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护理大专入学考试试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反原则,应()A.立即执行医嘱B.请示医生修改医嘱后执行C.拒绝执行医嘱D.向上级领导汇报【答案】B【解析】护士发现医嘱违反原则时,应请示医生修改医嘱后再执行,确保患者安全
2.采集静脉血标本时,采血部位一般选择()A.手背静脉B.前臂静脉C.肘正中静脉D.足背静脉【答案】C【解析】肘正中静脉是采集静脉血标本的常用部位,方便操作且血流丰富
3.患者女,28岁,产后出血,护士应优先采取的措施是()A.按摩子宫B.热敷腹部C.静脉输液D.按摩止血点【答案】A【解析】产后出血时,按摩子宫可以促进子宫收缩,减少出血
4.患者男,65岁,高血压病史,护士在测量血压时发现袖带过紧,可能导致()A.血压偏低B.血压偏高C.血压测量不准确D.手臂肿胀【答案】C【解析】袖带过紧会导致血流受阻,使血压测量结果不准确
5.患者女,45岁,进行灌肠时,肛管插入深度一般为()A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm【答案】B【解析】灌肠时肛管插入深度一般为10-15cm,以免刺激直肠引起反射性呕吐
6.患者男,70岁,长期卧床,护士预防压疮的措施包括()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等
7.患者女,25岁,因发热来诊,体温
39.5℃,护士应采取的物理降温措施是()A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部冷敷D.以上都是【答案】D【解析】物理降温措施包括温水擦浴、酒精擦浴、头部冷敷等
8.患者男,40岁,进行肌肉注射时,针头与皮肤的角度一般为()A.10-15°B.15-30°C.30-45°D.45-60°【答案】C【解析】肌肉注射时针头与皮肤的角度一般为30-45°,以确保注射深度合适
9.患者女,50岁,进行口腔护理时,漱口液的选择应根据()A.患者病情B.口腔状况C.药物种类D.以上都是【答案】D【解析】口腔护理时漱口液的选择应根据患者病情、口腔状况、药物种类等综合考虑
10.患者男,60岁,进行氧气吸入时,氧流量一般为()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】氧气吸入时氧流量一般为2-4L/min,应根据患者病情调整
11.患者女,35岁,进行导尿时,首次放尿量不宜超过()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【答案】B【解析】首次放尿量不宜超过1000ml,以免引起膀胱过度充盈导致膀胱痉挛
12.患者男,45岁,进行静脉输液时,发生空气栓塞时,应采取的措施是()A.立即停止输液B.抬高输液瓶C.按摩输液部位D.以上都是【答案】A【解析】发生空气栓塞时,应立即停止输液,采取左侧卧位,头低脚高位等措施
13.患者女,55岁,进行肌肉注射时,注射部位的选择应根据()A.药物种类B.患者年龄C.肌肉发达程度D.以上都是【答案】D【解析】肌肉注射时注射部位的选择应根据药物种类、患者年龄、肌肉发达程度等综合考虑
14.患者男,30岁,进行心电监护时,电极片应放置在()A.胸前、左肩、左腿B.胸前、右肩、右腿C.胸前、左肩、右腿D.胸前、右肩、左腿【答案】D【解析】心电监护时电极片应放置在胸前、右肩、左腿,以获得清晰的电信号
15.患者女,40岁,进行静脉输液时,发生静脉炎时,应采取的措施是()A.停止输液B.热敷C.抬高患肢D.以上都是【答案】D【解析】发生静脉炎时,应停止输液,采取热敷、抬高患肢等措施
16.患者男,50岁,进行导尿时,应选择的导尿管型号一般为()A.F8-F12B.F12-F14C.F14-F16D.F16-F18【答案】C【解析】导尿时导尿管型号一般为F14-F16,应根据患者尿道情况选择
17.患者女,25岁,进行口腔护理时,漱口液的选择应避免()A.生理盐水B.朵贝尔液C.酒精D.碳酸氢钠溶液【答案】C【解析】口腔护理时漱口液的选择应避免酒精,以免刺激口腔黏膜
18.患者男,60岁,进行氧气吸入时,氧气浓度一般不超过()A.30%B.40%C.50%D.60%【答案】C【解析】氧气吸入时氧气浓度一般不超过50%,以免引起氧中毒
19.患者女,45岁,进行肌肉注射时,注射前应进行()A.消毒皮肤B.核对药物C.检查针头D.以上都是【答案】D【解析】肌肉注射前应进行消毒皮肤、核对药物、检查针头等准备工作
20.患者男,35岁,进行静脉输液时,发生药物外渗时,应采取的措施是()A.停止输液B.热敷C.冷敷D.以上都是【答案】A【解析】发生药物外渗时,应停止输液,采取冷敷、热敷等措施
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于无菌技术操作原则?()A.操作前洗手B.穿戴无菌物品C.保持无菌区域清洁D.操作时避免说话【答案】A、B、C、D【解析】无菌技术操作原则包括操作前洗手、穿戴无菌物品、保持无菌区域清洁、操作时避免说话等
2.以下哪些属于医院感染的控制措施?()A.手卫生B.消毒隔离C.无菌操作D.疫苗接种【答案】A、B、C、D【解析】医院感染的控制措施包括手卫生、消毒隔离、无菌操作、疫苗接种等
3.以下哪些属于患者的权利?()A.生命权B.健康权C.知情同意权D.隐私权【答案】A、B、C、D【解析】患者的权利包括生命权、健康权、知情同意权、隐私权等
4.以下哪些属于护士的职责?()A.执行医嘱B.病情观察C.健康宣教D.心理支持【答案】A、B、C、D【解析】护士的职责包括执行医嘱、病情观察、健康宣教、心理支持等
5.以下哪些属于静脉输液的目的?()A.补充水分B.补充电解质C.药物治疗D.维持血压【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持血压等
三、填空题(每题2分,共8分)
1.护士在执行医嘱时,应遵循______、______、______的原则【答案】患者利益至上;安全第一;准确无误
2.患者女,65岁,进行口腔护理时,应选择的漱口液是______【答案】朵贝尔液
3.患者男,45岁,进行氧气吸入时,应使用的设备是______【答案】氧气瓶
4.患者女,35岁,进行肌肉注射时,应选择的注射部位是______【答案】臀大肌
四、判断题(每题2分,共10分)
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反原则,可以立即执行医嘱()【答案】(×)【解析】护士发现医嘱违反原则时,应请示医生修改医嘱后再执行,确保患者安全
2.患者男,70岁,长期卧床,护士预防压疮的措施包括定时翻身()【答案】(√)
3.患者女,25岁,因发热来诊,体温
39.5℃,护士应采取的物理降温措施是酒精擦浴()【答案】(×)【解析】物理降温措施包括温水擦浴、头部冷敷等,酒精擦浴容易引起皮肤冻伤
4.患者男,40岁,进行肌肉注射时,针头与皮肤的角度一般为30-45°()【答案】(√)
5.患者女,50岁,进行口腔护理时,漱口液的选择应根据口腔状况()【答案】(√)
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述护士在执行医嘱时的注意事项【答案】护士在执行医嘱时应遵循患者利益至上、安全第
一、准确无误的原则,确保患者安全
2.简述预防压疮的措施【答案】预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等
3.简述物理降温的方法【答案】物理降温方法包括温水擦浴、头部冷敷等
4.简述静脉输液的目的【答案】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持血压等
5.简述患者的权利【答案】患者的权利包括生命权、健康权、知情同意权、隐私权等
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者女,35岁,因发热来诊,体温
39.5℃,护士应采取哪些措施?【答案】护士应采取以下措施
(1)物理降温温水擦浴、头部冷敷等
(2)病情观察监测体温、呼吸、脉搏等生命体征
(3)健康教育指导患者多饮水、休息等
(4)遵医嘱用药给予退热药物等
2.患者男,45岁,进行肌肉注射时,发生药物外渗,护士应如何处理?【答案】护士应采取以下措施
(1)停止输液立即停止输液,避免药物继续外渗
(2)冷敷用冷毛巾敷在注射部位,促进局部血循环,减少药物吸收
(3)观察观察患者局部反应,如红肿、疼痛等
(4)报告及时报告医生,采取进一步治疗措施
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者女,50岁,因高血压来诊,护士应如何进行健康宣教?【答案】护士应进行以下健康宣教
(1)饮食指导指导患者低盐、低脂饮食,避免高胆固醇食物
(2)运动指导指导患者进行适量运动,如散步、慢跑等
(3)药物指导指导患者按时按量服用降压药物,不可随意停药
(4)心理指导指导患者保持良好的心态,避免情绪波动
(5)定期复查指导患者定期复查血压,及时调整治疗方案
2.患者男,65岁,因心力衰竭来诊,护士应如何进行护理?【答案】护士应进行以下护理
(1)病情观察监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等
(2)体位管理指导患者采取半卧位,减轻心脏负担
(3)药物治疗遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物
(4)饮食管理指导患者低盐、低脂饮食,避免过度饮水
(5)心理支持给予患者心理支持,缓解其焦虑情绪---完整标准答案
一、单选题
1.B
2.C
3.A
4.C
5.B
6.D
7.D
8.C
9.D
10.B
11.B
12.A
13.D
14.D
15.D
16.C
17.C
18.C
19.D
20.A
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D
4.A、B、C、D
5.A、B、C、D
三、填空题
1.患者利益至上;安全第一;准确无误
2.朵贝尔液
3.氧气瓶
4.臀大肌
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.护士在执行医嘱时应遵循患者利益至上、安全第
一、准确无误的原则,确保患者安全
2.预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等
3.物理降温方法包括温水擦浴、头部冷敷等
4.静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持血压等
5.患者的权利包括生命权、健康权、知情同意权、隐私权等
六、分析题
1.护士应采取以下措施
(1)物理降温温水擦浴、头部冷敷等
(2)病情观察监测体温、呼吸、脉搏等生命体征
(3)健康教育指导患者多饮水、休息等
(4)遵医嘱用药给予退热药物等
2.护士应采取以下措施
(1)停止输液立即停止输液,避免药物继续外渗
(2)冷敷用冷毛巾敷在注射部位,促进局部血循环,减少药物吸收
(3)观察观察患者局部反应,如红肿、疼痛等
(4)报告及时报告医生,采取进一步治疗措施
七、综合应用题
1.护士应进行以下健康宣教
(1)饮食指导指导患者低盐、低脂饮食,避免高胆固醇食物
(2)运动指导指导患者进行适量运动,如散步、慢跑等
(3)药物指导指导患者按时按量服用降压药物,不可随意停药
(4)心理指导指导患者保持良好的心态,避免情绪波动
(5)定期复查指导患者定期复查血压,及时调整治疗方案
2.护士应进行以下护理
(1)病情观察监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等
(2)体位管理指导患者采取半卧位,减轻心脏负担
(3)药物治疗遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物
(4)饮食管理指导患者低盐、低脂饮食,避免过度饮水
(5)心理支持给予患者心理支持,缓解其焦虑情绪。
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