安全用电课件两相触电

安全用电专题两相触电防护与急救课程内容导航0102两相触电概述触电机理与危害理解两相触电的基本概念与特征探究电流对人体的影响机制0304典型案例分析预防安全措施从真实事故中汲取教训掌握科学的防护方法05应急处理方法总结与建议学习触电事故急救技能第一章两相触电概述两相触电是最危险的触电类型之一，了解其原理和特征是预防事故的第一步什么是两相触电两相触电是指人体同时接触两根处于不同电位的带电导体，导致电流直接通过人体形成闭合回路的危险情况这种触电方式在工业用电环境中尤为常见，特别是在三相电380V力系统的操作维护过程中关键特征电流路径完全经过人体核心部位•不依赖接地，电压达到线电压•380V电流强度大，持续时间长则致命•多发生于电气维修和工业操作场景•警示两相触电的电压是单相触电的倍，

1.732危险性成倍增加！两相触电与单相触电的本质区别单相触电两相触电电流路径人体接触一根相线，通过地面或接地体形成回路电流路径人体同时接触两根相线，电流直接贯穿身体电压大小相电压（对地电压）电压大小线电压（相间电压）220V380V危险程度中等，取决于接地情况和接触时间危险程度极高，往往瞬间致命常见场景家庭用电、潮湿环境作业常见场景工业维修、配电操作、高压作业两相触电由于电压更高、电流更大，且电流路径往往经过心脏等重要器官，因此更容易引发心室颤动、呼吸停止等严重后果，抢救难度也显著增加两相触电电路示意图上图清晰展示了两相触电的电流路径当人体两手分别接触和两根相线时，L1L2380V的线电压直接作用于人体，电流从一只手臂流入，经过胸腔和心脏，从另一只手臂流出，形成极其危险的贯穿性电流回路重要提示电流经过心脏是两相触电致命的主要原因，即使很小的电流（50-）也可能引发心室颤动100mA第二章触电机理与人体伤害电流通过人体会产生热效应、电化学效应和生理效应，不同强度的电流对人体的影响差异巨大电流强度对人体的影响阈值11mA-感知电流开始产生轻微麻刺感，但无危险210mA-摆脱电流引起肌肉强烈收缩，手指难以松开带电体，产生抓紧效应330mA-危险电流呼吸困难，可能失去知觉，持续接触将导致窒息450mA-致命电流短时间内可引发心室颤动，心脏失去泵血功能5100mA以上-极度危险心脏骤停，呼吸麻痹，严重烧伤，致死率极高关键因素除了电流强度，触电时间、电流路径、人体电阻、电流频率等因素都会影响伤害程度电流经过心脏和脑部时最为危险两相触电的四大严重后果心室颤动-最致命的后果神经系统损伤电流干扰心脏的正常电生理活动，导致心肌失去协调收缩能力，心脏电流对神经组织具有强烈破坏作用，可能导致中枢神经系统功能障陷入无规律的快速颤动状态，血液循环停止如果不在分钟内进碍、脊髓损伤、周围神经麻痹等严重者出现意识丧失、昏迷、瘫痪3-5行除颤和心肺复苏，大脑将因缺氧而永久性损伤等后遗症，甚至成为植物人电流灼伤与电弧烧伤机械性继发伤害电流通过人体时产生的焦耳热会造成深层组织灼伤，电流入口和出口电流引起的肌肉强烈收缩可导致骨折、关节脱位、肌腱撕裂等机械性处往往出现严重烧伤高压触电还可能产生电弧，温度高达损伤触电者还可能因失去平衡而从高处坠落，造成颅脑外伤、脊柱3000-℃，造成大面积烧伤和爆炸伤骨折等二次伤害4000触电伤害的典型临床症状循环系统症状呼吸系统症状神经系统症状心跳骤停或心律失常呼吸困难或呼吸停止意识丧失或昏迷•••血压下降或休克喉部痉挛和窒息感抽搐、肌肉痉挛•••脉搏微弱或消失胸闷、气促感觉障碍或麻木•••面色苍白或发绀肺水肿（严重时）瞳孔散大、对光反射•••消失皮肤与局部症状触电部位皮肤出现特征性的电流斑（电烙印），呈灰白色或焦黑色，边缘清晰，质地坚硬周围可见水疱、红肿、组织坏死等深层组织损伤往往比表面看起来更严重第三章两相触电典型案例分析通过真实案例的深入剖析，我们可以更清晰地认识到违规操作的严重后果，从中汲取宝贵的安全教训案例一工厂维修人员两相触电事故事故背景触电瞬间某机械厂电工在未切断电源的情况下，检修配电柜内的接触器维修工双手同时接触和两根相线，电压瞬间贯穿身体，引发380V L1L3380V心室颤动紧急抢救事故教训现场工友立即切断电源，进行心肺复苏，救护车分钟内赶到，经除颤未执行断电验电挂牌程序，缺少绝缘手套等防护，安全意识严重不7--抢救恢复心跳足调查结论该事故属于典型的违章作业，事故责任人未持有效电工证，企业安全培训流于形式事故后企业被处以万元罚款，责任人承担20刑事责任案例二家庭装修中的两相触电悲剧事故经过某市民在自家进行旧房翻新时，发现客厅吊顶内的电线老化在未切断总闸的情况下，试图更换线路由于电线绝缘层破损严重，有两根相线裸露，当事人在抓握这两根线时发生触电伤情与救治触电时间约秒，双手掌和前臂出现三度电烧伤，伴有肌肉组织坏死送医后进行清创手15术和植皮治疗，住院天，花费医疗费用万余元，右手功能部分丧失2812深层原因分析房屋电线使用超过年未更换•20装修前未进行电气安全检查•缺乏基本的电气安全知识•盲目自信，低估触电危险•专家提醒家庭电路老化是重大安全隐患电线使用寿命一般为年，超期使用的电线绝缘性能严重下降，极易发生漏15-20电和触电事故任何电路改造必须由持证电工完成事故现场安全分析通过对事故现场的勘查和分析，我们可以发现大多数触电事故都存在明显的安全隐患和违规行为上图展示了典型事故现场的关键要素裸露的导线、缺失的防护装置、不当的操作环境等设备隐患人为因素管理缺失老化电线、破损绝缘、缺失防护罩、接带电作业、违规操作、无证上岗、疲劳安全培训不足、制度执行不力、监督检地失效作业查缺位第四章预防两相触电的安全措施预防是最有效的保护通过系统的安全措施和严格的操作规范，绝大多数触电事故都可以避免安全用电的五大基本原则断电作业绝缘防护定期检查严禁带电作业是铁律！任何电气维修、检使用符合安全标准的绝缘工具和防护装备，建立电气设备和线路的定期检查制度，每季查、安装工作必须先切断电源，并使用验电包括绝缘手套、绝缘鞋、绝缘垫、绝缘杆度至少进行一次全面检查重点检查绝缘电器确认无电后才能开始对于无法断电的特等所有防护用品必须定期检测，确保绝缘阻、接地电阻、漏电保护器动作可靠性、导殊情况，必须采取严格的安全隔离措施和专性能达标工作服应为纯棉材质，不能含有线老化情况等发现隐患立即整改，绝不拖业防护金属纤维延及时维修培训教育电气设备出现异常（如异味、异响、发热、跳闸等）时，必须立即停所有接触电气设备的人员必须接受系统的安全培训，掌握基本的电气止使用并报修不得私自拆解或维修维修工作必须由具备专业资质安全知识、操作规程和应急处理方法培训要有针对性、实用性，并的电工完成，并做好维修记录定期进行考核和复训两相触电防护的关键控制点1配电设备防护配电箱、开关柜必须安装防护门，并上锁管理设备外壳必须可靠接地柜内应配备绝缘垫和警示标识2漏电保护装置所有电气回路应安装漏电保护器，动作电流≤30mA，动作时间≤

0.1秒每月至少按动试验按钮一次，确保动作可靠3接地与等电位采用TN-S或TT接地系统，接地电阻≤4Ω金属外壳设备必须接地卫生间等潮湿场所应做局部等电位联结4重点提示漏电保护器只对单相触电（对地漏电）有效，对两相触电无保护作用防止两相触电的根本措施是断电作业和绝缘防护操作规范管理严格执行两票三制（工作票、操作票；交接班制、巡检制、设备定期试验轮换制）禁止一人同时接触两根导线电气作业安全操作六步法步骤一准备工作制定作业方案，准备工具设备，穿戴防护用品，确认人员资质步骤二断开电源切断相关电源开关，拉开隔离开关，取出熔断器步骤三验电确认使用合格验电器逐相验电，确认无电压步骤四接地挂牌装设临时接地线，悬挂有人工作，禁止合闸警示牌步骤五执行作业按规程操作，现场监护，使用绝缘工具，保持安全距离步骤六恢复送电作业完成后，拆除接地线，取下警示牌，清理现场，经检查无误后送电关键原则每个步骤都不可省略，必须严格按顺序执行任何环节出现问题，都要停止作业，排除隐患后再继续专业绝缘防护装备高质量的绝缘防护装备是电气作业人员的生命保障上图展示了标准的电工防护装备，包括绝缘手套耐压等级≥1000V，定期进行耐压测试，使用前检查有无破损、老化绝缘鞋耐压等级≥5000V，鞋底必须完整无破损，保持干燥清洁绝缘工具绝缘螺丝刀、钳子、扳手等，绝缘层完好，定期检测绝缘性能第五章触电事故应急处理掌握正确的急救方法，可以在关键时刻挽救触电者的生命时间就是生命，每一秒都至关重要触电现场急救第一步安全脱离电源方法一切断电源方法二隔离触电者方法三拉离触电者最安全可靠的方法电源无法切断时使用紧急情况的备选方案立即拉下电源开关或总闸使用干燥的木棒、塑料棍等绝缘物体用干燥的绳索套住触电者身体•••拔掉插头或取出熔断器挑开或推开带电导体拖离带电体，保持自身安全•••适用于低压电路的触电事故救援者必须站在绝缘垫或干燥木板上绝不可直接用手拉触电者•••严重警告救援者绝对不能用手直接接触触电者的身体！触电者此时仍带电，接触会导致救援者也触电，造成二次事故触电者脱离电源后的救护要点立即评估生命体征触电者脱离电源后，应立即检查其意识、呼吸和心跳情况意识判断轻拍肩膀并大声呼喊，观察是否有反应呼吸判断观察胸腹部起伏，耳朵贴近口鼻感受气流（不超过秒）10心跳判断触摸颈动脉（喉结旁两指处），感受搏动根据情况采取措施情况意识清醒让触电者平卧休息，解开紧身衣物，保持安静，观察分钟，如1-15-30有不适立即送医情况意识丧失但有呼吸心跳保持呼吸道通畅，采取侧卧位（复苏体位），防止呕吐2-黄金时间心跳停止后分钟内是急救的黄金4-6物误吸，密切观察，等待急救人员时间，超过这个时间大脑将发生不可逆损伤所以必须争分夺秒，立即开始心肺复苏情况呼吸心跳停止立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话，持续抢救直到专业3-120救援到达或触电者恢复呼吸心跳心肺复苏（）标准操作流程CPR0102确认环境安全呼叫急救系统确保触电者已脱离电源，现场无其他危险因素，救援者自身安全有保障大声呼救，指定专人拨打，说明地点、人数、伤情，请求指导1200304胸外心脏按压开放气道患者仰卧硬板上，按压位置胸骨下半部（两乳头连线中点）一手压前额，一手抬下颌，使头部后仰，气道开放（清除口鼻异物）频率次分钟深度厘米放松完全回弹100-120/|5-6|0506人工呼吸持续循环捏住鼻孔，口对口吹气，每次秒，看到胸廓起伏即可（吹气次）按压次吹气次为个循环，持续进行直到救护车到达或患者恢复1230+21重要提示如果不会或不愿进行人工呼吸，持续进行高质量胸外按压也能显著提高存活率按压质量比按压与吹气的比例更重要心肺复苏关键技术要点按压位置按压质量常见错误胸骨下半部，两乳头深度厘米（成人）按压位置偏移••5-6•连线中点频率次分按压深度不够•100-120/•手掌根部重叠，手指•每次按压后完全回弹按压频率过快或过慢••翘起尽量减少中断时间按压时手臂弯曲••双臂伸直，垂直向下•未完全回弹•用力触电事故现场的六大注意事项

1.自身安全第一

2.快速切断电源救援者必须确保自身安全，不能盲目施救触电者未脱离电源前，绝时间就是生命发现触电后应在最短时间内切断电源或使触电者脱离不可直接接触要时刻警惕二次触电的风险电源，每延迟一秒，触电者的生命危险就增加一分

3.保持冷静判断

4.正确搬运伤员现场人员要保持冷静，不要惊慌失措先评估现场情况，制定救援方如需搬运触电者，动作要轻柔，保持脊柱平直对于怀疑有脊柱损伤案，然后有条不紊地实施救援，避免盲目行动造成更大损失的患者，应使用硬质担架，多人协同搬运，避免二次伤害

5.坚持不懈抢救

6.及时拨打急救即使触电者看似已经死亡（瞳孔散大、呼吸心跳停止），也要坚持心在开始施救的同时，务必指定专人拨打急救电话，说明准确地址120肺复苏有触电假死案例经过长时间抢救最终复苏的报道和伤情，请求专业医疗救援现场急救不能代替医院治疗特别强调即使触电者恢复意识和呼吸，也必须送医院进行全面检查触电可能造成内脏损伤、心肌损伤等隐匿性伤害，延迟就医可能导致严重后果第六章总结与安全用电建议安全用电，人人有责让我们共同筑牢安全防线，守护每一个生命安全用电，筑牢生命防线增强安全意识学习专业知识认识到电的危险性，时刻保持警惕，不存侥幸心掌握基本的电气安全知识，了解触电危害和防护理方法及时报告隐患遵守操作规程发现安全隐患及时报告，不回避问题，主动严格执行安全操作规程，不违规作业，不冒排查风险险蛮干提升自保能力参加安全培训学会使用防护装备，掌握应急处理和自救互救方定期参加安全教育培训，不断更新知识，提升技法能安全用电不是一个人的事，而是全社会的共同责任从我做起，从现在做起，让安全意识深入人心，让安全行为成为习惯触电事故防范的三大关键设备维护1安全措施2预防为先3预防胜于救治设备是基础保障应急能力决定生死再完善的急救措施也比不上事故的预防提高定期维护检查电气设备，及时更换老化线路，一旦发生触电，正确快速的应急处理是挽救生安全意识，消除安全隐患，才是保护生命的根确保防护装置完好有效，是防止触电事故的物命的最后防线掌握急救技能，关键时刻能救本之道质基础命安全用电，生命至上分钟90%4100%可预防性黄金救援时间安全责任以上的触电事故都是可以通过正确的安全措心脏骤停后分钟内开始急救，存活率可达每个人都对自己和他人的安全负有的责任90%450%100%施预防的以上安全生产，预防为主生命只有一次，安全重于泰山让我们共同携手，营造安全用电环境，守护每一个宝贵的生命谢谢观看请牢记两相触电的危险两相触电电压高达，危险性极断电作业、绝缘防护是预防两相触电380V大，必须严格预防的核心措施掌握心肺复苏等急救技能，关键时刻能救命让我们共同努力，营造安全用电环境，守护生命安全如有疑问，欢迎随时提问交流。