护理基护期末练习题及答案分享

护理基护期末练习题及答案分享

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护士收集资料时，应优先考虑（）A.主观资料B.客观资料C.家属意见D.同事建议【答案】B【解析】客观资料是通过观察、测量、检查获得的，更为可靠

2.静脉输液时，针头穿刺部位的选择应考虑（）A.血管最粗大处B.皮肤褶皱处C.神经血管丰富处D.距离关节最近处【答案】A【解析】选择粗大、弹性好的血管有利于穿刺和药物输注

3.患者长期卧床易发生（）A.皮肤破损B.肌肉萎缩C.肺部感染D.以上都是【答案】D【解析】长期卧床易导致皮肤、肌肉、肺部等多系统问题

4.测量血压时，血压计袖带缠扎松紧度的正确标准是（）A.能放入1指B.能放入2指C.能放入3指D.越紧越好【答案】B【解析】袖带松紧度以能放入2指为宜，保证血流通畅

5.患者张某，体温

39.5℃，应采取的物理降温措施是（）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.以上都是【答案】D【解析】多种物理降温方法均可使用，需根据具体情况选择

6.无菌技术操作中，错误的是（）A.操作前洗手B.手持无菌物品根部C.手臂保持胸前水平D.说话、咳嗽可忽略【答案】D【解析】无菌操作时需避免说话、咳嗽等污染行为

7.患者进食后应（）小时内避免进行腹部按摩A.1B.2C.3D.4【答案】C【解析】进食后2小时内避免腹部按摩，以防引起不适

8.长期使用抗生素的病人，应重点观察（）A.肝功能B.肾功能C.胃肠道反应D.以上都是【答案】D【解析】抗生素可能影响多个器官，需全面监测

9.静脉输液发生空气栓塞时，应立即（）A.抬高输液瓶B.左侧卧位C.加快输液速度D.通知医生【答案】B【解析】左侧卧位有助于气体进入右心室后缓慢吸收

10.患者张某，意识不清，应放置（）卧位A.去枕平卧B.半卧位C.侧卧位D.头高脚低位【答案】C【解析】意识不清者应防止呕吐物误吸，侧卧位更安全

11.患者张某，需长期卧床，预防压疮的措施不包括（）A.定时翻身B.局部按摩C.保持皮肤干燥D.垫厚枕头【答案】D【解析】厚枕头会压迫局部，加重压疮风险

12.护士与患者沟通时，应遵循的原则是（）A.权威原则B.平等原则C.指令原则D.经济原则【答案】B【解析】护患沟通应平等、尊重、有效

13.患者张某，因疼痛呻吟，护士应（）A.立即给药B.询问疼痛性质C.忽略患者反应D.通知家属【答案】B【解析】需先评估疼痛性质，再制定处理方案

14.患者张某，需进行口腔护理，错误的操作是（）A.用生理盐水漱口B.用棉球擦拭口腔C.用止血钳夹取棉球D.每次一个棉球【答案】C【解析】止血钳可能损伤黏膜，应使用无菌镊子

15.患者张某，需进行导尿，错误的是（）A.严格无菌操作B.润滑尿道口C.一次性使用导管D.留置尿管后固定过紧【答案】D【解析】固定过紧会压迫尿道，影响血液循环

16.患者张某，需进行肌肉注射，错误的操作是（）A.选择合适部位B.消毒皮肤C.进针角度过平D.注射后回抽【答案】C【解析】进针角度应合适，过平易损伤神经

17.患者张某，需进行氧气吸入，错误的操作是（）A.调节流量B.连接鼻导管C.湿化氧气D.氧气瓶放倒使用【答案】D【解析】氧气瓶应直立使用，放倒可能引发危险

18.患者张某，需进行静脉抽血，错误的操作是（）A.选择血管B.消毒皮肤C.进针角度过陡D.抽血后按压【答案】C【解析】进针角度过陡易刺入深层组织

19.患者张某，需进行雾化吸入，错误的操作是（）A.清洁雾化器B.调节流量C.口含吸入D.吸入后立即漱口【答案】D【解析】吸入后应稍等片刻再漱口，避免药液误咽

20.患者张某，需进行床上翻身，错误的操作是（）A.一人操作时托住患者头部B.二人操作时同步进行C.翻身时拖拽患者D.翻身前后检查皮肤【答案】C【解析】翻身时应轻柔，避免拖拽损伤皮肤

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些属于患者病情观察的内容？（）A.生命体征B.意识状态C.皮肤状况D.用药反应E.饮食情况【答案】A、B、C、D、E【解析】全面观察病情需包括上述内容

2.静脉输液时，发生静脉炎的表现包括（）A.沿静脉走向红线B.局部肿胀C.疼痛D.发热E.皮疹【答案】A、B、C【解析】静脉炎主要表现为局部红、肿、痛，发热可能伴随

3.患者张某，需进行口腔护理，正确的操作包括（）A.用生理盐水漱口B.用棉球擦拭口腔C.用止血钳夹取棉球D.每次一个棉球E.观察口腔黏膜【答案】A、B、D、E【解析】止血钳应使用无菌镊子，棉球每次一个

4.患者张某，需进行肌肉注射，正确的操作包括（）A.选择合适部位B.消毒皮肤C.进针角度合适D.注射后回抽E.固定针头【答案】A、B、C、D【解析】肌肉注射需注意多个环节，固定针头不必要

5.患者张某，需进行氧气吸入，正确的操作包括（）A.调节流量B.连接鼻导管C.湿化氧气D.氧气瓶放倒使用E.观察患者反应【答案】A、B、C、E【解析】氧气瓶应直立使用，放倒不安全

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护士收集资料的方法包括______、______和______三种【答案】观察法；提问法；查阅法

2.静脉输液时，针头穿刺的角度一般为______度【答案】15-

303.长期卧床患者，预防压疮的翻身间隔时间一般不超过______小时【答案】

24.测量血压时，袖带的宽度应为上臂周径的______【答案】1/3-1/

25.无菌技术操作中，手消毒的方法包括______和______【答案】洗手；手消毒剂揉搓

6.患者进食后应______小时内避免进行腹部按摩【答案】

27.长期使用抗生素的病人，应重点观察______、______和______【答案】肝功能；肾功能；胃肠道反应

8.静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取______、______和______措施【答案】左侧卧位；头低脚高位；通知医生

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.无菌技术操作时，说话、咳嗽可忽略（）【答案】（×）【解析】无菌操作时需避免说话、咳嗽等污染行为

3.患者进食后应立即进行腹部按摩（）【答案】（×）【解析】进食后2小时内避免腹部按摩，以防引起不适

4.静脉输液发生空气栓塞时，应立即抬高输液瓶（）【答案】（×）【解析】左侧卧位更有利于气体吸收，抬高输液瓶无帮助

5.患者张某，需进行床上翻身，一人操作时无需托住患者头部（）【答案】（×）【解析】一人操作时需托住患者头部，防止头部晃动

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述静脉输液时，针头穿刺部位的选择原则【答案】

（1）选择粗大、弹性好的血管；

（2）避开关节、神经、疤痕处；

（3）根据输液目的选择部位

2.简述长期卧床患者，预防压疮的护理措施【答案】

（1）定时翻身，一般2小时一次；

（2）保持皮肤清洁干燥；

（3）使用减压用具，如气垫床；

（4）加强营养，促进组织修复

3.简述无菌技术操作中的基本原则【答案】

（1）环境清洁，物品无菌；

（2）操作者洗手，戴口罩；

（3）避免污染，手部消毒；

（4）无菌物品正确处理

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，72岁，因脑出血入院，意识不清，需长期卧床护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】

（1）预防压疮定时翻身，保持皮肤清洁，使用减压用具；

（2）预防肺部感染鼓励深呼吸，雾化吸入；

（3）预防下肢静脉血栓定时活动肢体；

（4）预防泌尿系感染保持会阴部清洁，必要时留置尿管；

（5）加强营养，促进康复

2.患者李某，因高热入院，体温

39.5℃，护士为其进行物理降温，应如何操作？注意事项有哪些？【答案】

（1）操作方法

①温水擦浴用32-34℃温水擦拭全身；

②头部戴冰帽降低头部温度；

③酒精擦浴用20-25℃酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟等处

（2）注意事项

①观察体温变化，每30分钟测量一次；

②注意保暖，避免受凉；

③避免擦浴后受风，防止感冒；

④心肾功能不全者慎用酒精擦浴

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者王某，因阑尾炎入院，需进行静脉输液和肌肉注射护士在操作过程中应注意哪些问题？如何进行操作？【答案】

（1）静脉输液

①选择血管选择粗大、弹性好的血管，避开关节、神经；

②消毒用碘伏消毒皮肤，待干；

③穿刺进针角度15-30度，见回血后松开止血带；

④固定用胶布固定针头，防止脱落；

⑤观察注意有无渗出、肿胀、疼痛等反应

（2）肌肉注射

①选择部位选择臀大肌、三角肌等；

②消毒用碘伏消毒皮肤，待干；

③进针进针角度70-80度，快速刺入；

④注射推注药液，注意有无不适；

⑤回抽注射前回抽，防止空气栓塞

2.患者张某，因肺炎入院，需进行氧气吸入和雾化吸入护士在操作过程中应注意哪些问题？如何进行操作？【答案】

（1）氧气吸入

①调节流量根据患者情况调节流量，一般2-4L/min；

②连接鼻导管用湿化瓶加湿，防止干燥；

③观察注意患者呼吸变化，有无缺氧改善；

④安全氧气瓶应直立，远离火源

（2）雾化吸入

①清洁雾化器使用后及时清洁，防止细菌滋生；

②调节流量根据患者情况调节流量；

③口含吸入指导患者正确口含吸入；

④观察注意患者反应，有无不良反应；

⑤漱口吸入后漱口，防止药液误咽

八、完整标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.D

4.B

5.D

6.D

7.C

8.D

9.B

10.C

11.D

12.B

13.B

14.C

15.D

16.C

17.D

18.C

19.D

20.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、E

三、填空题

1.观察法；提问法；查阅法

2.15-

303.

24.1/3-1/

25.洗手；手消毒剂揉搓

6.

27.肝功能；肾功能；胃肠道反应

8.左侧卧位；头低脚高位；通知医生

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.选择粗大、弹性好的血管；避开关节、神经、疤痕处；根据输液目的选择部位

2.定时翻身，保持皮肤清洁干燥；使用减压用具；加强营养

3.环境清洁，物品无菌；操作者洗手，戴口罩；避免污染，手部消毒；无菌物品正确处理

六、分析题

1.预防压疮；预防肺部感染；预防下肢静脉血栓；预防泌尿系感染；加强营养

2.温水擦浴；头部戴冰帽；酒精擦浴；注意保暖，避免受凉；防止感冒

七、综合应用题

1.静脉输液选择血管，消毒，穿刺，固定，观察；肌肉注射选择部位，消毒，进针，注射，回抽

2.氧气吸入调节流量，连接鼻导管，观察，安全；雾化吸入清洁雾化器，调节流量，口含吸入，观察，漱口。