护士查房制度试题及准确答案解析

护士查房制度精选试题及准确答案解析

一、单选题

1.护士查房时发现患者体温升高，首先应采取的措施是（）（2分）A.立即通知医生B.给予退热药物C.测量血压D.记录体温变化【答案】A【解析】患者体温升高时，护士应立即通知医生，以便及时诊断和治疗

2.护士查房的主要目的是（）（1分）A.观察患者病情变化B.与患者交流C.进行健康教育D.以上都是【答案】D【解析】护士查房的主要目的是观察患者病情变化、与患者交流、进行健康教育等

3.查房时发现患者病情有变化，护士应（）（2分）A.立即处理B.记录并通知医生C.等待医生查房D.询问患者感受【答案】B【解析】发现患者病情有变化时，护士应记录并通知医生，以便及时处理

4.查房时患者情绪低落，护士应（）（2分）A.立即给予心理疏导B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动倾诉【答案】B【解析】患者情绪低落时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的心理疏导

5.查房时发现患者遵医嘱执行不力，护士应（）（2分）A.立即批评B.耐心解释并指导C.记录并通知医生D.不予理睬【答案】B【解析】患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行

6.查房时发现患者皮肤有破损，护士应（）（2分）A.立即进行包扎B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动报告【答案】B【解析】发现患者皮肤有破损时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

7.查房时发现患者输液速度过快，护士应（）（2分）A.立即调整输液速度B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动报告【答案】A【解析】发现患者输液速度过快时，护士应立即调整输液速度，确保患者安全

8.查房时发现患者有呼吸困难，护士应（）（2分）A.立即进行吸氧B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动报告【答案】B【解析】发现患者有呼吸困难时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

9.查房时发现患者有恶心呕吐症状，护士应（）（2分）A.立即给予止吐药物B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动报告【答案】B【解析】发现患者有恶心呕吐症状时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

10.查房时发现患者有尿潴留症状，护士应（）（2分）A.立即进行导尿B.记录并通知医生C.不予理睬D.等待患者主动报告【答案】B【解析】发现患者有尿潴留症状时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护士查房时需要注意哪些内容？（）A.患者生命体征B.患者病情变化C.患者遵医嘱执行情况D.患者心理状态E.患者皮肤情况【答案】A、B、C、D、E【解析】护士查房时需要注意患者生命体征、病情变化、遵医嘱执行情况、心理状态和皮肤情况等内容

2.查房时发现患者病情有变化，护士应如何处理？（）A.记录病情变化B.通知医生C.调整护理措施D.观察患者反应E.进行健康教育【答案】A、B、C、D、E【解析】查房时发现患者病情有变化时，护士应记录病情变化、通知医生、调整护理措施、观察患者反应和进行健康教育

3.查房时发现患者遵医嘱执行不力，护士应如何处理？（）A.耐心解释B.指导患者正确执行C.记录并通知医生D.鼓励患者E.观察患者执行情况【答案】A、B、C、D、E【解析】查房时发现患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释、指导患者正确执行、记录并通知医生、鼓励患者和观察患者执行情况

4.查房时发现患者皮肤有破损，护士应如何处理？（）A.记录皮肤破损情况B.通知医生C.进行清洁消毒D.包扎伤口E.观察皮肤情况【答案】A、B、C、D、E【解析】查房时发现患者皮肤有破损时，护士应记录皮肤破损情况、通知医生、进行清洁消毒、包扎伤口和观察皮肤情况

5.查房时发现患者输液速度过快，护士应如何处理？（）A.立即调整输液速度B.记录并通知医生C.观察患者反应D.进行健康教育E.检查输液装置【答案】A、B、C、D、E【解析】查房时发现患者输液速度过快时，护士应立即调整输液速度、记录并通知医生、观察患者反应、进行健康教育和检查输液装置

三、填空题

1.护士查房时应注意患者的______、______和______【答案】生命体征；病情变化；遵医嘱执行情况（4分）

2.查房时发现患者有呼吸困难，护士应______并______【答案】记录；通知医生（4分）

3.查房时发现患者有恶心呕吐症状，护士应______并______【答案】记录；通知医生（4分）

4.查房时发现患者有尿潴留症状，护士应______并______【答案】记录；通知医生（4分）

5.查房时发现患者皮肤有破损，护士应______并______【答案】记录；通知医生（4分）

四、判断题

1.护士查房时发现患者体温升高，应立即通知医生（）（2分）【答案】（√）【解析】患者体温升高时，护士应立即通知医生，以便及时诊断和治疗

2.查房时发现患者遵医嘱执行不力，护士应立即批评（）（2分）【答案】（×）【解析】患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行

3.查房时发现患者皮肤有破损，护士应立即进行包扎（）（2分）【答案】（×）【解析】发现患者皮肤有破损时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

4.查房时发现患者输液速度过快，护士应立即调整输液速度（）（2分）【答案】（√）【解析】发现患者输液速度过快时，护士应立即调整输液速度，确保患者安全

5.查房时发现患者有呼吸困难，护士应立即进行吸氧（）（2分）【答案】（×）【解析】发现患者有呼吸困难时，护士应记录并通知医生，以便进行相应的处理

五、简答题

1.简述护士查房的主要目的【答案】护士查房的主要目的是观察患者病情变化、与患者交流、进行健康教育、评估护理效果等（5分）

2.简述查房时发现患者遵医嘱执行不力，护士应如何处理【答案】查房时发现患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行同时，应记录并通知医生，以便进行相应的处理（5分）

3.简述查房时发现患者皮肤有破损，护士应如何处理【答案】查房时发现患者皮肤有破损时，护士应记录皮肤破损情况、通知医生、进行清洁消毒、包扎伤口和观察皮肤情况（5分）

六、分析题

1.分析护士查房时需要注意哪些内容，并说明其重要性【答案】护士查房时需要注意患者生命体征、病情变化、遵医嘱执行情况、心理状态和皮肤情况等内容这些内容的重要性在于能够及时发现患者病情变化，确保患者安全，提高护理质量（10分）

2.分析查房时发现患者遵医嘱执行不力，护士应如何处理，并说明其重要性【答案】查房时发现患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行同时，应记录并通知医生，以便进行相应的处理其重要性在于能够确保患者正确执行医嘱，提高治疗效果，保障患者安全（10分）

七、综合应用题

1.某患者查房时发现体温

38.5℃，呼吸困难，皮肤有破损，遵医嘱执行不力请分析护士应如何处理，并说明其重要性【答案】护士应立即记录患者体温

38.5℃、呼吸困难、皮肤有破损等情况，并通知医生同时，应耐心解释并指导患者正确执行医嘱，帮助患者正确执行此外，还应进行清洁消毒、包扎伤口和观察皮肤情况其重要性在于能够及时发现患者病情变化，确保患者安全，提高护理质量（20分）---附完整标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.B

4.B

5.B

6.B

7.A

8.B

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.生命体征；病情变化；遵医嘱执行情况

2.记录；通知医生

3.记录；通知医生

4.记录；通知医生

5.记录；通知医生

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.护士查房的主要目的是观察患者病情变化、与患者交流、进行健康教育、评估护理效果等

2.查房时发现患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行同时，应记录并通知医生，以便进行相应的处理

3.查房时发现患者皮肤有破损时，护士应记录皮肤破损情况、通知医生、进行清洁消毒、包扎伤口和观察皮肤情况

六、分析题

1.护士查房时需要注意患者生命体征、病情变化、遵医嘱执行情况、心理状态和皮肤情况等内容这些内容的重要性在于能够及时发现患者病情变化，确保患者安全，提高护理质量

2.查房时发现患者遵医嘱执行不力时，护士应耐心解释并指导，帮助患者正确执行同时，应记录并通知医生，以便进行相应的处理其重要性在于能够确保患者正确执行医嘱，提高治疗效果，保障患者安全

七、综合应用题

1.护士应立即记录患者体温

38.5℃、呼吸困难、皮肤有破损等情况，并通知医生同时，应耐心解释并指导患者正确执行医嘱，帮助患者正确执行此外，还应进行清洁消毒、包扎伤口和观察皮肤情况其重要性在于能够及时发现患者病情变化，确保患者安全，提高护理质量。