护士考试历年试题及答案

护士考试历年试题及答案

一、单选题

1.在静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线，伴有红、肿、热、痛，应考虑（）（2分）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.血栓形成【答案】A【解析】静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴有红、肿、热、痛

2.患者张某，因高热住院，护士为其进行物理降温，应首选（）（2分）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.热水袋热敷【答案】A【解析】温水擦浴适用于高热患者，有助于降温

3.在护理危重患者时，护士应优先观察的指标是（）（2分）A.血压B.呼吸C.脉搏D.体温【答案】B【解析】危重患者呼吸变化迅速，需优先观察

4.患者李某，因糖尿病需要长期皮下注射胰岛素，护士应指导其（）（2分）A.在同一部位注射B.注射后立即按摩局部C.使用酒精消毒皮肤D.注射前回抽有无回血【答案】D【解析】皮下注射胰岛素前应回抽有无回血，防止注入血管

5.在护理操作中，以下哪项属于无菌技术操作？（）（2分）A.用无菌钳夹取无菌物品B.用污染的手触摸无菌物品C.将无菌物品放在清洁台面上D.用口吹无菌溶液【答案】A【解析】用无菌钳夹取无菌物品是无菌技术操作

6.患者王某，因心力衰竭需要使用利尿剂，护士应重点观察（）（2分）A.尿量B.血压C.脉搏D.体温【答案】A【解析】使用利尿剂后需重点观察尿量变化

7.在护理工作中，以下哪项属于侵犯了患者的隐私权？（）（2分）A.为患者测量体温B.在公共场合讨论患者病情C.为患者进行健康教育D.为患者填写病历【答案】B【解析】在公共场合讨论患者病情侵犯了患者隐私权

8.患者刘某，因骨折需要行石膏固定，护士应指导其（）（2分）A.抬高患肢B.早期活动患肢C.用患肢负重D.包裹石膏时包裹过紧【答案】A【解析】石膏固定后应抬高患肢，促进血液循环

9.在护理工作中，以下哪项属于锐器伤？（）（2分）A.被针头刺伤B.被玻璃碎片割伤C.被剪刀划伤D.被体温计打破【答案】A【解析】被针头刺伤属于锐器伤

10.患者赵某，因车祸导致失血性休克，护士应优先采取的措施是（）（2分）A.建立静脉通路B.进行心肺复苏C.保暖D.吸氧【答案】A【解析】失血性休克需优先建立静脉通路，补充血容量

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.患者的主观感受B.患者的生命体征C.患者的心理状态D.患者的社会状况E.患者的用药情况【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括患者的主观感受、生命体征、心理状态、社会状况和用药情况

2.以下哪些属于静脉输液常见的不良反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.药物外渗【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液常见的不良反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和药物外渗

3.在护理危重患者时，护士应重点观察哪些指标？（）A.呼吸B.血压C.脉搏D.体温E.尿量【答案】A、B、C、D、E【解析】护理危重患者时应重点观察呼吸、血压、脉搏、体温和尿量

4.以下哪些属于无菌技术操作的原则？（）A.保持无菌物品的无菌状态B.操作时面向无菌物品C.避免无菌物品接触非无菌物品D.操作时保持身体稳定E.操作后及时清洁双手【答案】A、B、C【解析】无菌技术操作原则包括保持无菌物品的无菌状态、操作时面向无菌物品、避免无菌物品接触非无菌物品

5.以下哪些属于护理工作中常见的法律问题？（）A.患者隐私权B.知情同意权C.生命健康权D.医疗事故E.护理纠纷【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作中常见的法律问题包括患者隐私权、知情同意权、生命健康权、医疗事故和护理纠纷

三、填空题

1.护士在执行医嘱时，应遵循______、______和______的原则【答案】科学性；规范性；安全性（4分）

2.患者在进行静脉输液时，护士应检查______、______和______是否完好【答案】输液器；注射器；针头（4分）

3.在护理工作中，护士应尊重患者的______和______【答案】隐私权；知情同意权（4分）

4.患者在进行手术前，护士应进行______、______和______【答案】术前准备；术前访视；术前宣教（4分）

5.护士在执行医嘱时，应遵循______、______和______的原则【答案】准确；及时；有效（4分）

四、判断题

1.护士在执行医嘱时，可以自行更改医嘱内容（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在执行医嘱时，不得自行更改医嘱内容

2.患者在进行静脉输液时，护士应选择粗大的血管进行穿刺（）（2分）【答案】（×）【解析】患者在进行静脉输液时，护士应选择细小的血管进行穿刺，避免损伤血管

3.护士在护理工作中，可以随意讨论患者病情（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在护理工作中，不得随意讨论患者病情，应保护患者隐私

4.患者在进行手术前，护士应进行术前准备（）（2分）【答案】（√）【解析】患者在进行手术前，护士应进行术前准备

5.护士在执行医嘱时，应遵循准确、及时、有效的原则（）（2分）【答案】（√）【解析】护士在执行医嘱时，应遵循准确、及时、有效的原则

五、简答题

1.简述静脉输液时常见的并发症及其预防措施（5分）【答案】静脉输液时常见的并发症包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和药物外渗预防措施包括

（1）发热反应严格执行无菌操作，加强患者体温监测

（2）过敏反应询问患者过敏史，使用药物前进行过敏试验

（3）空气栓塞输液前检查输液器，避免空气进入血管

（4）静脉炎选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺，合理使用药物

（5）药物外渗选择合适的穿刺部位，固定针头，观察药物外渗情况

2.简述护理危重患者时，护士应重点观察哪些指标（5分）【答案】护理危重患者时应重点观察以下指标

（1）呼吸观察呼吸频率、节律和深度，有无呼吸困难

（2）血压观察血压变化，有无低血压或高血压

（3）脉搏观察脉搏频率和强度，有无脉搏细速或消失

（4）体温观察体温变化，有无发热或低温

（5）尿量观察尿量变化，有无少尿或无尿

3.简述无菌技术操作的原则（5分）【答案】无菌技术操作原则包括

（1）保持无菌物品的无菌状态操作前洗手，穿戴无菌衣帽，使用无菌器械

（2）操作时面向无菌物品避免面对非无菌物品，减少污染机会

（3）避免无菌物品接触非无菌物品使用无菌容器，避免无菌物品与非无菌物品接触

（4）操作时保持身体稳定避免身体晃动，减少污染机会

（5）操作后及时清洁双手避免将污染带到其他地方

六、分析题

1.患者李某，因车祸导致失血性休克，护士应采取哪些措施？（10分）【答案】患者李某，因车祸导致失血性休克，护士应采取以下措施

（1）立即通知医生，进行抢救

（2）建立静脉通路，快速补充血容量

（3）进行生命体征监测，包括血压、呼吸、脉搏、体温和尿量

（4）进行抗休克治疗，包括使用升压药物、输血等

（5）进行保暖，防止体温过低

（6）进行心理护理，安慰患者，减轻其恐惧情绪

（7）做好记录，记录患者生命体征变化和治疗措施

2.患者王某，因糖尿病需要长期皮下注射胰岛素，护士应如何指导其？（10分）【答案】患者王某，因糖尿病需要长期皮下注射胰岛素，护士应指导其

（1）选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧

（2）使用无菌注射器和针头，严格消毒皮肤

（3）注射前回抽有无回血，防止注入血管

（4）注射后用干棉签按压针眼，避免出血

（5）定期更换注射部位，避免局部硬结

（6）记录每次注射的时间和剂量，以便观察疗效

（7）定期监测血糖，根据血糖变化调整胰岛素用量

七、综合应用题

1.患者张某，因骨折需要行石膏固定，护士应如何进行护理？（25分）【答案】患者张某，因骨折需要行石膏固定，护士应进行以下护理

（1）术前准备向患者解释石膏固定的目的和注意事项，进行皮肤清洁，准备好石膏材料

（2）石膏固定协助医生进行石膏固定，确保石膏包扎紧密，无空隙

（3）术后护理观察患肢血运和感觉，避免压迫神经和血管抬高患肢，促进血液循环

（4）疼痛管理观察患者疼痛情况，必要时给予止痛药物

（5）活动指导指导患者进行功能锻炼，避免关节僵硬

（6）皮肤护理定期检查石膏内皮肤情况，防止皮肤破损和感染

（7）健康教育向患者讲解石膏固定的注意事项，如避免洗澡、避免压迫患肢等

（8）记录记录患者石膏固定情况和治疗措施---标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.B

4.D

5.A

6.A

7.B

8.A

9.A

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.科学性；规范性；安全性

2.输液器；注射器；针头

3.隐私权；知情同意权

4.术前准备；术前访视；术前宣教

5.准确；及时；有效

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案。