急诊医学基础必做试题及答案

急诊医学基础必做试题及答案

一、单选题

1.急性心肌梗死患者最早出现的典型心电图改变是（）（1分）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.PR间期延长【答案】A【解析】ST段抬高是急性心肌梗死最早出现的典型心电图改变

2.以下哪项不是休克的早期表现？（）（1分）A.心率加快B.血压下降C.尿量减少D.意识清醒【答案】D【解析】休克早期患者意识清醒，其他选项均为早期表现

3.对于呼吸衰竭患者，最重要的治疗措施是（）（1分）A.高流量吸氧B.机械通气C.使用呼吸兴奋剂D.抗生素治疗【答案】B【解析】机械通气是治疗呼吸衰竭最重要的措施

4.急性胰腺炎最典型的体征是（）（1分）A.肝大B.腹膜炎C.黄疸D.脾肿大【答案】B【解析】腹膜炎是急性胰腺炎最典型的体征

5.以下哪种情况不适合进行心肺复苏？（）（1分）A.心脏骤停B.呼吸停止C.意识丧失D.有活动性出血【答案】D【解析】有活动性出血时不宜立即进行心肺复苏，应先止血

6.急性脑血管意外中，最常见的是（）（1分）A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作【答案】B【解析】脑梗死是急性脑血管意外中最常见的类型

7.以下哪项不是严重感染的临床表现？（）（1分）A.发热B.白细胞计数升高C.心率加快D.意识障碍【答案】D【解析】意识障碍不是严重感染的典型表现

8.对于严重哮喘发作患者，首选的支气管扩张剂是（）（1分）A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.茶碱D.糖皮质激素【答案】A【解析】沙丁胺醇是治疗严重哮喘发作的首选支气管扩张剂

9.以下哪项不是急性肾衰竭的病因？（）（1分）A.严重脱水B.大面积烧伤C.心力衰竭D.高血压【答案】D【解析】高血压不是急性肾衰竭的常见病因

10.对于严重创伤患者，首要的急救措施是（）（1分）A.清创缝合B.止血C.包扎D.固定【答案】B【解析】止血是严重创伤患者首要的急救措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于休克的临床表现？（）A.心率加快B.血压下降C.尿量减少D.意识模糊E.皮肤湿冷【答案】A、B、C、D、E【解析】休克的临床表现包括心率加快、血压下降、尿量减少、意识模糊和皮肤湿冷

2.以下哪些是急性心肌梗死的治疗措施？（）A.溶栓治疗B.抗血小板治疗C.急诊经皮冠状动脉介入治疗D.冠状动脉旁路移植术E.药物治疗【答案】A、B、C、E【解析】急性心肌梗死的治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗

3.以下哪些是严重感染的治疗措施？（）A.抗生素治疗B.支持治疗C.抗病毒治疗D.免疫治疗E.手术引流【答案】A、B、E【解析】严重感染的治疗措施包括抗生素治疗、支持治疗和手术引流

4.以下哪些是急性肺栓塞的治疗措施？（）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.手术取栓D.吸氧E.机械通气【答案】A、B、C【解析】急性肺栓塞的治疗措施包括溶栓治疗、抗凝治疗和手术取栓

5.以下哪些是严重哮喘发作的治疗措施？（）A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.氧疗D.机械通气E.抗生素【答案】A、B、C、D【解析】严重哮喘发作的治疗措施包括支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗和机械通气

三、填空题

1.急诊患者生命体征的监测包括______、______、______和______【答案】体温；脉搏；呼吸；血压（4分）

2.急性心肌梗死患者的首选急救药物是______【答案】硝酸甘油（2分）

3.休克的治疗原则包括______、______和______【答案】补充血容量；改善循环；抗感染（4分）

4.急性肺栓塞的典型症状包括______、______和______【答案】胸痛；呼吸困难；咯血（4分）

5.严重哮喘发作的治疗措施包括______和______【答案】支气管扩张剂；糖皮质激素（4分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.急性心肌梗死患者最早出现的典型症状是胸痛（）（2分）【答案】（√）【解析】胸痛是急性心肌梗死最早出现的典型症状

3.休克患者应采取平卧位，以增加回心血量（）（2分）【答案】（×）【解析】休克患者应采取头低脚高位，以增加脑部供血

4.急性肺栓塞患者应立即进行溶栓治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】急性肺栓塞患者应根据病情选择溶栓治疗或抗凝治疗

5.严重哮喘发作患者应立即给予高流量吸氧（）（2分）【答案】（×）【解析】严重哮喘发作患者应给予低流量吸氧

五、简答题

1.简述休克的治疗原则（5分）【答案】休克的治疗原则包括补充血容量、改善循环和抗感染补充血容量可以增加回心血量，改善循环可以提高组织灌注，抗感染可以防止感染扩散

2.简述急性心肌梗死的治疗措施（5分）【答案】急性心肌梗死的治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗溶栓治疗可以溶解血栓，抗血小板治疗可以防止血栓形成，急诊经皮冠状动脉介入治疗可以开通堵塞的血管，药物治疗可以缓解症状

3.简述急性肺栓塞的治疗措施（5分）【答案】急性肺栓塞的治疗措施包括溶栓治疗、抗凝治疗和手术引流溶栓治疗可以溶解血栓，抗凝治疗可以防止血栓形成，手术引流可以清除血栓

六、分析题

1.分析急性心肌梗死的临床表现、诊断和治疗原则（10分）【答案】急性心肌梗死是一种心肌缺血坏死，临床表现包括胸痛、呼吸困难、心悸等诊断主要通过心电图、心肌酶学检查等治疗原则包括溶栓治疗、抗血小板治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗溶栓治疗可以溶解血栓，抗血小板治疗可以防止血栓形成，急诊经皮冠状动脉介入治疗可以开通堵塞的血管，药物治疗可以缓解症状

2.分析休克的临床表现、诊断和治疗原则（10分）【答案】休克是一种严重的循环功能障碍，临床表现包括心率加快、血压下降、尿量减少等诊断主要通过生命体征监测、血常规检查等治疗原则包括补充血容量、改善循环和抗感染补充血容量可以增加回心血量，改善循环可以提高组织灌注，抗感染可以防止感染扩散

七、综合应用题

1.某患者突然出现胸痛、呼吸困难，血压下降，心率加快，尿量减少，诊断为急性心肌梗死伴休克请分析该患者的治疗措施（25分）【答案】该患者的治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗和机械通气溶栓治疗可以溶解血栓，抗血小板治疗可以防止血栓形成，急诊经皮冠状动脉介入治疗可以开通堵塞的血管，药物治疗可以缓解症状，机械通气可以改善呼吸功能同时，应进行生命体征监测、补液治疗和抗感染治疗附完整标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.B

4.B

5.D

6.B

7.D

8.A

9.D

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、E

4.A、B、C

5.A、B、C、D

三、填空题

1.体温；脉搏；呼吸；血压

2.硝酸甘油

3.补充血容量；改善循环；抗感染

4.胸痛；呼吸困难；咯血

5.支气管扩张剂；糖皮质激素

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.休克的治疗原则包括补充血容量、改善循环和抗感染

2.急性心肌梗死的治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗

3.急性肺栓塞的治疗措施包括溶栓治疗、抗凝治疗和手术引流

六、分析题

1.急性心肌梗死的临床表现、诊断和治疗原则

2.休克的临床表现、诊断和治疗原则

七、综合应用题

1.某患者突然出现胸痛、呼吸困难，血压下降，心率加快，尿量减少，诊断为急性心肌梗死伴休克的治疗措施。