮症酸中毒时，用于纠正酸中毒的药物是（）（1分）A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.葡萄糖酸钙D.氯化钙【答案】A【解析】碳酸氢钠能纠正酮症酸中毒，提高血液pH值

10.急性肺水肿时，用于利尿的药物是（）（1分）A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.依那普利【答案】B【解析】呋塞米能快速利尿，减少血容量，用于急性肺水肿的治疗

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些药物可用于治疗高血压？（）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.依那普利D.美托洛尔E.硝酸甘油【答案】A、B、C、D【解析】氢氯噻嗪、硝苯地平、依那普利、美托洛尔均可用于治疗高血压，硝酸甘油主要用于心绞痛治疗

2.以下哪些药物可用于治疗心绞痛？（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.β受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂E.地高辛【答案】A、B、C、D【解析】硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂均可用于治疗心绞痛，地高辛主要用于心力衰竭治疗

3.以下哪些药物可用于治疗支气管哮喘？（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.布地奈德E.地西泮【答案】A、B、C、D【解析】沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵、布地奈德均可用于治疗支气管哮喘，地西泮主要用于癫痫治疗

4.以下哪些药物可用于治疗过敏性休克？（）A.肾上腺素B.苯海拉明C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.氯苯那敏【答案】A、B、C、E【解析】肾上腺素、苯海拉明、地塞米松、氯苯那敏均可用于治疗过敏性休克，异丙肾上腺素主要用于心源性休克治疗

5.以下哪些药物可用于治疗癫痫？（）A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.拉莫三嗪【答案】A、B、C、D、E【解析】地西泮、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪均可用于治疗癫痫

三、填空题

1.心脏骤停抢救时，肾上腺素应静脉推注，剂量为______mg，每______分钟重复一次【答案】1mg；3（4分）

2.高血压危象时，硝普钠应______滴速给药，并密切监测血压【答案】根据血压调整；持续（4分）

3.过敏性休克时，肾上腺素应______给药，并配合吸氧、平躺等措施【答案】肌肉注射；立即（4分）

4.支气管哮喘急性发作时，沙丁胺醇应______吸入，并观察疗效【答案】雾化；持续（4分）

5.癫痫持续状态时，地西泮应______缓慢静脉注射，并注意呼吸抑制【答案】5-10mg；分次（4分）

四、判断题

1.心脏骤停抢救时，肾上腺素是首选药物（）（2分）【答案】（√）【解析】肾上腺素能提高心脏收缩力，增加冠状动脉灌注，是心脏骤停抢救的首选药物

2.高血压危象时，硝普钠能快速降压，但需注意其毒性反应（）（2分）【答案】（√）【解析】硝普钠能快速扩张动静脉血管，迅速降低血压，但需注意其氰化物中毒风险

3.过敏性休克时，肾上腺素能收缩血管，升高血压，但需注意剂量（）（2分）【答案】（√）【解析】肾上腺素能收缩血管，升高血压，但需注意剂量过大可能引起心律失常

4.支气管哮喘急性发作时，沙丁胺醇能快速舒张支气管平滑肌，但需注意其副作用（）（2分）【答案】（√）【解析】沙丁胺醇能快速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，但需注意其可能导致心悸、颤抖等副作用

5.癫痫持续状态时，地西泮能快速控制癫痫，但需注意其呼吸抑制风险（）（2分）【答案】（√）【解析】地西泮能快速控制癫痫持续状态，但需注意其可能导致呼吸抑制的风险

五、简答题

1.简述心脏骤停抢救时肾上腺素的作用机制【答案】肾上腺素能兴奋α和β肾上腺素能受体，α受体被兴奋后能收缩血管，升高血压；β1受体被兴奋后能增强心肌收缩力，增加心输出量；β2受体被兴奋后能舒张支气管平滑肌，改善通气（5分）

2.简述高血压危象时硝普钠的作用机制【答案】硝普钠能直接松驰血管平滑肌，扩张动脉和静脉，降低血压；同时能扩张冠状动脉，改善心肌供氧（5分）

3.简述过敏性休克时肾上腺素的作用机制【答案】肾上腺素能收缩血管，升高血压；抑制肥大细胞释放过敏介质；舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难（5分）

六、分析题

1.分析心脏骤停抢救时，肾上腺素与其他急救药物联合应用的重要性【答案】心脏骤停抢救时，肾上腺素能提高心脏收缩力，增加冠状动脉灌注，但单用肾上腺素效果有限联合应用其他急救药物，如碳酸氢钠纠正酸中毒，利多卡因控制心律失常，能提高抢救成功率（10分）

2.分析高血压危象时，硝普钠与其他降压药物联合应用的重要性【答案】高血压危象时，硝普钠能快速降压，但单用硝普钠可能导致反射性心动过速等副作用联合应用其他降压药物，如β受体阻滞剂，能平稳降压，减少副作用（10分）

七、综合应用题

1.某患者突发心脏骤停，你作为急救人员，应如何进行急救处理？【答案】

（1）立即高声呼救，并启动急救系统；

（2）检查患者反应和呼吸，确认心脏骤停；

（3）进行胸外按压，频率为100-120次/分钟，深度为5-6厘米；

（4）连接除颤仪，进行电除颤；

（5）静脉推注肾上腺素，剂量为1mg，每3分钟重复一次；

（6）配合其他急救措施，如建立静脉通路，补充液体等（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.B

4.A

5.A

6.D

7.A

8.A

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.1mg；

32.根据血压调整；持续

3.肌肉注射；立即

4.雾化；持续

5.5-10mg；分次

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.肾上腺素能兴奋α和β肾上腺素能受体，α受体被兴奋后能收缩血管，升高血压；β1受体被兴奋后能增强心肌收缩力，增加心输出量；β2受体被兴奋后能舒张支气管平滑肌，改善通气

2.硝普钠能直接松驰血管平滑肌，扩张动脉和静脉，降低血压；同时能扩张冠状动脉，改善心肌供氧

3.肾上腺素能收缩血管，升高血压；抑制肥大细胞释放过敏介质；舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难

六、分析题

1.心脏骤停抢救时，肾上腺素能提高心脏收缩力，增加冠状动脉灌注，但单用肾上腺素效果有限联合应用其他急救药物，如碳酸氢钠纠正酸中毒，利多卡因控制心律失常，能提高抢救成功率

2.高血压危象时，硝普钠能快速降压，但单用硝普钠可能导致反射性心动过速等副作用联合应用其他降压药物，如β受体阻滞剂，能平稳降压，减少副作用

七、综合应用题

1.某患者突发心脏骤停，你作为急救人员，应如何进行急救处理？

（1）立即高声呼救，并启动急救系统；

（2）检查患者反应和呼吸，确认心脏骤停；

（3）进行胸外按压，频率为100-120次/分钟，深度为5-6厘米；

（4）连接除颤仪，进行电除颤；

（5）静脉推注肾上腺素，剂量为1mg，每3分钟重复一次；

（6）配合其他急救措施，如建立静脉通路，补充液体等。